作者：江边鱼翁
“對，痛得我死去活來，一陣一陣的。”
她連連點頭。
“痛得厲害反而是好事。要是不那麼痛，你這病反而更麻煩。”
李敬生顯然已經有了自己的詳唷�
這就是水平和實力。
按一下患者的肚子，瞭解病人的情況後，他就能大致推斷出病因。
當然，她這個病其實並不複雜。
主要還是羅成沒查清楚，急着開方，所以造成了誤哉`判。
“痛得厲害還是好事呀？李醫生，您這是安慰我吧？”
她不相信。
“不是安慰你，我說的是真的。你這個情況可能需要在我們运鰝�超聲檢查。病情我已經瞭解清楚了，問題不算什麼大問題，在我們运鶓摼湍芙o你治好。”
李敬生提出讓患者查年超聲。
主要是小运臈l件有限，不然要查個CT增強尿路造影最爲穩妥。
那個費用較高，运矝]這個檢查設備。
只能用超聲檢查來代替。
好在不管是哪種檢查，只要醫生的水平足夠，一般都能準確查出病因。
最終的結果反正都一樣。
“怪不得我老聽人說你們运尼t術高明呢！今天見了您，我算是明白爲什麼人家都誇您了。沒說的，按照您的要求來就行了。”
她欣然答應。
第340章 排石，黑死人的利民运�
別以爲患者傻。
李敬生與羅成兩人稍微對比，高下立判。
“感謝你的信任，請跟我來。”
帶着她進了醫技室，因爲她是女患者，李敬生還特意把蒙洛叫上了。
按照醫院的規定，男醫生給女患者做檢查時，要求有一位女性醫護人員在場。可以是女醫生，也可以是女護士。
這麼做就是爲了防止男醫生在檢查過程中有不規範行爲。
萬一被女患者喊非禮，有第三人在場，也能說得清楚。
給患者查過超聲後，顯示爲高回聲伴聲影，同時還存在腎積水現象。
查到這一步，李敬生對自己的詳嘟Y果更加自信。
“應該是尿石症沒跑了。因爲存在腎積水現象，我就有點擔心不但存在尿路結石，還可能存在腎結石。不過從你描述的疼痛症狀來判斷，結石應該較小。可以優先考慮保守治療，我會給你開些排石藥物，然後指導你大量飲水排和邉优攀！�
李敬生對患者說道。
結石的直徑小於0.6cm，表面光滑，理論上來說，都可以通過保守治療排出結石。
萬一有一兩顆不聽話的結石，表現不光滑，形狀怪異，排不出來也沒關係，還可以考慮體外衝擊小碎石。
尿石症不算什麼大病，只要發現及時，正確詳啵会徇M行科學合理的治療，很快就能痊癒。
“嗯，我都聽您的。”
患者點頭答應。
“您之前聽說我痛得厲害，反而說是好事，是因爲越痛，結石就越小嗎？”
她對這個問題充滿好奇。
“凡事無絕對。根據我的臨牀經驗，如果結石很大，因爲它在尿道、腎臟內的活動空間小，疼痛程度反而會輕一些。小結石的活動度大，到處亂滾，更容易引起劇烈絞痛、放射痛。而且它往往表現爲突發，陣痛劇烈，甚至還會伴隨噁心、嘔吐等症狀。
你的噁心和嘔吐，實際上由於疼痛過於劇烈造成。”
李敬生詳細的給她解釋其中的病理機制。
“明白了。謝謝您教會了我這些知識，下次再出現這樣的問題，我就知道是怎麼回事了。”她一副受教的表情。
久病成良醫。
她得過一次這個病，下次再有類似症狀，確實有能力自行詳唷�
“還想着下次再得尿石症啊？你得查查平時的飲食習慣，把不好的習慣改掉。比如有人愛喫柿子，特別是空腹的情況下喫它，裏面含有的鞣酸在消化道內遇鹼性物質就容易形成結石。不過喫柿子一般容易形成消化道結石，比如胃結石。還有就是愛喫動物內臟、海鮮、甜菜、菠菜等食物，也易引發結石。
尿結石患者，大多數都是不愛喝水，久坐不動造成的。”
李敬生笑着打趣她，順便給她科普了一些容易得結石症的食物。
“我平時因爲工作很忙，一坐就是好幾個小時。爲了少上廁所，我都是儘量少喝水。看來以後不能再這麼幹了。”
她很快就學以致用，找到了問題所在。
“找出問題了是好事！久坐不動還容易引起很多問題，比如深靜脈血栓，便祕，腰椎間盤突出等問題。工作很重要，健康更重要，以後多喝點水，該上廁所時上廁所。憋尿的危害也很大，尿液不及時排出體外，會被你的身體二次吸收，那些毒素本來要排出去的，結果被你的身體給吸收了。
皮膚暗淡啦，色斑啦，肝腎損傷啦等等問題全來了。”
還真不是嚇唬她，憋尿的危害確實非常大。
腎臟是一個超級過濾器。
它好不容易把體內的有害物質過濾到尿液中。
結果，身體的主人不珍惜它的勞動成果，咬着牙憋着尿，就是不肯排出去。
然後被身體再次吸收。
腎臟這個‘打工仔’連哭的力氣都沒有了。只能默默的被主人糟蹋，腎功能變得越來越差。
“您跟我說了這些，我一定改掉。下次再也不憋尿了，一定多喝水。”她下意識摸了摸自己的臉，可以看到有不少色斑。
她的膚色也不是很好，顯得暗淡無光。
如果不是臉上畫着妝，看上去應該會顯得特別顯老。
“喝水也不能一味的多喝。你一天大概喝兩三千毫升最爲合適。而且最好是均勻喝水，這樣有助於把你體內的尿結石早日排出。”
李敬生叮囑她一些喝水的注意事項。
隨即，又給她開了一些藥物。
考慮到她目前存在尿路結石且症狀較爲嚴重，給她開了雙氯芬酸鈉栓劑，用於納肛。
治療尿結石爲什麼還要納肛呢？
這個藥主要是幫助她減輕輸尿管水腫，減少疼痛，促進輸尿管結石排出。
就像退燒藥裏面，同樣有可以納肛的藥物，而且退燒效果還特別好。
給藥方式其實有很多種，並不是普通人所想的只能口服。
肌注、靜注、靜滴、外敷、肛納、擦塗等方式都是給以的。
目的只有一個，讓患者的身體把藥物吸收，然後能夠成功對抗疾病。
比如有些藥物需要緩釋，用得太急會引發一系列問題，這時候採用靜滴的方式就比較合適。
除此之外，他還給患者開了A受體阻斷劑，根據患者的綜合情況，最終選擇坦索羅辛這味藥。
主要用於松馳下段輸尿管平滑肌，以便結石能夠更順利的排出體外。
暫時沒有考慮使用溶石藥物。
因爲憑他的經驗詳喑龌颊唧w內的結石比較小，沒必要使用溶石藥物。
開好藥方，寫好醫囑，讓患者繳費到窗口領藥就行了。
运F在請了一個專門的庫管後，也更加正規，慢慢與醫院的標準模式接近。
這是好事情。
越正規，出錯的概率越小，工作效率也會更高。
處理好了這個女患者，李敬生接着爲其他患者灾巍�
一個接着一個，從容淡定。
每一位患者都享受到了細緻的詳唷�
他的身上展露出來的大醫風範明顯比以前更濃了幾分。
實力的提升本來就是一步一步來的。
這時，一個二十歲出頭的小夥子，坐到了耘_旁邊。輪到他的號了。
“是哪裏不舒服啊？”
韓思瑩問他。
“唔……就是屁股有點痛。”
男青年顯得特別靦腆羞赧，像個大姑娘似的。
李敬生一瞧這情形，意識到患者有可能得的是難言之隱的疾病。
“到後面的檢查室，我幫你檢查一下吧！”
把小夥子帶進後面的檢查室，關上門。
“是感染了皮膚病嗎？”
李敬生第一反應，這個男青年有可能涉世不深，或者追求刺激，有不潔行爲，感染了一些傳染病。
不潔行爲，主要以皮膚病變爲主。
最開始會起紅疹或者水泡之類，然後慢慢侵入內部器官，造成身體多系統病變。
最爲嚴重的就是免疫系統遭到破壞。
比如讓人聞之色變的艾滋病。
這個病會瘋狂破壞人體的免疫系統，給患者帶來極大的痛苦與無盡的恐懼。
“我也不知道。就是最近這段時間覺得上大號的時候特別痛，還能聞到一種奇怪的臭味。擦屁股時，廁紙上面會有黃色液體，好像還帶點血。”
男青年把自己的情況交代了一下。
說話時，聲音很小。
韓思瑩看着這名男青年時，一臉的不耐煩。
她好像不太喜歡太過靦腆和怯懦的男人。
“脫下褲子，然後趴在牀上，我給你檢查一下。”
李敬生對男青年說道。
這名男青年看了一眼韓思瑩，紅着臉，有些猶豫。
“一個大男人，怕啥呀？趕緊脫了，別浪費我老師的時間。”
韓思瑩也就只能拿捏一下老實男。
遇到那些油嘴滑舌，或者社會老油子，她往往都是躲在李敬生背後。
這也是女醫生的一個成長過程。
慢慢的，膽氣大了後，她們就可以從容的面對各種病人了。
男青年紅着臉，低着頭，把褲子脫下去一點，然後趴在檢查牀上。
李敬生接過韓思瑩遞來的手套戴上。
塗了一點潤滑劑在指頭上。
其實一眼就能看出這名男青年的肛周是紅腫的，並且有化膿的臭味撲面而至。
“多長時間啦？你這都已經化膿了啊！”
李敬生看過後，眉頭直皺。