作者:骑猪去挖坑
賀盛才撓了撓頭,有些不好意思地走了進去:“周教授,那個,您還沒回去啊。”
周汝平看了看他手中的塑料袋,眉毛一挑:“你倒是挺努力的,有我當年學習的勁頭。”
賀盛才慌忙擺手,滿臉慚色道:“可不敢跟您比,您三十多歲就是世界級的內鏡專家,我這40多了,還是一名進修的學生。”
周汝平認真地看着他,說道:“我不是無緣無故走到今天的,只要你腦子不笨,又敢於嘗試,遲早也能取得跟我一樣的成就。”
“來我這進修的學生每年成百上千,但是40多歲的學生,也不多見,許多人在你這個年紀,早已放棄對技術的要求,安心躺在舒適區,等着按資排輩的晉升。”
“你能跑來進修,不管是爲了晉升還是賺錢,可見還是有一定的追求,不甘於平庸。”
“從這一點來看,你跟我並沒有太大的差別。”
賀盛才心中一陣苦笑:“這不是被主任針對,爲了晉升,實在沒辦法了嘛。”
不過能被老師如此看好,他依然感動不已,連忙謝道:“謝謝您的鼓勵,我一定會追隨您的腳步,在內鏡手術這條路上精進不輟。”
周汝平點點頭,卻並沒有放過他,伸手往桌上一指,說道:“來了也有一段時間了吧,來,讓我看看你學得怎麼樣。”
“你手裏拿着的是豬胃?那就在這裏給我展示一下內鏡黏膜下剝離術(ESD)吧。”
“好。”賀盛才一口答應下來,進修了一個多月,在沒日沒夜的苦練下,他已不是剛來時的那個小菜鳥。
因爲豬胃是孤零零一個部位,所以用不上內鏡,只需要手術器械操作就行。
他將豬胃擺在手術檯上,手術刀就如有了生命一般,在手中跳着華麗的華爾茲,像剷草皮一樣,將胃部黏膜下的組織整塊切除了下來。
這套動作,他做起來熟極而流,沒有一絲遲滯,也沒有任何多餘的動作,就如一首樂曲般節奏流暢,賞心悅目。
“好!”周汝平忍不住喝起彩來:“幹得漂亮。”
他似乎想起了什麼似的,問道:“你是從昆市來的吧,不愧是老簡他閨女推薦來的,她的眼光沒得說,你確實在這方面有不錯的天賦。”
“當然,在這一行,沒天賦也幹不下去,能走下去最重要的還是努力,以及不斷進取,敢爲人先的心態。”
“20年前,我就是這麼一路走過來的。”
也許是看到勤奮有爲的後輩,讓周汝平想起了一些往事,頓時談興健旺。
“我是農村出來的孩子,畢業後分到醫院的普外科,但當時不是天天開刀,每天上午手術,下午睡覺,浪費了我兩年時間,後來我一看這不對勁,遲早要廢掉了,就要求去內鏡科學習,多掌握一門技術。”
“那時候,國內內鏡微創手術還是一片空白,我爭取到去櫻花國學習超聲內鏡的機會,就開始探索ESD手術。”
“那時奧林巴斯的內鏡國內還沒有,我就自制,找工人用老虎鉗把針刀的刀頭彎成鐮刀形狀,才能練習這個手術。”
“那幾年,人生就是不斷地學習和進修,沒多久我又跑去鷹國的醫院學習腹腔鏡技術,英語不好,手術之餘還得每天晚上背單詞。”
“不過兩年後,因爲我手術做得還不錯,再去國外做手術演示的時候,就可以不用講英語,直接說漢語了。因爲他們開始給我配翻譯了,呵呵。”
說到這裏,周汝平臉上流露出一絲自得,看得出來,能不用外國話演講,對他來說還是非常愜意的。
“華夏的醫生走出去,一開始都是沒有人帶的,全靠自己。所以每次遇到機會,一定要抓住,而且要出彩,之後纔會有第二次,第三次。”
隨後,他一臉嚴肅地叮囑道,語氣中充滿了對後輩的鼓勵。
賀盛才頓時受寵若驚,說話都有些結巴了:“您,您覺得我,我有走出去的機會?”
周汝平呵呵一笑:“你不是報了內鏡世界盃的比賽嗎?”
“您竟然連這個都知道?”賀盛才一臉震驚。
“這還是簡家那丫頭跟我說的呢,不過我也是這屆的裁判,希望你能走得遠一點吧。”
“對了,國內暫時還沒人拿到過冠軍,最好的成績也就是第二。”周汝平笑呵呵地說道:“如果你真在大會上參加比賽,沒準有機會奪冠啊。”
“奪冠?”賀盛才喃喃自語:“我能代表華夏被選上已經很滿足了。”
“夢想總是要有的嘛,萬一實現了呢。”周汝平笑道。
“嗯。”賀盛纔沒有再說什麼,點點頭,將這個念頭埋在心底。
他是敏於行而訥於言的人,心中沒把握的事不會說出來,自然不可能在老師面前吹牛皮,拍着胸脯說什麼自己會努力奪冠的大話。
“剛纔說到哪了,哦,是走出去吧。”周汝平繼續說道:“這些年,都虧了我們這代人的努力,證明了自己的實力,才讓國外醫生對華夏醫生逐漸改觀。”
“尤其是10年前的那次內鏡世界盃,那不是一次普通的比賽,而是我正式代表國家,代表華夏的醫生,在國際上亮相,並獲得全世界認可的一次比賽。”
周汝平臉色平靜,眼神中卻閃過一次激動。
“我記得很清楚,那一次我做的是POEM手術,這可是我的絕活,全世界5000例的POEM手術,我做了一半。”
“所以我信心十足,雖然是第四個登臺,卻完成得最快。”
“5分鐘,我就完成了一段12釐米的食管黏膜下隧道建立,創面清晰,未出1滴血。”
“但是,開頭順利,並不代表過程就會順利,手術進行到關鍵步驟的時候,意外出現了,喉部動脈大出血。”
“當時我心裏很緊張,甚至能聽到會場所有人倒吸一口涼氣的聲音,觀斜緛矶荚诏偪窆恼疲瑓s在瞬間陷入一片寂靜。”
“碰到這種情況,最重要的就是不能慫,心裏再緊張,也不能表現在臉上,臉上一定要始終面帶微笑,手術的同時,解說也不能停頓。”
“很幸撸@些我都做到了,在最短時間內,完成了止血。”
“於是,我又聽到了全場雷動的掌聲。”
“大會主席是個歐羅巴的大胖子,聲音很尖銳,我能聽到他在大聲喊,‘攝像頭,盯着周醫生的手’,這時候我心裏比較輕鬆了,還能開開玩笑,說,我也跟普通人一樣,只有5個手指頭,可沒有6個手指頭讓你們盯。”
“20分鐘後,我順利完成比賽,不出所料,聽到了全場‘不可思議’的歡呼。”
周汝平臉上再次露出湝的笑容:“再過5分鐘,病人甦醒,伸出右手跟我比了個‘V’的手勢,我們彼此對視,一起笑了,當時全場的歡呼聲差點把屋頂都掀開。”
“我出來的時候,大會主席跑過來檢查我的手術衣,看我後背是否有汗漬,他說他跟人打賭了,因爲我的表情太過平靜,大家都拿不準我到底有沒有緊張,只能通過衣服上的汗漬來判斷。”
“哈哈,這傢伙發現我的衣服上沒有汗漬時,那副難以置信的表情,真是令人畢生難忘,我到現在都還記得一清二楚,每次見面都要拿這個來打趣他。”
“那次比賽,我終於讓全世界都記住了我的名字,也記住了華夏醫生的實力,自那以後,國內每次都會有醫生參加比賽,也都獲得了不錯的好成績。”
“不過,我那次只進入了決賽,獲得亞軍,卻與冠軍失之交臂。”
“我還記得,那年夏天,華夏足球首次在國內主場1:10輸給了暹羅國,被稱爲國足史上最大慘案,被網友們叫做破罐慘案,因爲破罐破摔嘛,國足後面一路下滑,比賽全是零蛋,竟然沒有比這次更好的成績了。”
“華夏足球不行,但內鏡可以。”周汝平總結道。
“那一年,是國足丟臉的時刻,也是我們內鏡爲國爭光的時刻。”
“後來就沒啥好說的了,第二年我就被請去當裁判,再也不能自己上場,這輩子冠軍是沒指望了。”
周汝平嘆了口氣,一臉遺憾,潛臺詞裏彷彿在說,哥還想拿下冠軍,可惜賽方太苟,竟然不給我大殺四方的機會。
賀盛才默默地聽着,心潮澎湃,千言萬語一時竟不知從何說起。
他也是第一次從當事人口中聽到內鏡世界盃的故事,竟如此生動,如此輝煌。
周汝平對他的態度很是滿意,輕輕拍了拍他的肩膀,語氣中有鼓勵,也有祝福。
“選拔賽快開始了,你要好好準備手術視頻,有什麼不懂的都可以來問我。”
“記住,任何國際性的比賽,你能站在賽場上,那就說明你代表的不僅僅是自己,而是身後的祖國,身後千千萬的醫學同僚。”
“答應我一件事,一定要全力以赴,不留遺憾!”
賀盛才重重地點了點頭。
第四百九十一章 參賽手術視頻
自那日後,賀盛才便如打了雞血一般,學習更加刻苦了。
同時他也在練習更多的術式,例如內鏡下膽管支架植入,內鏡下十二指腸息肉切除術,兒科內鏡手術,等等。
由內而外,由表及裏,由器質性到功能性,只要內鏡能觸及的,他都在如飢似渴地學習。
這其中,四級消化內鏡手術是他重點學習的範圍。
消化內鏡手術共分爲四級,根據三甲醫院的手術分級管理制度,不同年資和級別的醫生能做的手術都不一樣。
一級是最簡單的,闌尾切除術就屬於一級手術。
二級手術就是小腸造瘻術,胃潰瘍穿孔修補術,脾切除術這種,直腸腫物活檢也屬於二級。
這倆級別的手術難度都不大,隨便一個低年資主治醫師都能做,甚至優秀一點的住院醫也能上手。
三級手術就是膽囊切除術,腸息肉切除術,胃切除術這類部分器官切除手術,這就屬於高年資主治醫師的戰場了。
至於四級手術,副高級別醫生一個硬性要求就是能做大部分四級手術。
高年資副高醫生除了能做重症疑難手術之外,還要求引進新手術或新設計的術式。
到了主任醫師,除了各種高難度手術外,還要做器官移植手術,對創新能力也提出了較高的要求,需要自行開發設計新手術術式。
所以醫生這個職業技術性極強,每一級的升級條件都很清晰,什麼級別的手術,能不能做,能做到什麼程度,都有確切的要求,晉升過程也是一路打怪升級之旅。
賀盛纔來進修之前,三級手術做得熟極而流,四級手術會一點,但是條件所限,沒有太多練習的機會。
因爲科室裏大部分高難度手術都被朱主任所把持,他平時做的多是二三級手術。
只有朱主任出差開會或者飛刀的時候,他才能撿漏,做一些四級手術。
至於器官移植之類的手術,很遺憾,朱主任也不會做,而且昆市畢竟是小地方,離海市那麼近,病人但凡有移植需求,第一選擇肯定是去海市的三甲醫院。
像ESD手術,G-POEM技術這樣高難度的四級手術,他也是自學來的,然後遇到了幾例病症不算太嚴重的病人,纔有了實踐的機會。
幾次漂亮的手術下來,爲他打響了一絲名氣,但也使他成爲了朱主任的眼中釘。
不出意外的話,他應該是要麼走萬年主治佛系退休,要麼就被朱主任排擠出走的路子。
幸好出了意外,醫院獲得上面大力支持,要扶持重點科室。
而普外科作爲病人最多,實力最差的劣勢科目,自然就被醫院第一個盯上,稱爲改革創新的重頭戲。
“一個人的命撸瑐�人的奮鬥固然重要,但也要考慮歷史的進程。”
從沒有這麼一個時刻,賀盛纔對那句耳熟能詳的話語,有了無比深刻的體會。
這一日,他早上剛到醫院就接到一個通知。
“一名高齡患者被詳酄憞鴥葮O其罕見的全周型早期食管癌,需要進行ESD手術。”
“術前內鏡下碘染色發現,病變黏膜長達14釐米,要將整個病變黏膜完整剝離乾淨,手術難度極大。”
“我竟然不是一助,而是主刀。”
賀盛纔看着手術安排,不由愣住了。
ESD手術本來就是技術難度非常高的四級手術,一般人的食管壁厚度只有4毫米,粘膜層最多1.5毫米,ESD手術要將這1.5毫米以內的病變完全剝離,難度可想而知。
現在癌症雖然有藥可治,但抗癌藥很貴,一般都是用在治療中晚期癌症上,像這種早期癌症,都是進行手術根除,不但恢復快,還能大大減少經濟負擔。
畢竟一個微創手術,貴的一兩萬,便宜的幾千塊,比起十來萬的抗癌藥治療,要划算許多。
只不過,高難度ESD手術一般都是主任醫師主刀,交給一名主治來做,還是讓賀盛纔有些喫驚。
他看着患者的病例,眉頭緊蹙。
高齡患者,基礎疾病,全周病竈,術中滲血,內鏡下剝離治療,種種信息似乎都在挑戰者內鏡醫生的治療極限。
要知道,內鏡下的操作,差之毫釐謬以千里,切的不徹底,等於沒做,切的多了,出血和穿孔的風險也急劇增大,除此之外,術後食管狹窄程度也不能不考慮。
他很快就激動起來,難度越大,挑戰越大,這是一個驗證自己所學的絕佳機會,想必周教授也是想到這一點,才做出如此安排的。
所以,沒有拒絕的餘地,只能迎難而上。
下午,賀盛才做好準備,進入手術室。
裏面除了麻醉師,二助,護士,還有一些觀摩的年輕醫生。
站在手術檯上,舉目四顧,看到腥梭@疑的眼神,他不禁微微一笑。
“就從這一刻起,好好證明自己吧。”
“我知道你們還對我的實力抱有疑問,但是這臺手術之後,你們就不會有任何疑慮了。”
他拿起內鏡,看了看,頓時有些意外。
這設備很熟悉,他一眼就認了出來,是三清的內鏡,還配備了可以調整角度的超聲刀。
之前在昆市的醫院,三清第一次送過來試用的時候,他就上手過很多次。
“看來是三清送來的樣機,太好了,三清的超聲刀可比電刀好用多了,對組織的創傷也小,出血量幾乎沒有。”
這個念頭在他腦中一閃而過。
很快,一切準備就緒,手術開始。
“麻醉下插管成功,術中見食管距門齒23-35釐米黏膜粗糙,糜爛。”
“胃鏡下標記病竈四周,用腎上腺素美蘭注射液在病竈周邊注射。”