苟在診所練醫術 第626章

作者:江边鱼翁

  這也說明陽光运谶@條街上的知名度已經非常高。

  把其它兩座运冀o壓下去了。

  甚至,有可能把城南衛生服務站都給壓下去了。

  單論运慕釉量,陽光运梢暂p鬆秒殺他們三家。不過衛生服務站最近已經想了一些辦法,開始另闢戰場,有意下沉,給這片區域的居民充當着家庭醫生的角色。

  這也是一個大的發展趨勢。

  陽光运鶆t是開始往上發展,有意接砸呻y病例。

  外科手術病例也一直在接,但是發展速度很慢。

  “能坐嗎?”

  李敬生詢問中年男子。

  “能!”

  中年男子還能說話,只是聲音略顯痛苦。

  這說明男子的神智還算清醒。

  “來,扶着他坐下。”

  兩名家屬扶着中年男子坐下時,李敬生一直觀察着中年男子的反應。

  這有利於他對男子的傷情做一個初步的詳唷�

  如果摔傷了四肢,或者腰椎等部位,坐下時肯定會有一些異常表現。

  憑藉李敬生的辕熃涷灒谎劬湍芸闯鰜怼�

  並沒有發現男子的四肢存在不能彎曲,或者雙手在坐下時不能動彈等問題。

  說明摔傷的部位很可能是頭部。

  因爲患者的眼睛,鼻孔,耳朵,都有出血。

  “摔傷的部位是頭部嗎?”

  李敬生再次詢問患者本人。

  最清楚傷情的,肯定是患者本人。

  “是,摔到這個位置了。”

  男子指了指右側,耳部後上方的頭部位置。

  看到他指的是這個位置,李敬生心中咯噔一下。

  摔傷頭部,最怕的就是這個位置。

  相信很多人都知道,打人的時候不能打耳朵後面。因爲這裏有‘死穴’。

  這裏確實有穴位,但是最主要的風險並不在穴位。

  而是擊打這裏容易造成耳膜穿孔,耳朵出血,腦震盪。

  顱骨骨折通常都很危險。

  但是根據危險程度可以分爲多個級別。耳朵後上方一點,這裏屬於顱骨的底部。

  若是摔傷導致骨折,稱之爲顱底骨折。

  現在,患者的鼻孔、眼睛、耳朵都有出血現象,說明很可能摔傷了顱底骨。

  “醫生,我表叔的鼻孔一直在流血,能不能先幫他止一下血?”

  在普通人眼裏,出血肯定是不好的現象,必須立刻想辦法止血。

  “先不要急着止血,我給他先檢查一下。”

  李敬生湊近患者的臉部仔細觀察,只見對方的鼻孔仍在流血,但是出血量不大。

  也許正是這個原因,家屬這纔沒有在現場拿紙巾之類的給患者堵鼻孔。

  流出的血水中,還夾雜着淡黃色液體。

  初一看,以爲是清鼻涕。

  但是李敬生卻憑藉經驗判斷出這不是鼻涕。

  他又翻開患者的眼睛看了看,出血量同樣不大。

  耳朵的出血基本已經止住了。

  “他現在的情況有可能傷到了顱骨,拍個片子看看可以嗎?”

  李敬生徵詢家屬的意見。

  正常情況下,摔傷這麼嚴重,應該送去醫院纔對。

  家屬可能剛租下店鋪,要準備一大筆資金開店,手頭不寬裕。所以想着先送到运鶃砜纯础�

  有一點可以肯定,运闹委熧M要比醫院低得多。

  醫院一進去,各種檢查、化驗,然後再加上打點滴等多項費用,輕鬆破千。

  住院兩三天,沒個兩三千塊錢下不來。

  這裏必須解釋一下,打點滴並不等於用抗生素。

  現在絕大多數人都知道濫用抗生素等於慢性自殺。

  因爲長期使用各種抗生素,非常容易在體內形成耐藥菌。

  以後每次感染病菌,都需要用更大劑量,更多的抗生素消滅那些病菌。

  人體的免疫系統很容易在這個過程中出現重大破綻。

  更容易出現超級細菌。

  到時候將會無藥可用,一場小感冒就能終結生命。

  而對於普通人來說,即便是一場重感冒,比如流感,哪怕不用藥,也能憑藉自身的免疫力抗過去。

  相信住過院的病人如果細心一點,就會發現只要住院,掛點滴幾乎是必然的事情。

  其實這個掛點滴有可能並不是用抗生素,而是其它藥物。

  鹽水、葡萄糖,這兩種基本上是標配。

  然後再搭配一點藥物,給患者靜脈滴注。

  “拍吧!”

  女家屬做了主,不過那個男家屬似乎有點不太情願。

  但是並沒有阻止。

  李敬生給拍了一個X線光片,發現患者存在顱底骨折,能看到兩道骨折線,還存在顱骨積氣,不算特別嚴重。

  把患者帶出檢查室。

  “醫生,傷得怎麼樣?需要上醫院治療嗎?要不要做手術?”

  男家屬關心的並不是傷者的傷情。

  更關心傷者治療需要多少錢。

  “這個如果要做手術也是可以的,但是需要到大醫院做手術。”

  李敬生瞥了一眼男家屬。

  對方聽到要做手術,頓時露出苦相。

  “能夠不做手術嗎?”

  他聽出李敬生的話中有着一定彈性。

  “那也是可以的。他需要在家中絕對靜臥,並且保持左側斜臥的姿勢。不能用力咳嗽,打噴嚏等。”

  李敬生給出一些治療建議。

  “叔,你也聽到了醫生說的話,可千萬別咳嗽、打噴嚏啊!”

  男子對傷者說道。

  一聽說不用住院做手術,他算是大大的鬆了一口氣。

  “那我叔的鼻孔出血怎麼辦?還得請你相辦法幫他止血纔行。再給開點藥,我們回去喫就行了。”

  男子爭取把治療費壓到最低。

  在运歪t院,一般沒有討價還價的餘地。

  他只能讓醫生開藥,拿回家服用。這樣比較省錢。

  “下面我要重點說說你們表叔的鼻孔出血問題。他的耳朵出血,眼睛出血,都會很快停止。鼻孔出血也會很快止住。我們人體的血小板,它很聰明,會自動修補出血的血管傷口,所以你們基本不用擔心。

  剛纔我觀察了,他的出血並不嚴重,在我的运啻粢粫瑧摼湍苤棺〕鲅恕�

  但是有一點必須提醒你們,他的鼻孔出血千萬不要拿東西去堵。

  你們把人送來時,並沒有貿然給他止血,這一點做得很好。

  否則,後果可能非常嚴重。”

  李敬生對兩名家屬告誡。

  同時也是在告訴傷者,千萬不能給鼻孔止血。

  “爲什麼不能給鼻孔止血呢?我小時候出血也經常用棉花堵住鼻孔啊!”

  男家屬不解的問道。

第467章 醫患配合是關鍵,腫瘤復發

  “這正是我要給你們說的。鼻孔出血分爲鼻腔前端出血,中隔前端出血,鼻腔後端出血,顱內出血等。顱底硬腦膜出現破裂、受傷,會導致腦組織出血,然後通過破裂的口腔流入鼻腔。

  很不幸,你表叔的情況應該就屬於顱內出血,而不是你們認爲的鼻腔內有傷口。

  還有,我觀察到他的鼻腔出血中混含有黃色液體。

  這個應該不是鼻涕,而是腦脊液。如果在這樣的情況下,堵住鼻腔,非常容易造成逆行感染。

  到時候將會出現腦膜炎、顱內感染。

  不但治療費用高昂,少則幾萬,多則數十萬,而且有可能導致終身殘疾,甚至死亡。”

  李敬生說了一大堆,家屬似乎並沒有聽懂。

  倒是把那個治療費幾萬,數十萬聽進去了。

  嚇得他直接一個哆嗦。

  “這,這個後果也太嚴重了。醫生,要不我還是帶着我表叔去醫院好了。”

  別說幾十萬,就算只是花個幾萬塊,也不是他能承受。

  本想着帶表叔到运委煟苁↑c錢。

  現在一聽,要是治療過程中稍有不注意,很可能出大事。

  “去醫院住院治療確實更安全,更穩妥。你們趕緊去醫院,記住,千萬別堵鼻孔,讓血和腦脊液排出來。”

  李敬生正好不想接這種風險過高的患者。

  前不久剛經歷了一場醫鬧,他行醫時自是加倍小心。

  “人家醫生說的是鼻孔出血不能堵,只要聽醫生的,也就不會出事。上醫院,那得多少錢吶!咱們剛把門面頂過來,連進貨的錢都還差了不少,這水果店乾脆關門得了。”

  女家屬不幹了。

  丈夫沒聽明白李敬生說的話,她卻聽懂了。

  剛把個店子盤下來,誰能想到出這種事。

  他們請表叔幫忙搞裝修,本來應該是想省點錢,結果反而攤上了大事。

  “你倆也不容易,就在运蔚昧耍 �

  表叔發話了。