作者:骑猪去挖坑
薛坤圍觀了整個過程,對崔主任乾脆利落的手藝也是讚歎不已。
此刻聽得有醫生提問,連忙說道:“還是有不一樣的,不知道你注意到沒有,普通的藥物溶液都是白色,納米藥丸是綠色的。”
“這是因爲納米藥丸是由一種綠色藻類和納米顆粒結合而成,如果你在顯微鏡下仔細觀察,就能看到它的真正模樣了。”
崔主任突然插嘴道:“這個藥物對患者的刺激性大嗎?會不會胸痛?”
薛坤攤了攤手,無奈道:“這還是第一次用在嚴重肺部感染病人身上,所以得觀察病人的表現才能知道,我只能說,用在普通人身上的話,刺激性是很低的,不會引起疼痛,但患者本身就有疼痛感的話,就不好說了。”
崔主任若有所思地點點頭:“那好,我們就看這兩個患者具體的表現了。”
薛坤補充道:“納米藥丸直接胸腔注射,很快就會進入肺液之中,大約10分鐘後會逐步釋放抗生素,而替考拉寧的分佈也非常迅速,很快就會在肺部達到很高的濃度。”
“總的來說,半個小時後,抗生素就應該會起到作用了。”
“先觀察24小時,看看患者的病情是否有所好轉,明天同樣時刻,我還會送來第二批納米藥丸,繼續用藥,一直到患者的炎症指標恢復正常爲止。”
“行,我會讓護士密切關注患者的情況。”崔主任一邊說一邊往門外走去:“今天差不多就這樣了。”
“對了,薛博士,現在都七點半了,正好是飯點,要不一起去喫個便飯?”
薛坤搖搖頭:“沒事,這個點我也該下班了,回去喫就行。”
崔主任立即拉住他,笑容滿面道:“你是因爲我們醫院的事,才搞得這麼晚還沒喫上飯的,這要不一起喫個飯,我怎麼好意思呢,咱們就隨便在後門的小館子裏喫點家常菜得了。”
薛坤想了想,也不好堅持,便跟着兩人一起去喫飯。
崔主任隨便找了家常去的飯館,點了一桌的菜,笑着說道:“我比你年紀大一點,就叫你一聲小薛吧。你來三清多久了?之前在哪家企業幹啊?”
“去年纔來的三清,其實我之前是在高校的科研機構,後來看到納米實驗室成立要招人就過來了。”
薛坤坐在空調口下,吹着暖風,喝着熱茶,一天的疲憊頓時消失不見,整個人又滿血復活了。
崔主任有些意外:“哪家高校重點實驗室?按理說,在高校待著的人,是很少願意轉換到企業來的,多少都有些不習慣。”
薛坤呵呵一笑道:“如果是別的企業,可能是這樣,但三清不太一樣,它的工作氛圍更偏向科研一點,沒有那麼急功近利,反而會更純粹一些,我還是比較適應的。”
“我是華清的物理學博士,畢業後在國家納米科學中心做博後方面的工作,因爲跟三清的盤古研究院有合作項目,就被派過來做一些納米材料方面的研究。”
“總體感覺還是挺適應的,因此博後結束後,正好三清有機會,我就沒有回去納米中心,而是直接進了納米實驗室。”
說到這裏,他突然長嘆了一口氣:“其實國內學術界,普通人想要做出點成果來,也很困難,各方面的約束都很大,經費也是個問題,不如企業自在,再說三清這些年的成績有目共睹,要做出點成果來,也沒那麼難。”
崔主任頓時秒懂,他估計薛坤在原本的實驗室也屬於邊緣人士,不受重視的那種,所以纔會被派到三清來做合作項目。
他會心地笑了笑:“看來這人多的地方,就有江湖啊,搞學術的圈子,要出頭也不容易,你來三清纔是正確的選擇。而且三清在薪水方面,向來大方,這個納米藥丸做出來,獎金估計得不少吧。”
“搞科研不就是經費問題嘛,三清又不缺錢,那科研成果必然是嘩啦啦地出啊,不比在別處強多了。”
薛坤贊同地點點頭:“確實,我也沒想到,剛來納米實驗室,就碰上了納米藥丸這個大項目,做出來後,連我們自己人都不相信呢,呵呵,等臨牀試驗成功之後,這消息肯定會震驚整個學術圈。”
他雖然沒有明說,但神情中一股揚眉吐氣之意卻掩飾不住,彷彿多年鬱結之氣,一朝得志之後,盡數化作眉宇間的喜悅噴薄而出。
崔主任哈哈大笑起來:“既然如此,那我就提前恭喜你了。”
旁邊的主治醫生也識趣地笑道:“那看來今晚得喝點啤酒慶祝一下了。”
崔主任拍着大腿道:“必須的,老闆,來三瓶啤酒。”
說完,衝着薛坤一笑,解釋道:“喫完我還得回去盯着,等患者的病徹底好了,咱們再好好喝一頓,到時候一定不醉不歸。”
說笑間,老闆端上啤酒和飯菜,三人立馬大快朵頤起來。
酒足飯飽之後,崔主任一邊剔着牙,一邊揮手道:“老闆,買單。”
話音剛落,桌上的手機就瘋狂地震動起來。
崔主任一把抓起手機,頓時大驚失色:“居然是ICU的李護士,不會捅出什麼簍子吧。”
“喂,什麼事?是患者有什麼情況嗎?”
電話裏傳來護士驚喜的叫聲:“主任,1號牀和2號牀的患者高燒在開始消退,病情已經在好轉了,這應該是新注射的藥物起了作用吧。”
“什麼?”崔主任猛地站了起來:“這麼快就退燒了?”
“是啊,體溫降到了37.8,按這個趨勢來看,估計明早就能徹底退燒。”
崔主任瞬間震驚了,口中喃喃自語道:“這也太快了吧,才喫個飯的功夫。”
他彷彿忽然想起來什麼似的,看了看時間,現在已經是晚上9點了,離病人注射完藥物,正好是一個半小時。
“我這邊剛喫完飯,我馬上就來ICU,你先看着點,可千萬別讓患者的病情反彈。”
崔主任匆匆叮囑了一番,就掛斷了電話。
他揣着手機就往櫃檯走,飛速結完賬才跑了回來。
“趕緊走,患者已經退燒了,我得馬上趕回去看看才心安。”崔主任一臉喜氣地說道。
薛坤臉上表情還保持着平靜,因爲他之前已經見識過納米藥丸的效果,這次也沒有出乎意料之外。
主治醫生卻是大喫一驚,站了起來:“主任,病人退燒了?這是那個納米藥丸的效果嗎?也太快了吧,按道理替考拉寧沒這麼快起效啊。”
薛坤解釋說道:“你忘記納米藥丸是直接注入胸腔,直達病竈起作用的啦?替考拉寧以往都是靜脈滴注,往往要分佈到全身,才能發揮效果,自然沒有這麼快。”
“這也說明,你們選擇替考拉寧的抗生素方案非常有效。”
主治醫師拍了拍額頭,恍然大悟道:“沒錯,這樣看來,納米藥丸的效果確實很不錯。”
崔主任此刻卻有些急了:“先別扯這些了,有什麼話路上說,我們直接回去看病人的情況比什麼都強。”
“小薛啊,那我們就先回醫院了,你也早點回去休息吧。”
薛坤趕忙說道:“崔主任,既然病人效果這麼好,那我肯定要去看看,同去吧。”
三人當下急急忙忙趕回醫院,換上隔離服再次進了ICU。
護士看到他們,立即驚喜地迎了上來。
“主任,病人體溫已經恢復正常了。”
崔主任看了看病人的生命參數,各項指標都非常平穩,連連點頭道:“沒錯,你再給病人做個血常規,我看看炎症指標有沒有下降。”
護士面露爲難之色:“主任,都這麼晚了,檢驗科的人早就下班了。”
崔主任揮了揮手,有些恨鐵不成鋼地說道:“哎呀,你腦子靈活一點嘛,急允也皇怯斜銛y急救箱,裏面有便攜生化分析儀,拿來檢查一下血常規不就行了。”
“行,那我馬上就去。”護士頓時恍然大悟,趕緊往急耘苋ァ�
五分鐘後,護士拿着一個便攜生化分析儀回來了。
腥艘煌ú僮鳎o兩名患者驗了血常規。
當咔嚓聲不斷響起,檢驗單從生化分析儀上慢慢吐出的時候,崔主任猛地揮手,一把抓了過來。
“白細胞和中性粒細胞百分比有所下降,C反應蛋白也降低了,雖然還是顯示有炎症表現,但比起之前的參數降低了許多。”
崔主任一目十行地掃過,瞬間歡呼起來。
“謝天謝地,超級細菌總算被控制住了。”
第四百六十三章 院感有救了
“患者都醒了。”護士驚喜地說道。
隨着第三針納米藥丸打進兩名患者體內,沒多久他們就一一甦醒過來,恢復了意識。
一號牀的病人,一睜開眼,就開始劇烈咳嗽,好一會吐出一大口白痰。
護士看了又是一喜:“主任,患者痰液變清了,氣道也通暢了,說明治療效果很好,肺部的感染減輕了許多。”
崔主任站在一旁,點點頭,臉上浮現出一絲笑容。
“患者病情逐漸好轉了,這可相當不容易啊。”
這時,主治醫生拿着一疊影像資料匆匆走了進來。
一看到崔主任就面帶喜色,說道:“主任,這是兩名患者的肺部CT,已經不是白肺了。”
崔主任接過CT影像一看,上面的肺部不再是白茫茫一片,而是恢復了正常的黑色,與四周的白邊形成鮮明對比。
他情不自禁地大聲讚歎起來。
“太厲害了,僅僅三天,肺部CT就不再泛白了。”
“相關炎症指數也降低了許多,心臟等其他器官沒有感染跡象,也沒有受到損害。”
他沉思片刻,對主治醫生叮囑道:“現在主要就是設計一下後續呼吸機脫機方案,以及康復計劃。”
“患者現在由於臥牀治療二十來天,身體還比較虛弱。等進食幾天,營養和能量得到補充,力量恢復到一定程度,應該就可以脫離呼吸機,進行正常呼吸了。”
“好,一會我去設計方案,拿來給您過目。”主治醫生點頭答應下來,然後衝着一旁的薛坤笑了笑,說道。
“痰液雖然變白,症狀減輕了,但並不意味着徹底痊癒,恐怕還得再繼續注射納米藥丸,足量足療程服用抗生素,才能達到最佳治療效果,避免病情反彈啊。”
薛坤微微一笑:“應該的,肯定是要按療程足量使用,抗生素嘛,都是這樣的,我懂。”
抗生素的使用都是患少不患多,一旦用起來,就一定要用夠量,把病菌徹底消滅,否則用到一半就停下來,很容易使其產生耐藥性。
崔主任笑吟吟地看向薛坤,豎起了大拇指:“小薛啊,三清的納米藥丸這次可是立了大功,把感染MRSA的最後兩個患者都治好了。”
“這個在任何醫院都是讓人頭疼的超級細菌,就這樣被輕鬆剿滅,實在太感謝你們了。”
“醫院最頭疼的就是各種超級細菌導致的院內感染了,納米藥丸對我們來說,就是個大殺器啊。”
說到這裏,他似乎想起來什麼,猛地一拍腦門:“這麼牛逼的臨牀試驗結果,我得發一篇論文啊,海市和京城三甲醫院裏面那些眼高於頂的老頭子們看到還不羨慕死。”
隨手把病例資料往主治醫生懷裏一塞,催促道:“還愣着幹什麼,趕緊去寫論文,寫出來今年一篇核心應該有了。”
主治醫生瞬間大喜:“好的,主任,我馬上就去。”
崔主任又仔細檢查了一下患者的情況,發現體徵很平穩,便帶着薛坤出了ICU。
一出門,他就拍着薛坤的肩膀,一臉後怕地說道:“這次院內感染可是大事情,要是沒有納米藥丸,病人要有個什麼三長兩短,就是一場重大醫療事故了,後果簡直無法想象。”
“這次是真的謝謝你們了。”
在無人的場合,崔主任的道謝也顯得格外真铡�
薛珅正要說點什麼,突然,迎面走來一個高高瘦瘦的中年男醫生。
他本來板着一張臉,在看到崔主任後,臉上表情變得更加陰沉。
“老崔,聽說患者的肺部感染控制住了?”
崔主任一見到他,臉上笑容一僵,立即變得嚴肅起來,點了點頭道:“沒錯,多虧了三清提供的納米藥丸,患者病情已經在逐漸好轉,估計過兩天就能脫機呼吸。”
高瘦男醫生冷聲說道:“老崔,這次的院內感染,你要負很大的責任。幸好患者搶救了過來,否則就是重大醫療事故。”
“這事院長讓我們院感科全權負責處理,我已經上報給衛政部門還有疾控中心了。”
“根據現場流行病學調查結果,經過環衛學檢測以及有關標本採集,病原學檢查等工作,原因已經找出來了,主要是你們ICU的疏忽,手衛生做得不規範,所以必須要加強管理。”
“以後我會每天過來檢查衛生消毒情況,每個人都必須勤洗手,消毒必須要做到位,希望別讓我失望。”
崔主任臉色頓時垮了下來,但他知道對方說得沒錯,院內感染既然在ICU發生,這口鍋他就背定了,誰也搶不走。
對方見他苦着一張臉,又繼續說道:“你也別這副表情,病人雖然是救回來了,但也喫了不少額外的苦頭,我看家屬心裏窩着火呢,說不定要找醫院要賠償。”
崔主任不由一愣:“不能吧,患者不是都救回來了,人也好好的嘛。”
高瘦男醫生冷笑一聲,說道:“因爲院感賠上幾十萬的事還少嗎?”
“你這幸虧是救回來了,要是沒救回來呢。”
“前幾年舜德醫院因爲兒科院感,死了5個嬰幼兒,醫院三甲的牌子都被擼下來了,院長和一堆主任都被免職,你不會不知道吧。”
“這……”崔主任沒話說了,院感這個事,說大不大,說小不小。
大的話能把醫院一懈邔訑]下來,甚至還能把三甲的牌子給摘了。
小的話也能波瀾不驚,掀不起什麼風浪,甚至可以當作完全沒發生過。
而怎麼評價大小,那自然是看病人有沒有傷亡了。
想到這裏,他心裏對三清的感激之情又多了幾分。
要是因爲這次院感死了兩個病人,那他這個ICU主任是肯定當不下去了,職業前途恐怕要毀於一旦。
崔主任沉吟道:“1號牀病人有多年慢阻肺,常年使用抗生素,來我們醫院也沒做過侵入性手術,所以要怪只能怪病人免疫力太差,跟醫院可沒關係。”
“只有2號牀病人有些麻煩,因爲腦出血剛做過開顱手術,這可有些麻煩。”
高瘦男醫生眉頭緊鎖,說道:“那這就是個隱患,這個病人是誰負責的?”
聽到這話,崔主任臉上的表情頓時變得有些奇怪:“你不會是想追責吧?”