作者：江边鱼翁
如果他不是提前有了詳啵桃鈱ふ夷撘毫鞒龅脑搭^，恐怕根本就不會有這個發現。
他索性把整個膿腔都仔細查看了好幾遍。
確定只有那個位置在持續流膿。
“難道這是一條隱蔽的竇道？”
李敬生的腦子裏閃過一道靈光，他知道，詳嘤辛酥卮笸黄啤�
真正的病因很可能已經找到了。
衛生服務站的醫生給患者清創時肯定會使用酒精或生理鹽水進行清洗。
這會導致膿液的源頭暫時性消失。
因爲不管是酒精還是生理鹽水，都有很強的刺激性。
清洗膿腔時，因爲疼痛，肌肉會自動收縮。
竇道也就被迫暫時關閉了，不會再有膿液流出來。
等到患者過幾天發病的時候去就裕撉粌纫呀浉腥鞠喈攪乐兀教幨悄撘海胍l現這個細小的竇道更是難如登天。
這也導致衛生服務站的所有外科醫生都沒能發現這個隱藏的竇道。
竇道引起的頑固性膿包不常見，但是在臨牀上能夠遇到。
不過通常情況下，竇道都會比較大，直接在體表形成排膿口。有經驗的醫生一看就能夠詳喑鰜怼�
這個老漢的竇道在背部，再加上拖了很長時間才就醫，衛生服務站的醫術水平，檢查設備都有限，這才一直沒能查出真正的病因。
治了一次又一次，病就是不見好。
反反覆覆發作。
現在發現了竇道，這是好事情。
不過高興還不能太早。
如果竇道過深，李敬生肯定處理不了。
另外，他的小运艘慌_老掉牙的X光機與一臺B超機，再沒有其它檢查設備。
好在檢查竇道不需要彩色多普勒超聲、CT、核磁這類高精密儀器。
B超結合X線，完全能夠查出來。
大醫院的話，比較嚴謹，往往還會結合實驗室的數據進行檢查。
如果是體內深處，比如胸腔、腹腔等部位，這時候爲了查明竇道，甚至可能做竇道造影。
李敬生抑制着內心的興奮與竊喜。
揚名立萬的機會就在眼前。
不過一定要穩住。
必須保持冷靜，不然萬一病沒給人家治好，把倒把人給治殘了，治死了，那可就真的成了樂極生悲。
“老爺子，您的病因已經有了重大詳嗤黄啤Ｎ也槌鰜砗芸赡艽嬖谝粭l竇道，接下來需要給您做一個超聲檢查與X線檢查。這兩項檢查的費用是200元。”
老爺子也不像是差錢的人。
做這兩項檢查的費用，他應該能夠承受。
李敬生的檢查設備老是老了一點，但是總得回點本不是。
“太好了。果然沒來錯地方，只要你給我治好了，再給你多包一千塊錢的紅包都不成問題。不……一千還是少了點，我給你額外包兩千的紅包。”
老漢闊氣得很。
砰砰砰！
老太太在外面聽到丈夫又開始揮霍，急得在外面狂拍門。
“老頭子，咱們先把病治好了再說。人家醫院現在都不讓醫生收紅包，你別害了人家醫生。”
老太太倒也有幾分急智。
這個藉口那是冠冕堂皇，既不會讓李敬生聽了不高興，又能阻止她丈夫給李敬生包兩千塊的額外紅包。
男人大方，女人小氣，這幾乎就是天生的。
第40章 老人的愛情
李敬生很想說，一千的紅包不嫌少，兩千不嫌多，我們小运鶝]那麼多規矩。只要患者敢給，我就敢收。
只是想想還是算了。
說出來太掉價。
要是把患者的病治好了，患者真有這份心，到時候自然會給他包上一個大紅包。
禁止醫護人員收受紅包，在法律上從來沒有這一條。
這是醫院爲了提高醫德醫風，防止醫生和護士對患者喫拿卡要，特意提出的一條廉潔自律規定。打舉報電話也是醫院的醫務科、紀檢室這些部門受理。
必須說一下，受賄與患者自願贈送紅包是兩個概念。
受賄違法。
收患者贈送的財物不違法，但是違反醫院的廉潔自律規定。
李敬生自己就是老闆，就算收個十萬的紅包也沒事。
這就是自己當老闆的好處。
“哎呀，我知道，我知道！”老漢這一發火，外面的老太太就不再吭聲。
要說智慧，肯定還是男人更強一些。
老漢給李敬生開張空頭支票，爲的就是讓李敬生幫他治療時更用心。
而且獲得了李敬生的好感，收費也會更透明。
開藥會開好的。
好處這麼多，就算治好後真的包個紅包也不虧。
花小錢辦大事，指的就是送禮。
有些黑一點的醫院，你不給主刀醫生包紅包，手術交給手下的規培、住院醫師做，只要不出安全事故就沒關係。至於手術效果，被一羣新手拿來當小白鼠，可想而知。
隨便有點後遺症，後半生就得受幾十年的活罪。
不給麻醉醫生包紅包，手術做到一半直接痛醒……
這些都是某些作風不好的醫院真實發生過的事情。
患者做個手術還得四處打點。
老漢這是大智若愚，他的妻子看似精明，卻是因小失大，缺乏大智慧。
李敬生領着老漢到檢查室照了B超，發現竇道比想像的要短一些。
而且特別細。
如果不是已經知曉這個位置有一隱蔽竇道，就算照B超也不一定能夠發現它。
又加做了一個X光片。
每次照X光片，他就想砸了這臺儀器。
清晰度實在太差了。
費了九牛二虎之力總算照清了。
與B超的檢查結果相互比對、應證。
沒錯，兩項檢查發現的竇道部位，長度基本一致。
X光是透過人體組織的厚度和密度後，被組織吸收，到達熒光屏上的射線量有所減少，通過射線量的變化就可以產生黑白的對比度。
臨牀上用它檢查是否骨折，效果是所有檢查中最實惠，最好的。
而B超是通過超聲波在人體內形成反射波，再通過電子計算機的能量轉換之後形成影像。
它的優點是可以獲得受檢臟器切面圖像，能較爲直觀的觀察臟器形態，如根據自動測量數據可提示膽囊、膽管口徑大小、管壁厚度及病變大小等客觀數據。
缺點是對於骨骼、空氣等很難以達到深部，所以對肺、胃腸等含氣性器官難以探測，對成人顱腦詳嘁睬芳选Ｈ绻瓷渲邪l生多次重複反射，可導致假象，甚至造成誤浴�
李敬生同時給患者做X光與B超檢查，可以避免誤浴�
還能獲得更精準的竇道數據。
包括它的長度、寬度、位置、深度等。
“李醫生，查明瞭嗎？”
“基本已經查明，就是一隱性竇道引起的背部湵砟撃[。不把這個竇道消滅掉，膿包好不了，會一直反覆。而且您因爲長時間使用消炎抗菌藥，已經出現一定的耐藥性。我建議立刻處理這個隱蔽竇道，然後再對膿腔內實施清創，應該就能徹底治癒了。”
李敬生對他說道。
“你這裏能弄嗎？”
他顯然對小运�是有些不放心。
“可以。”
李敬生的回答鏗鏘有力。
這時候必須給患者一些信心。如果自己都不夠自信，患者憑什麼相信你？
“需要手術嗎？”
“肯定啊！”
“開刀深不深？”
“竇道在湵砦恢茫腋鶕业氖中g經驗以及臨牀解剖學，可以確定這個位置並沒有大血管、重要神經，風險肯定有，但是很小。說實話，如果是太大的手術，或者高風險手術我也不敢接。”
李敬生知道患者擔憂的是什麼。
無非就是擔心安全嘛。
該怎麼回答才能打消患者的疑慮，他可是早就練出來了。
別以爲大醫院收治的手術患者和家屬就容易搞定。
他們同樣會有着各方面的疑慮，這些都是由實習生與管牀醫生來說服他們。讓主刀來做這些瑣事，不想幹了就差不多。
主刀一般最少都是副主任醫師，每天忙得影子都看不見。
也就只有週一或週五的主任大查房，纔有可能看到他們。
說服患者與家屬的本事，李敬生都是管牀的時候練出來的。因爲實習生的份量不夠，談話通常都是管牀醫生先跟家屬與患者談。
等到談得差不多了，再請主刀過來走個流程。
如果是腰麻或全麻，麻醉醫生也會過來跟家屬談話。主要就是告知風險，讓家屬簽字。
“這個需要住你這裏治療嗎？”
“不需要。不過手術後，您的傷口一定不能碰水，並且需要每天按時過來檢查、換藥。”
李敬生聽得患者這麼問，知道基本上已經談成了。
“我跟老伴商量一下再給你答覆。”
老漢起身走出了檢查室。
“可以的。”
李敬生肯定不會強迫患者在這裏做手術。
心裏面很想拿下這個業務倒是真的。
老漢與老太太嘀嘀咕咕商量了足有半個小時。
兩人這才一起走到李敬生的問耘_前面。
“李醫生，我們剛纔商量了一下，決定選擇相信您。可一定要請您費心。”老太太對李敬生說道。
“您放心，我絕不敢拿患者的生命安全開玩笑。手術時間可能需要一個小時以上，確定好了的話，我們這邊馬上安排。”