作者:手握寸关尺
“我們做了研究,針刺麻醉,的確是可以用於臨牀的,而且我們先後出過五個版本的臨牀指南。”
“早在五十六十年代,我們針麻就取得了很好的療效,而且鍼灸麻醉歷史可以追溯到公元607年。”
“這自然是也有着他的道理的!”
“七十年代時期,鍼灸麻醉,達到了一個很厲害的高度!
臨牀應用針麻的國家達到30多個,瑞典、加拿大、日本、美國、新加坡等國家開始從事針麻原理的研究。
到1979年,全國針刺麻醉手術幾乎遍及各科常見手術!”
“但是……八十年代之後,鍼灸麻醉的熱度,一下子就下去了!”
“主要原因是因爲現代麻醉醫學的發展,比起鍼灸麻醉,現代麻醉理念,更加符合臨牀手術。”
聽見吳永兵激動無比的一番話,秦先生忽然沉默了。
他好奇的問了句:
“哦?”
“爲什麼會冷卻?”
吳永兵嘆了口氣:“因爲……效果的不穩定!”
“第一,鎮痛不全,這是針麻最爲突出的存在問題!”
“其次,不能完全抑制內臟反應。”
“最後……肌松不夠,針刺控制肌肉鬆弛的程度與肌松藥物比,差距很大,這可能與鎮痛不全和內臟反應有關,尤其在腹腔手術中,肌肉緊張往往給手術操作帶來困難。”
“所以,在九十年代,美國鎮痛藥,麻醉藥飛速發展,直接讓鍼灸麻醉的熱度消停了下去。”
“目前針麻依然沒有在臨牀上廣泛推廣,未能獲得國際上的認同,主要還是因爲鎮痛效果不穩定、針刺麻醉操作不規範、作用原理依然不明確。”
“所以……”
“到現在,依然是這樣的局面!”
“但是!”
吳永兵說道這裏,繼續激動的說到:“我相信,不是鍼灸麻醉不行了,而是我們還沒研究到位!”
秦先生聞聲,點了點頭,眼神裏若有所思。
他在思考吳永兵的這一番話。
也在思考陳南的這一番話。
PD3Y計劃是秦世明提出來的。
秦世明對於醫學發展,有着自己的看法,他不是一個純粹的引來主義。
他堅持自己的理念和想法。
只有中國醫學自己站起來了,才能根本上解決醫療問題。
依靠海外,終究不是一條出路。
鍼灸麻醉……
可行嗎?
想到這裏,秦世明再次抬頭看向眼前這一臺即將開始的手術。
手術如果成功了!
他決定試試!
而且,陳南太年輕了。
年輕,是一件好事兒,意味着陳南未來的發展期和成長期會很長,他的巔峯,會持續很久,這就意味着……可能!
……
手術室內。
段由光雖然表面淡定,但是內心卻有些忐忑不安。
他拿着鑷子,準備對患者進行試探。
可是……
接二連三,好多次試探下去,患者的反應……都讓他有些驚喜!
真的好了?
段由光忍不住看向陳南。
而陳南卻對着自己笑了笑:“段主任,我目前維持兩個小時的麻醉,時間長了……需要再次行鍼。”
段由光連忙點頭:“手術開始!”
陳南站在一旁,觀摩手術,這種手術的難度,絕非一般手術可言。
無論是手術操作對於主刀醫生的要求。
亦或是現代化的儀器配合數字化探索。
都是巔峯外科的表現。
TPGS多維立體數字影響下,僅僅只需要一個開口,並不需要頭部大規模的操作空間。
兩條機械手臂,在鑽頭的幫助下,進入顱內。
而此時!
伴隨着磨開顱骨的聲音響起,手術室內的氣氛十分嚴肅。
而就在這樣嚴肅氛圍下,忽然一陣聲音響了起來。
“好香?”
“這是……什麼味道?”
“我怎麼覺得頭部有點癢癢的感覺?”
“段主任……哪兒着火了?”
伴隨患者這樣無厘頭甚至有些不合時宜的一句話,手術室內的反應,卻迥然不同!
不少人都忍俊不禁。
但是……
更多的人卻是一種驚訝。
因爲這樣的問題,恰巧說明了患者神志清晰,而痛覺下降!
這對於這一臺手術而言,絕對是一件大好事兒!
段由光同樣心情大好!
他開着玩笑說道:“有機會給伱看看是什麼。”
“不過……有沒有感覺,如同燒羊蹄的味道?”
此話一出,患者大爲認同:“的確!”
“是有那麼一點像!”
“那種……膠原蛋白的味道?”
“對!”
“不過……更像是……我老婆做排骨糊了的味道。”
一句話,讓大家再也忍不住笑了起來。
“哈哈!”
“沒錯!”
“對,就是這個味道。”
這個玩笑,讓手術室氣氛沒有剛纔那麼壓抑,同樣也讓幾位手術醫生心情緩和了一些。
現代化的立體定向裝置,絕非以前可以比較的。
這是一種現代數字化分析。
定向儀安裝時必須使框架矢狀中線與頭顱中線重合,框架的Y軸與G-I線平行,前後方向上頭顱位於框架中心,避免框架後仰,前傾或旋轉,伴隨着一條射線的出現,儘可能消除定位誤差!
經顱骨鑽孔穿刺側腦室前角,行壓力充氣腦室造影或注入陽性造影劑之後。
隨即攝頭顱正側位片!
一時間,第三腦室、室間孔、導水管、松果體隱窩和前、後連合等定位標誌結構全都在屏幕上顯示出來。
接下來,就到了最爲關鍵的一步!
“準備靶點定位!”
伴隨段由光的一句話響起,周圍的幾個主任連忙點頭。
李華鵬操控立體定向數字設備,隨時做好監護,對於各項變量精準把控起來。
而另外一名主任開始對着患者說道:“現在,舉起右手來!”
患者不急不慢的開始舉起右手。
伴隨着手掌的不停抖動,一旁的數字儀器對於顱內的反應進行了分析和反饋!
“X=18,Y=2,Z=6!”
看着患者如此配合的模樣,李華鵬內心激動不已,不等一旁的段由光有任何反應,連忙說道!
而其他幾名主任,也一下子激動了起來!
首次配合,堪稱完美!
第一步,已經走的對了!
這一臺手術,很可能能成功!
一時間,幾個人都有些激動。
段由光強忍住內心的興奮,再次說道:“定位靶點,丘腦腹外側核!”
“進行震顫和僵直分析!”
“收到!”
震顫分析,配合難度如果說是70分的話。
那麼……僵直分析,需要患者的配合度將會達到90分!
如此一來,患者的配合,對於尋找靶點,以及定位靶點,將會十分重要!
一時間!
所有人都深吸一口氣,屏息凝神,做好了準備。
外面的秦世明也忍不住把雙手抱在胸前,眼神凝重了起來。
如果成功!
這將會讓他們PD3Y計劃的成功提前。
甚至,將會幫助更多的患者。
可是……
如果失敗的話。
PD3Y計劃,甚至會成爲某些人的笑柄。
所以說,此時此刻,所有人,都忍不住收起了剛纔的所有情緒,認真期待起來。
相比其他人關注與手術的成功,一旁的吳永兵卻關心陳南的麻醉能否有效幫助患者!
時間,在此時,變得無比緩慢。
段由光的額頭上,都已經開始滲出了汗水。
這是緊張和期待的表現。
而就在這個時候……