在異界開醫院沒有那麼難吧 第891章

作者:加兰2020

反正也不是他們的種。

格雷特檢查了一批龍獸,又檢查了一批僞龍和亞龍,順便在亞龍身上練了幾次手。

——有強力的塔靈,就有這點好,可以根據ct與核磁的掃描,用【無聲幻影】做出模擬形態,供格雷特反覆模擬手術。

制定方案,模擬,修改;再模擬,再修改。做個七八遍以後,再去活的、和赤銅龍雛龍體型差不多的僞龍身上練手。

來來回回練了幾次,終於向赤銅龍諾克提斯報告:

“可以開始治療了。”

“能……能不在肚子上打洞麼?”

諾克提斯這些天和妻子輾轉反側,輾轉反側,各種憂心忡忡。聽完手術過程,還是忍不住詢問:

“比如說,咱們把藤蔓,從食道探進去?”

“……這個真的做不到。”格雷特吸氣,吐氣,重新調出法術光影,再次向他說明:

“您看,食道裂孔是在膈肌上,食道外面,不是在食道內部。把藤蔓從食道探進去,意味着要在食道上打個孔,或者乾脆切斷——這樣的做法,手術損傷更大。

或者,就讓虛體小蛇進去,在孩子體內部分化爲實體,進行操作,我用治療術配合它——”

“那不行。”年長的赤銅龍飛快搖頭:

“哪怕是虛體,它也太強,對孩子的靈性壓力太大。就這樣吧,用藤蔓!”

格雷特親自盯着雛龍禁了一天食水,讓胃部排空以後,食道裂孔疝修補術正式開始。賽瑞拉作爲助手,操作漂浮術,讓雛龍仰面朝天,飄在一團無形的空氣上。

格雷特親自動手,在雛龍的右鎖骨中線下、劍突下各開一個小孔,細如毫髮的藤蔓一頭鑽了進去。

柔軟的藤蔓一分爲二、二分爲四、四分爲八,一點一點擴張,把臟器撐開、分離、擴張,倒也不用建立氣腹。

遊走須臾,右鎖骨中線下的藤蔓悄然分開。從右側肋弓下緣進入,緊鄰肝圓韌帶壁深入,化爲一張千絲萬縷的綠網,一點點把深紅色的臟器托起。

“這是什麼?”

“是肝臟。肝左葉。”格雷特的聲音輕輕細細,彷彿怕驚動了孩子體內的臟器,幾乎是在用氣音說話:

“賽瑞拉伱記住,從這個方向進去,食道裂孔,很大概率會被肝臟蓋住。要把肝左葉托起來,才能顯露術野——

但是肝臟很脆,操作要非常當心,儘量讓它受力均勻,託舉要輕柔緩慢。否則的話,容易出現肝臟撕裂、出血、肝包膜血腫或膽漏等各種副損傷……”

他一邊說,身後的卡洛斯和安妮維雅一邊刷刷記錄,唯恐漏掉了一個字。

祕法眼趁勢移動,向前一探,在肝左葉下方的空間裏,果然看到了穿入腹腔的食管。

格雷特微微凝神,調動法術力量,在雛龍腹腔內凝聚了一個法術伎倆,塗塗抹抹,標註各個位置:

“你們記住,肝左外葉髒面,肝胃韌帶這個區域,沒有什麼血管,在這裏操作比較安全。所以我們在這裏開窗,分離食道前面的腹膜,充分遊離食管的側壁及後壁……”

哪裏是臟器,哪裏是韌帶,哪裏是血管,哪裏是食道後壁的迷走神經幹。

之前大家都看過ct與核磁建立的三維圖像,倒是能看出哪個是哪個,但是到了做腹腔鏡的時候,鏡頭探進去一片血紅,還是完全看不清楚。

年輕的醫生,那是斷斷做不到獨當一面的。只能從打下手、扶鏡子開始,聽帶教老師的不斷指導,一點一點熟悉解剖結構,熟悉鏡子探進去的情況……

“好!看到食道裂孔了!”

手術室外,赤銅龍諾克提斯和他的夫人並肩而立,一會兒緊緊握着手挨在一起,一會兒又撒開手走來走去,走來走去。

強大的精神力,讓他能夠聽到格雷特說的每一句話,感覺到裏面的每一個動作。聽到這裏,終於忍不住抱怨:

“怎麼折騰這半天了,纔看到食道裂孔啊!他們都在磨蹭什麼!”

第1506章 小龍治好了,怎麼還沒完全好?

沒有人回答他。

格雷特的助手,弟子,凡是熟悉他手術方式的,都在手術室裏幫忙,或者在手術室裏聽格雷特講解。

這回兒放下手裏的活,到外面來蹭看的,要麼就是習慣扔治療術,對人體解剖不太熟悉的咒法系治療師;

要麼就是熟悉人體解剖,但並沒有治過活人,動作一貫粗暴的死靈法師……

那種小心翼翼,一點一點分離,動作像是揭開兩張粘在一起的蛛網,又像是在豆腐上雕花的操作,他們是沒有體會過的,也不知道目的何在。

如果格雷特聽到諾克提斯的問題,有空的話,倒是會回答他幾句。體內的組織和組織之間,都是天然有聯結的,這樣才不至於蹦蹦跳跳,就直接哪裏哪裏地甩出去。

而動手術的時候,要給某個特定組織挪個位置,第一步就是要分離,分離,小心地分離……

分離太過暴力了,撕拉一下,扯到不該扯的東西。扯破血管,扯破臟器包膜,牽拉神經……

該乾的活兒還沒來得及幹,各種各樣的麻煩就都跑出來了。

想象一下,刷的一下,飆血了;

刷的一下,肝臟裂了;

刷的一下,食道迷走神經被牽拉到,心率、呼吸、血壓都開始狂飆,嚴重情況下,莫名其妙地病人就死了……

不管是做腔鏡手術還是做開胸、開腹手術,沒有哪個醫生,敢於暴力蠻橫地胡撕亂扯。哪怕是穿越到了這個世界,有治療術兜底,格雷特仍然不敢。

……當然,如果格雷特現在就聽到諾克提斯的問題,他的回答大概會是:

“你爲什麼現在就問?你爲什麼現在就聽見我說啥了?——失算了,把手術間重新裝修一遍,一定要隔絕外面的精神力探查!

照着能隔絕傳奇精神力的標準裝修!就現在,立刻,馬上!!!”

嗯,病人家屬被隔絕在手術室外,看不見裏面在做什麼,真是太好了。要不然,天曉得會出現多少奇葩事情……

沒有遭到病人家屬打擾的格雷特,仍然安安心心做着手術。判定食道裂孔的大小、疝內容物及疝入縱隔的途徑,仔細剝離疝囊;

還納疝內容物,過程中需要切除多餘脂肪組織,去掉腹膜囊。因爲疝囊與周圍組織有點兒粘連,分離要非常小心;

觀察賁門位置,謝天謝地,賁門沒有疝入胸腔,不用考慮短食道的問題——雖然核磁和ct已經做過了,但是,因爲食道張力的問題,還是要親眼看一看;

接下來,藤蔓在食道裂孔處輕輕剜掉一圈,暴露創面。治療術及時跟上,引導膈肌向前生長、生長,在距離食道大約1釐米處停下……

嗯,根據之前拍攝的ct圖像,進食過程中,食管會不停蠕動、舒張、收縮、舒張,收縮,把食物推向下方。

食道裂孔處留1釐米左右的餘地,大概能保證食道有足夠的通暢性,不至於在這裏狹窄了。

全部做完,治療術掃一遍,檢查沒有其他器官損傷,沒有活動性出血。

藤蔓甚至不用抽出,法術解除,藤蔓自然揮散,一個治療術下去,皮膚上的切開的口子,也跟着癒合了去。

“好了?”

“好了!”

眼看着孩子跟在格雷特後面,搖搖晃晃地走出來,諾克提斯夫婦一顆心瞬間提到了嗓子眼,趕緊衝上前去。

之前格雷特把手術過程說得那麼可怕,又是要把肝拎起來、又是要把胃拖下來,又是要在膈肌上剜一塊肉什麼的;

至於併發症,從心臟驟停,猝死,大出血,氣胸,一直到肝臟撕裂,膽漏,術後肝功能異常。

長長長長的一張單子,讓他簽字的時候他手都在抖,手術過程中,還有一羣高階治療者站在裏面,隨時準備提供治療力量支持……

天曉得他的孩子,按照人類的算法只有三級。兩個十八級的治療者,哪怕他的兒子死了,都夠從死亡裏拉回來兩遍了……呸,呸呸,呸呸呸!

把孩子拉到手裏,左看右看,右看左看,澎湃的精神力上上下下掃了好幾遍,才確定孩子沒事——這個過程中,夫妻兩個的精神力,還不小心對撞了兩下。

直到確定孩子沒事,夫妻倆才鬆了一口氣,一邊一個摟着孩子,向格雷特道謝。

——有一說一,兩個高大健壯的精靈,摟着一頭身長一米五、肩高0.8米、四腳着地的雛龍,那個視覺效果,還是相當驚悚,槽多無口……

“手術做完,就可以放心了。”格雷特微笑地看着他們:

“孩子之前禁食了一段時間,一下子不要喫太多東西,先喫少量,慢慢增加。還有什麼問題,再送來給我看。”

諾克提斯夫婦千恩萬謝。先帶回家,有問題再帶回來看是不可能的,畢竟龍巢太遠,千里奔波太折騰孩子。

這一對赤銅龍,索性帶着孩子在醫院附近住了下來。左右成年龍族喫過一頓大的,至少一個月不用進食,雛龍喫的那點兒東西,他們隨身帶着就可以了……

這一住下來,沒多久,夫妻兩個就發現了不對。第二天,他們又匆匆忙忙,帶着孩子來找格雷特:

“諾德馬克法師,孩子喫了毒蟲,怎麼還覺得不舒服啊?”

“……程度怎麼樣?”格雷特立刻起身去看。小雛龍正在地上團團亂轉,不時發出輕輕的嗚嗚聲。諾克提斯的夫人,成年赤銅龍德爾菲娜,滿臉擔憂地看着孩子:

“倒是沒有之前這麼難受。以前他喫了毒蟲,總要咳嗽,嗆咳,吐痰,胸口痛後背痛,折騰好長一段時間。現在就是覺得不舒服,難受,吐酸水……”

“胃食管反流。”格雷特聽完就下了結論。只不過,他沒有立刻說出口,而是仔仔細細,回憶自己的詳噙^程,以及治療過程:

我忽略了什麼?

爲什麼手術做完了,孩子仍然有胃食管反流的症狀?

食管裂孔疝的治療,我少做了什麼?

對了——對了,是胃底摺疊術。關於食管裂孔疝的手術,書上只寫了短短的一行字:裂孔疝修補後,同時行胃底摺疊術……

沒寫明白胃底摺疊術怎麼做,也沒寫明白爲什麼要做。

到了現在,面對胃食管反流的症狀,格雷特回頭重新去看書,把生理學、病理學、病理生理學、內科學和外科學並在一起看,來來回回反覆看,這才恍然大悟:

胃底摺疊術,是爲了在食管外形成一個瓣膜,壓迫食管下端,讓胃裏的食物不能反流進入食管。

患有食管裂孔疝的患者,食管下端膈肌通常薄弱,沒法提供足夠的壓力,就要用胃底摺疊術來補充……

看是看明白了,可惜晚了。之前做手術的時候,順便做個胃底摺疊術,做了也就做了;現在手術都做完了,要跟孩子的父母說:

“你好,之前做手術的時候,漏了一個術式沒做……”

格雷特估摸着,諾克提斯不把他打死,真的是人家性格寬厚,而不是他自己背後有人。再想了想,其實也沒必要再做一個手術:

教科書上寫得明明白白,50%的胃食管反流病,應考慮以慢性病管理;

70%以上的病人,抑酸等內科治療可取得滿意的療效;

只有約35%的胃食管反流病,可視爲外科疾病。

孩子的病情已經有了相當大的好轉,明顯可以用生活習慣管理、抑酸等方式治療的嘛!

等等……我上哪兒找雷尼替丁給孩子喫……奧美拉唑也沒有……嗎丁啉,嗎丁啉也沒有啊!

有什麼……

有什麼替代的藥物……或者替代的法術也行……有了!

“孩子的情況已經好了很多了,只要他再長大一點,消化能力更強一點,這種情況就能緩解的。”格雷特滿臉鄭重,正色道:

“在這之前,可以用法術輔助一下。一是治療術——”

抬起手,一個法師伎倆輕輕席捲,輕微的治療術卷着酸液,重新落入胃部。跟着,溫潤的白光星星點點,沁入雛龍體內:

“酸液往上返,會腐蝕食道,造成食管黏膜損傷。所以每次反酸過後,最好刷一個治療術,安撫一下食管。”

沒有雷尼替丁,沒法降低反酸液對食管黏膜的損傷,用清潔術+治療術也是一樣!我真的是太機智了!

治療術落下,雛龍哼哼了一聲,看肢體語言也知道舒展了不少。格雷特想了一想,又丟下一個神術:

熊之堅韌!

爲受術者賦予熊的體質,更加強壯,能忍耐更多的傷害和痛苦。

與此同時,消化能力也得到了極大的增強,原來需要三小時才能消化的東西,現在,一個半小時就夠了!

“每次喫完毒蟲,給他附加這個神術,讓他快速消化,快速排空胃內容物。”格雷特滿臉鄭重地告訴赤銅龍夫婦:

“避免喫得太飽,避免睡前三小時飽食。等孩子長大一點,體質增強,應該就不會有問題了。”

胃動力藥嘛!

沒有胃動力藥,胃動力神術也是一樣的!

手術+神術聯合治療,達成!

第1507章 自然牧師,讓死靈法師幫你們個忙吧!

手術抓主要矛盾,神術進行後期治療,相輔相成。

痛苦一解除,小雛龍喫起毒蟲來,那是大口大口,喫得頭都不抬。

也許赤銅龍的基因裏面,確實埋藏着對毒物的愛好,能夠大量進食毒物以後,它是一天一個樣,三天大變樣,差不多見風就長:

個頭高了,體型大了,鱗片光亮了。就連之前一直沒有出現的能力,也開始一點點出現:

“諾克提斯!你看!你來看!”在醫院周圍住了半個月後,赤銅龍德爾菲娜滿臉驚喜,大聲喊丈夫來看他們的孩子:

“小傢伙會爬石頭山了!”

是的,法師塔附近的丘陵上,紅棕色的雛龍正以一種違反常識的姿態,往陡峭的、幾乎垂直的石壁上攀登。

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