苟在診所練醫術 第344章

作者:江边鱼翁

  不過這事本來也是爲了讓趙老闆欠一個人情才答應的。

  人來了,力也出了,自然就無所謂了。

  “感覺您的女兒應該不是恙蟲病,到時候化驗結果出來再看看吧!我發現你們最大的問題就是不配合醫生,這個很不好。建議別再與醫生對抗了,醫生比你們還希望患者早日康復。”

  說完後,他沒有再停留,徑直走了。

  回到运赐暝柙诳瘁t書,紹兵醫生給他打電話過來了。

  看了一眼時間,這都快接近二十四點了。

  “紹醫生,你好!”

  “化驗結果出來啦,出來啦!”

  紹兵醫生顯得很激動,語無倫次。

  “你慢慢說,是不是家屬又在旁邊盯着你,說話不方便?”

  李敬生很討厭患者父親那種類型的家屬。

  動不動就對醫生各種威脅,喊打喊殺,以爲自己是誰啊!

第247章 萊姆病,打上主意了

  “沒有沒有,他被你說了一頓後,態度已經好多了。現在我上廁所或者幹別的事,他都沒有再跟着我。而且在他女兒的灾畏矫妫呀浥浜隙嗔恕!�

  紹兵醫生說起這事時,對李敬生充滿欽佩和感激。

  “就在你走後沒多久,患者的母親就主動找到我,同意做腦脊液化驗。然後我找了僑邦醫院的熟人,因爲已經下班了,所以等了很久纔派人過來做腰穿,然後連夜送去化驗。結果剛出來,果然與你設想的那樣,有着重大發現。”

  李敬生聽到家屬同意做CSF化驗,也是鬆了一口氣。

  看來這個疑難病例不用等明天就能查出來了。

  “結果呢?發給我看看。”

  “好!我已經發過去了。嗜酸粒細胞大於5%,隱球菌、找抗酸桿菌、CSF細菌塗片培養均爲陰性。急性腦膜炎的可能非常高。”

  紹兵興奮的說道。

  “我先看看化驗結果,咱們微信聊。”

  “好的好的!今天真是太感謝你了,我會記住一輩子。”

  紹兵說着說着,聲音有些哽咽。

  估計情緒有些失控。

  他趕緊掛掉了電話。

  這幾天先是被家屬暴力打砸运会嵊直槐谱艓Ш⒆铀奶幥笤。

  跑到以前工作過的僑邦醫院,結果見識了世態炎涼。

  孩子的詳嘁彩且恢睕]有進展。

  他出錢出力,家屬還不領情,並且各種威脅,二十四小跟蹤監視。這其中的委屈和心酸,根本沒人會懂。

  在紹兵醫生最絕望的時候,李敬生這個素不相識的醫生,深夜打車趕去幫忙會裕瑏K且取得重大突破和進展。甚至臨走時還幫他改變了家屬的態度。

  紹兵在心目中,早就把李敬生當成恩人了。

  此刻,檢查結果出來,又有了新的突破和發現,他高興和興奮之餘,情緒有些失控在所難免。

  能讓一個年近六十歲的男人哽咽失聲,可想而知這些天受的委屈和驚嚇有多大。

  家屬非常過分。

  李敬生仔細查看CSF化驗結果。

  大醫院的化驗還真是詳細,有些化驗結果,甚至有可能做過兩次以上纔出結果。

  從化驗結果來看,支持急性腦膜炎詳唷�

  他暗自琢磨,細菌性腦膜炎?這個可以直接排除。

  因爲細菌塗片是陰性,而且細菌性腦膜炎起病急,病情進展往往非常迅速。一般在二十四小內就會出現嚴重的腦膜刺激與病變,神志直接失常。

  以前醫學不太發達的時候,有人一天就瘋了,結果認爲是中邪。

  只能說,那時候的人,命真的不值錢。

  得了這些疑難疾病,只要查不出來,基本上都是越治越重,最後死亡。

  病毒性腦膜炎?蛋白輕度增高,糖與氯化物正常,腦脊液找細菌陰性,似乎都符合此病。只是嗜酸粒細胞增高,再加上紅斑轉移,以及患者於一個月前有被叮咬的病史。

  李敬生認爲不可能是此病。

  結核性腦膜炎,與此病有很多地方相似,但是嗜酸粒細胞增高,還是可以把它排除。

  而且腦脊液並沒有查出化膿性改變。

  更加可以把結核性腦膜炎排除掉。

  剩下的隱球菌腦膜炎,化驗結果不支持。

  那就只剩最後一種,神經萊姆病。

  這是一種罕見傳染病,通常被蜱蟲咬傷後,發生的螺旋體病。

  此病曾經在一些偏遠地區流行過。

  比如歐晴嵐老家所在地區,邊疆在五六十年代鬧過一次這個病。那時候醫學技術還很落後,根本查不出來。

  直到接近八十年代,大約是75年的樣子,國外某超級大國第一個發現了此病。

  後來技術慢慢擴散,大家才知道這個與腦膜炎高度相似的病,然後叫做萊姆病。

  以如今的醫學技術水平,想要確赃@個病很容易,查血清與腦脊液都能確浴�

  “我認爲有可能是萊姆病!”

  李敬生髮了一條信息過去。

  “啊……”

  紹兵顯得很驚訝,他應該正在努力詳啵胍纯词悄姆N腦膜炎病。

  沒想到李敬生這麼快就有了詳嘟Y論。

  而且是一種很罕見的傳染病。

  “我說一下自己的詳嗨悸放c依據,患者身上有遊走的紅斑,一個月前曾被類似蚊子的生物叮咬過,起了紅包。然後噁心、嘔吐,頸強直、面癱、譫妄,淋巴腫大,中熱,這些症狀都與此病高度相符。發病時間緩慢,也與此病相符。”

  李敬生把自己的詳嘁罁灰徽f出。

  其實已經非常充分了。

  “好像真是你詳嗟倪@個病,只是此病可以用頭孢曲松治療,爲什麼我用了卻沒見到效果呢?”

  紹兵的反應很快。

  也能看出他的醫學功底非常紮實。

  一聽到這個病,立刻就在腦子裏面想相關的用藥方案。

  “有三種可能,第一,你用的是假藥或過期藥。”

  李敬生開始爲他分析原因。

  這個如果不熟,一般不敢這麼說。怕捱罵。

  大家都是開运模匀幻靼啄盟帟r,找的醫藥公司不靠譜,有可能拿到假藥。

  比如李敬生以前合作的利通醫藥,賣的藥有不少都是小廠仿大廠。

  還有些是馬上要過期的藥。

  利通醫藥好歹還算一家正規的醫藥公司,明目張膽賣假藥倒是沒有發生過。

  紹兵醫生拿的藥,有沒有假藥,這個就不清楚了。

  “第二,用藥時間短。剛用了一次,第二天立刻換藥。理論上來說,此病的治療,用頭孢曲松,第二天能見到一定效果。但是你當時可能已經亂了方寸,根本沒留意到患者的變化。”

  李敬生給他分析第二種原因。

  這個也確實有可能。

  “第三,患者的體質特殊,對此藥的吸收差。”

  這種情況有,但是極少。

  大醫院遇到這種病人,一般會換藥試一試,或者聯合用藥。

  小运c小醫院遇到,那真是誰遇到誰倒黴。

  醫生很容易把自己搞懵掉。

  李敬生給他分析三種原因後,紹兵醫生沒有回覆,估計已經在思考了。

  過了大概有二十多分鐘的樣子,他都已經睡着了。

  那頭來了一條信息,紹醫生與你聊天過程中突然暈倒了。我是紹醫生以前帶過的一個學生,已經把你的詳嗨悸犯嬖V了上級醫生。

  迷迷糊糊中,李敬生收到一條這樣的回覆。

  整個人有點懵。

  “好的,我明天過去看望紹醫生,謝謝你!如果真想幫紹醫生,就儘快推動那個小女孩的病因確耘c治療吧!”

  李敬生回完信息,沒有再管。

  必須趕緊睡覺。

  明天要到醫院坐裕瑢菬o比忙碌的一天。

  中午還答應與吳教授一起做那臺骨母細胞瘤清除手術呢。

  到時候可是他來主刀。

  肯定要養足精神。

  ……

  第二天,李敬生照常去第二醫院上班自是不提。

  馬上就快到星期一了,人民醫院那邊他得過去一趟,把手術室設備的事情搞定。

  最近是真的太忙了。

  不過這種充實的日子是他喜歡的。

  每天都在快速進步,實力更是提升極快。

  這一忙,一天的時間真是眨眼就過去了。中午他與歐晴嵐約會都沒什麼時間,不過把她帶進了手術室,跟着一起進步。

  她在縫合、打結等這種精細手術方面展露出很高的天賦。

  李敬生覺得讓她把基本功打好,將來可以朝着微創手術、內鏡手術方向發展。

  現在顯微手術已經漸漸成爲未來手術方向的主流趨勢。

  夫妻倆都在骨外科工作,這倒是沒什麼。

  反而還挺好的。

  能夠相互照應。

  快接近下班時,阮小勤滿臉堆笑的守在門允业人�

  “李醫生,那個拇指腫大的患者不再嚷着要打我,還向我主動道歉了。”

  “這不挺好的嘛!你本身也盡到了該盡的責任。”

  李敬生笑着回應。

  “能不能賞臉喫頓便飯。工作中吧,我老是請你幫忙,心裏是真過意不去。老早就想要請你喫頓便飯,敬你幾杯了。”

  阮小勤招难埶�

  “真不是我拒絕你啊,有人免費請我喫飯,我很高興。只是今天真的有事情,改天吧!你的心意我領了。”

  李敬生今天下班要去僑邦醫院看看紹兵醫生。