作者:江边鱼翁
血壓也不高,收縮壓130,舒張壓80mmhg。
查到這裏,此人除了臉色、鞏膜略微偏黃,別的都很正常。
“來,我看看您的手掌!”
根據內科詳嘟涷灒w色、鞏膜黃染,難免讓人第一個懷疑肝臟出了問題。
患者身上並沒有看到明顯的蜘蛛痣、皮下出血點。
如果肝病較嚴重,有的病人會出現肝掌。
膚色、鞏膜黃染,再加上肝掌,那基本就能斷定是肝臟疾病。
可是給這名男子檢查完雙手,並無肝掌現象。
李敬生這時候的詳嘞萑肜Ь场�
小运鶙l件有限,缺乏必要的實驗室化驗數據、影像檢查數據,實在不好詳唷�
如果能查一下肝功能裏面的轉氨酶,再做個肝臟彩超,那就比較容易詳嗔恕�
“身體乏力應該不止小半年吧?”
李敬生問道。
“厲害!”男子卻是對他豎起大拇指。“我大概一年前就感到身體有些乏力,只是最近變嚴重了許多。”
“飯量呢?是不是也減少了?”
李敬生又問道。
“您怎麼什麼都知道啊,怪不得歐姐誇您的醫術高明。這一年來,我每次坐在飯桌上就覺得沒食慾。最近更是喫什麼都不香了。我愛人不理解,還說我是故意找藉口,怕是想找外面的野狐狸了。天地良心,我都這個年紀了,有正式工作,怎麼可能嘛!”
男子頗爲委屈的訴苦。
此人果然是在國企、事業單位上班,也只有在這些單位才說是正式工作。
特別是四十歲以上的人,基本上都有這麼一個共識。
鐵飯碗在他們眼裏才能夠稱得上正式工作。
“呵呵,我看着大哥也不像是那種拋妻棄兒,只顧風流快活的男人。”
李敬生順勢笑着誇了男子一句。
“平時有肚子痛、噁心、嘔吐、反酸之類的症狀嗎?”
“沒有,要是有這些問題,我早去醫院看病了。就是覺得肚子有點脹,渾身沒力氣,也沒哪兒痛。我尋思着,就是生活條件太好,喫多了不消化。”
男子說道。
“恕我直言,您這個感覺不像是消化不良,很可能是肝臟出了問題。肝臟與別的器官不同,它被稱之爲身體裏面最沉默的器官,它出現一些早期病變,我們根本感受不到疼痛。我建議您明天抽時間去醫院查一下肝功能,如果沒問題,我這裏有着大把的消食片、健胃藥供您選擇。萬一有什麼問題,也不至於把病情耽誤了。”
李敬生出於對患者負責,十分諔┑慕o出了建議。
男子聽完後,思考了幾秒鐘。
“我聽您的,相信您肯定不會害我。明天我就跟單位請假,去醫院檢查一下。您說,我這不會是癌症吧?”男子接受了他的建議。
臨走前,多少還是有些擔心。
“應該不是,您明天去醫院查一下就知道結果了,也不必有什麼心理壓力。至少我在您的腹部沒摸到大的包塊。”
李敬生也只能這麼說。
“好的,謝謝了。”
男子與李敬生握手道別,離去。
這邊剛走,之前那個想買鈣片給女兒補鈣的女子,已經帶着女兒在旁邊等了有一小會了。
湊了上來。
“李醫生,我把女兒帶過來了,請您幫忙檢查一下。”
她對李敬生請求道。
第81章 無心插柳柳成萌
“好的,小姑娘請坐!”
李敬生招呼小女孩坐下。
小女孩戴着防近視的眼鏡,眉頭微微皺着,身高目測145cm左右,不算高,也不算矮。
“多大啦?”
“11歲!”
她有些認生,回答問題時低着頭。
可以看到她的牙齒做了矯正,鋼絲還在上面。
這種陶瓷自鎖託槽牙齒矯正的費用可不便宜,至少一萬以上,通常需要兩三萬元。
說明這個小女孩的父母捨得爲孩子花錢。
“平時哪條腿痛呀?”
“兩條腿都痛。右邊痛得多一點。”
“一般痛多久就不痛了呢?比如持續痛一個晚上,或者一兩個小時,然後慢慢不痛了。”
“以前痛的時間短一點,一兩天就好了。現在痛的時間要持續一個星期以上。”
真是造孽。
孩子還這麼小,卻要長時間忍受腿部疼痛。
李敬生聽了後,表情變得凝重了許多。
這種疼痛時間延長,疼痛程度加劇,意味着疾病在進展。
疼痛是身體的一種自我保護機制,當我們的身體受到傷害時,那個部位會發出疼痛信號,提醒身體的主人那個部位出了問題。
比如最常見的,燙傷。
要是手部沒有痛覺,伸進滾燙的開水裏面,湯熟了都沒感覺。
“除了腿部,還有別的地方痛嗎?”
“最近感覺肩膀的這個位置也有點痛,只是不嚴重。有時候會輕微的痛一陣子,時間也不會很長,可能也就幾個小時就好了。”
小女孩雖然靦腆內向,但是表達時條理清晰,語言組織也很好。
“您女兒平時的學習成績肯定很好吧?”
李敬生對旁邊站着的媽媽說道。
“這孩子還算爭氣,一直是班上前兩名。”媽媽說到女兒的成績時,頗爲欣慰和自豪。
“你這麼優秀呀!厲害!”
李敬生對小姑娘豎起大拇指。
其實就是套套近乎,接下來要給她做身體檢查了。
她被誇讚後,羞赧的笑了笑。
“能把褲腿扯上去嗎?我給你檢查一下雙腿的骨骼情況。”
李敬生詢問小女孩。
旁邊站着的媽媽已經直接動手幫女兒把褲腿捲上去。
可以看到她的腿很瘦。
現在的孩子,主食基本以各種零食爲主,再加上缺乏鍛鍊,身體普遍瘦弱。
這其實不是好現象。
“這麼瘦,要多喫點飯哦!”
李敬生關心道。
“這孩子平時就愛喫果凍、麻辣、QQ糖這些零食,一到喫飯就說不餓,我看着就愁。”媽媽說完後,又對女兒訓道。“聽到醫生叔叔怎麼說嗎?讓你多喫點飯,少喫零食。”
小女孩只是點點頭,多半是口不應心。
李敬生心中暗自嘆息,孩子的毛病,都是家長嬌慣出來的。
如果家長不買零食給孩子,嚴格控制零花錢,孩子便是想喫也喫不着啊!
李敬生試着觸院⒆拥耐炔俊�
似乎摸到孩子的小腿脛骨明顯要比普通孩子更粗一些,而且有種不勻稱的感覺,大小似乎不一。
稍微用一點力,小女孩就喊痛。
他又試着觸院⒆拥淖笸龋⊥鹊拿劰巧贤瑯幽苊狡鸱�
再仔細查看孩子的雙腿,膝蓋要比同齡的孩子更粗一些。
也不知道是不是因爲她的腿太瘦,才顯得膝蓋很粗?
李敬生對於骨科的詳鄟K不擅長,兒科同樣不太擅長,只是懂一點皮毛。其實每個臨牀系醫學生都有成爲全科醫生的潛質。
不過最終因爲時間與精力有限,再加上興趣愛好不同,大多數會選擇喜歡的一個細分醫學領域。
比如李敬生當初主攻的就是呼吸道內科領域。
盯着小女孩的膝蓋、腿骨仔細打量,李敬生努力思考着與這些症狀相關的疾病。
最終,他頹然發現自己太菜了。
愣是找不到任何有用的詳喾较颉�
出現這種情況,是因爲水平低,學識湵。瑹o法做到學以致用。
缺乏相關領域的詳嘟涷炓彩且粋�原因。
“看來只能臨時抱佛腳了!”
詳嗪翢o頭緒,他只能想辦法提升醫學水平與詳嗄芰Α�
屬性面板就是他最大的佛。
女孩的媽媽站在旁邊耐心的等着李敬生詳喑鼋Y果,並不催促。
小女孩則是不時露出痛苦表情。
腿部的疼痛正在折磨着她。
李敬生表面在沉思,實際上卻是悄然用意識打開屬性面板。
等級:高年資住院醫師657.2/1000
詳啵汉粑鼉瓤凭�118.9/500,胃腸內科熟練22.7/100,普外科熟練24.1/100,心血管內科精通110.1/500,肝膽內科入門0/10。
他驚訝的發現等級經驗值漲了54。2。
等級經驗可是最難漲的,怎麼一下漲這麼多?
當他發現多了一個肝膽內科詳噌t術時,立刻明白是怎麼回事了。
肯定是剛纔給那位穿黑夾克的男子詳嗖∫颍凶胖卮笸黄疲@才讓他的肝膽內科詳噙_到了入門級。
他開运倪@九個多月,看得最多的就是消化道內科醫書。
胃腸內科是以前就有一點基礎,開运嵋驙懡洺Ro患者開止滯藥、消食藥、胃炎藥,這才達到了入門級。
現在肝膽內科詳嘁策_到了入門級,這是一大利好,是對消化內科詳嗟囊淮笸晟啤�
這幾個月一直在刻苦讀書,肝膽內科詳嗍冀K沒什麼大進步。
沒想到有心栽花花不成,無心插柳柳成萌。
因爲今天的這場詳啵馔獯俪闪烁文憙瓤圃斷達到入門級。
有時候就是這麼奇妙。
誰也不知道明天會有多精彩。
他驚喜的發現,不但多了一門詳噌t術,而且胃腸內科詳嗍炀毝茸阕阍黾恿�10點。