作者：江边鱼翁
臨牀上用來測試患者是否有痛覺。因爲皮膚對針扎更爲敏感，也不會真的把患者扎出血。臨牀上針對一些特殊情況的患者問裕Ｊ褂谩�
真的用手掐患者，然後問患者痛不痛，這種情況一般不存在。
也容易被家屬和患者投訴。
不排除個別頭鐵的醫生用一些簡單粗暴的方法爲患者詳唷�
“痛嗎？”
李敬生用探針扎患者的足底。
“不痛。”
患者的回答與足底的反應相同。
因爲正常情況下，足底非常敏感，細細的針尖扎刺或者滑過，會讓人覺得痛或者癢。這時候那隻腳會情不自禁的收縮。
但是這位大叔沒有任何反應。
李敬生測試了大叔的兩隻腳，均無反應。沒有痛覺與觸覺。
又測試患者的雙手，同樣如此。
他意識到，患者的症狀很可能類似於高位截癱。
從現在的測試來看，應該是脖子齊肩以下，均無知覺。
但是能說話，這比真正的活死人要強一點。
能說話，應該就具備吞嚥功能，可以喫東西。
只是估計大小便會失禁，需要家人照顧。
“是怎麼受傷的？”
“卸貨的時候，一袋八十斤的玉米掉下來，砸到我的脖子和背部，然後我就不能動了。”
大叔說完長長的一句話，呼吸聲變得粗了很多。
喘息聲格外急促。
李敬生把目標鎖定患者的脖子。
在摸骨之前，他仍然用探針測試患者的脖子、耳朵、面部的痛覺、觸覺等。
其實皮膚正常情況下，對溫度的感知也非常敏銳。
用冰袋之類測試神經功能中的感溫功能，也是完全可以的。
基本上可以確定，只要接近肩部，患者的痛覺、觸覺等神經功能全部喪失。
脖子往上，所有神經功能基本正常。
仔細觀察後，他發現患者的脖子後方棘突部分，呈現出詭異的不正常凹陷與凸出。
說明頸椎骨存在脫位。
很可能壓迫到了神經，甚至造成神經撕裂，所以才導致患者出現高位截癱。
他開始小心翼翼的給患者摸骨。
果然與他問院屯茢嗟慕Y果差不多。患者的頸椎存在脫位，相當嚴重。
局部存在軟組織挫傷、血腫，脊神經因爲在骨頭裏面，他摸不出來。
脊神經是人體傳導最重要的神經，相當於總幹道。
一共有三十一對。
包括八對頸神經、十二對胸神經、五對腰神經和五對骶神經以及一對尾神經。
現在可以肯定的是頸部的脊神經受到壓迫，甚至撕裂，斷裂。
經過反覆確認，推敲，他最終認定脊神經只是受到了壓迫，應該不存在斷裂。
這麼判斷的依據有好幾點。
頸椎脫位雖然嚴重，但是無論骨位的角度，還是脫位的程度，以及脖子表皮產生的張力，都說明情況還算比較理想。
還有就是局部軟組織的損傷程度，也讓李敬生能夠大致推斷出受傷時的拉力強弱。
最後就是摸骨時，對骨質、骨損傷、骨活力的判斷。
綜合以上幾點，他認定神經應該沒有斷裂。
但是有可能存在一定程度的扭曲。
詳嘟Y束，他在平板電腦上快速寫下自己的詳嘟Y果。
提交答案。
可以看到大屏幕上，他的排名隨即跳到了第四名。
總分變更爲25分。
這可是滿分呀！
說明高手還是挺多的。
排在他前面的有徐醫師、魏先賢、何婉君。
老師還是他老師，摸骨詳嗟乃綐O高。
魏先賢到目前爲止，依然能保持滿分，也讓李敬生感到有些刮目相看。
此人的人品雖然很差，但是本領是真的很強。
這還只是一次省市級規模的技能比武，就已經有這麼多的高手，可想而知，要是放在全國，手法正骨高手只會更多。
這也是好事情。
中醫幾乎被碾壓到快要斷掉傳承的地步，手法正骨承自古代的傷科，因爲有着龐大的市場需求，得以一直延續至今。
而且並沒有太過衰敗。
至少還能找到一些懂高級手法正骨的傳人。
參加手法正骨比賽的卸噙x手中，前期被淘汰的醫生，大多是只學會了一知半解，或者以西醫治骨爲主。
目前保持前三名者，李敬生認識兩人。
那個何婉君，看着像個女人的名字，極可能就是這個與李敬生抽到同一個患者的老太太。
這個老太太厲害哇，只是拿個叩藻N、聽云鳎瑑杉唵蔚穆犜設備，竟然把患者的傷情描述正確，沒有差漏。
就在這時，又有一名參賽選手的排名衝上來了。
位列第五名，同樣是25分。
好強。
感覺高手如雲呀！
李敬生出徵前，本來還想着隨便走個過場就能把冠軍摘了。
現在才明白錯得有多離譜。
借用王正海教授的一句話，小瞧了天下的醫生啊！
第五名叫江嶽。
顯然是個男子的姓名，現場一共有九位選手堅持到了第三輪。也不知道是哪位？
“好，目前咱們九位手法正骨醫生均已經詳嘟Y束。有五位醫生獲得了25分的滿分，還有一位選手獲得了23分的
高分，都非常厲害。有三位選手棄權，目前還剩下六位選手。”
主持人宣佈着即時消息。
三位棄權的選手喪氣的走下了舞臺，回到了各自的座位。
“你們一共六人，正好爲你們隨機分配患者，每人一位。如果覺得難度高，沒把握，可以隨時棄權。”
主持人的話音剛落，李敬生看到自己的平板電腦上已經分配了一位患者。
並不是剛纔那位患者。
而是換了一位新的患者。
年紀看着不大，也就三十四五歲的樣子，是個男患者。
看來只能再詳嘁槐榱恕�
“你好，請問是哪裏痛或者不舒服？”
李敬生詢問患者。
“真煩，老是問我。剛纔那個醫生也問了一遍，結果什麼都沒查出來，走了。”
患者的脾氣很大。
能理解，很多患者的身上帶着病痛，會因爲身體的不舒服，讓他們的脾氣變得暴躁。
李敬生對於這類患者，通常都會抱以最大程度的寬容和理解。
“護士老師，剛纔他描述病情時，你在旁邊嗎？”
“在的。”
護士點點頭，主動爲李敬生介紹患者的病情。
“他說頭部轉動有些困難，按壓頭部時會感到很痛，受傷後還感到四肢麻木和無力、脹痛、痠痛。視力也有很大下降。”
聽完病情描述，李敬生暗歎，這是來了一個硬活呀！
如果沒猜沒的話，患者多半又是頸椎受傷。
評委組徵選患者時，其實也可以選一些其它骨傷的患者，沒必要非得弄頸椎受傷的患者才顯得有難度。
“我給你檢查一下，如果很痛，可以提醒我。”
李敬生徵得患者同意後，這才上手給他摸骨檢查。
經過摸骨，發現患者的頸椎並沒有脫位、但是存在較爲隱蔽的骨折傷，還有一定程度的錯位。
幸好他的摸骨術早就晉升到了大成，不然想要摸出來應該是很難的。
“能坐起來吧？”
李敬生詢問患者。
“坐起來就很痛，我不想坐起來。”
患者不願意被醫生折騰，顯得很不配合。
抗拒情緒嚴重。
“不坐起來，那恐怕不能手法治療了。你這個齒狀突存在骨折，並且有一定程度錯位，做手術復位的難度同樣很高，風險比我給你手法復位大多了。”
李敬生只能這樣勸他。
患者聽到他一口說出齒狀突存在骨折，不由露出一絲驚訝。
“看來您是有着真本事的醫生，剛纔我的態度不好，請您多見諒。請你們扶我坐起來，我願意全力配合治療。”
患者的態度來了一個一百八十度的大轉變。
這讓李敬生感到十分詫異。
就連旁邊的護士都是瞪大了眼睛看着這名患者。
此人比較狡猾，不願意被醫生們當成小白鼠，所以故意擺出不配合的態度。
現在發現李敬生只是摸了摸，便知道他的骨傷情況，立刻明白，這是遇到了一位有真本事的醫生。所以當場牢牢把握機會。
“你們不用這麼驚訝，因爲我之前在縣裏的醫院治療過，那個醫生滿口生花，但是給我治過以後，一點效果都沒有。還讓我回家好好養着，說是骨折傷的恢復要很長一段時間。後面過了五六天，我覺得傷情沒有任何好轉，這樣也不是辦法，於是來了江離市的大醫院求浴�
我聽說僑邦醫院是江離市最好的醫院，就跑這裏求醫來了。
他們給我查過後，說是我的骨折傷並沒有復位。
接缘膶＜疫�告訴我，這個如果做手術治療，費用至少要三到五萬。正好這裏有個比賽活動，省內外各地的名醫全都來參加什麼技能比武。
如果我答應參加，就有機會減免部分手術費，甚至治療費全免。
機會是挺不錯，但是我是真的被我們縣裏的庸醫搞怕了。剛纔態度不好，還請你們多多包涵。”
男子給兩人解釋了一番。