作者：手握寸关尺
“兴苤a中益氣湯，最早出自李東垣所著的《內外傷辨惑論》一書，被後世醫家推崇至極。
明代醫家張景嶽評價道，“補中益氣湯，允爲李東垣獨得之心法。”
而今日，善用補中益氣湯的醫者日少，初涉臨牀的醫生使用補中益氣湯每每會有“成事不足，敗事有餘”的感覺。
爲什麼？
今天呢，我也把自己壓箱底的東西拿出來，和大家一起重新認識補中益氣湯，重新申視李東垣筆下的補中益氣湯，也許有益於臨牀。”
“但是呢，此方不應該拘泥於此。”
“其實，補中益氣湯的適應病證是非常廣的，既可治內傷病，也可以治外感病；方藥加減（主要是加藥）是極其靈活多變的，補藥、瀉藥、寒藥、熱藥都可以加用，不拘一格。
但萬變中有其不變的根本，也就是適應症只能是“內傷”，外感病也是在內傷基礎上的外感，病脈主要出現在右關，病變的主要病位在脾胃。”
“首先第一點，在使用補中益氣湯時也多加減及合方使用，具有代表性的加減有補中益氣湯加茯苓、半夏，和補中益氣湯合六味地黃丸。”
“我在臨牀之中啊......”
陶功書講的很認真，的確，他把好東西拿出來分享了！
沒辦法，他要是不分享壓箱底的東西，今天風頭絕對要被楊鴻年搶走了！
今天可是有不少專家的！
他們都是【加分項】的關鍵因素。
伴隨着陶功書的演講結束，頓時臺下掌聲如沸騰。
腥硕己軣崆椋�
陶功書看着那些全國名中醫都開始鼓掌，內心多了幾分自得，畢竟......他是有實力的，有真才實學的！
很快，在他的安排下，幾個人紛紛發表了自己的疑問和好奇。
陶功書不急不慢，繪聲繪色的講解的十分清晰。
甚至還引用了病例和引經據典。
“讀《薛氏醫案》和《壽世保元》就能看出來，補中益氣湯合六味地黃丸，其實是很有研究價值的，同樣，我們正在研發一款製劑，就是在兩方結合的基礎之上進行的！”
“這個東西呢，我也申請了國家科學技術進步二等獎，目前還在評測中。”
就在腥斯ЬS聲中，忽然一個人站了起來說道：
“我覺得，這種配伍方法，是一種錯誤的方法！”
此話一出，頓時現場忽然安靜了下來！
腥藢ぢ曂ィl現是陳南站了起來！
陶功書的臉色，一下子難看了起來，不過他還是很有格局的笑了：“哦？陳醫生有什麼看法嗎？”
陳南微微一笑：“當然了！”
補中益氣湯治“元氣脾胃之虛”，六味地黃丸治“腎水真陰之弱”，“二方兼而濟之，乃王道平和之劑”，合用似極爲高明。
但是！
你真的理解補中益氣湯嗎？”
陳南就是秉承着懟人的出發點去的，說話根本毫不留情！
此話一出，趙建勇本能的一哆嗦。
他太他媽熟悉陳南的這個懟人的策略了。
他親身體會過的！
不過，這一次，他和陳南是一個立場，因此，趙建勇很激動！
陳南的話，真的是一點情面沒給對方。
陶功書認真笑着說道：“哦？難道你比我更懂補中益氣湯？”
陳南微微一笑：“當然！”
“你從一開始就走錯了！”
陶功書努力讓自己不憤怒，但其實內心早就炸了，他用僅存的一絲素養強行笑了起來：“哦？願聞其詳！”
陳南直接說道：
“從李東垣“立方本指”去認識，則茯苓、半夏沉降有餘，六味地黃丸降入下焦，皆不利於“升其陽”。
可見，你根本不解東垣本意，隨意加減極易“動手便錯”。
這一番話，語氣很沉，如同重劍無鋒一般，殺人於無形！
而周圍擁護陶功書的人已經開始指指點點，小聲議論起來。陳南不爲所動，繼續說道：
“誤用極易壞事，於是後世醫家提到了補中益氣湯的禁忌症。
如張景嶽說：“元氣虛極者，不可泄；陰陽下竭者，不可升。”
柯琴說：“惟不宜於腎，陰虛於下者不宜升，陽虛於下者更不宜升也。”
這些論述對後學者的臨證是極其有用的。
但從李東垣“立方本指”看來，這只是低層次的、形式上的認識。”
陳南說話從來不留情面的，是非就是是非，哪有什麼迂迴？
“張元素立方“非爲治病而設，此乃教人比證立方之道，容易通曉也”，作爲張元素的弟子，李東垣深受其影響，所有方劑皆爲“從權而立”。
也就是重在教人立方之法，而不是傳授他人所謂效方、驗方。
補中益氣湯方後有一系列加減法及較大篇幅的“四時用藥加減法”，示人方不可執，靈活應用。”
“所以，你從一開始就錯了！”
“當然了，補中益氣湯和六味地黃丸，不是不能配伍。”
“實際上，內傷脾胃病證中，腎虛完全是可以用補中益氣湯加減治療的，只是用藥時需斟酌升降浮沉。”
“我請問，您考慮到了嗎？”
這句話一出口，就是老陰陽人了！
但是！
楊鴻年內心卻激動的難以附加。
這他媽......
自己以後絕對是保皇黨！
去他媽的！
陳南，老子這條命，梭哈了！
第238章 嚴重級差評獎勵豐富
其實，楊鴻年又何曾不想跟着陳南在中醫領域成就一番事業呢？
但是，天賦這個東西，有時候決定了一個人的上限！
出身不錯，拜師名醫陶訓義，而且跟師好多年，卻依然能力有限，楊鴻年內心對於自己情況十分清楚。
他在被陶功書懟的啞口無言的時候，其實何曾沒有萌生過也懟回去的心思呢？
可是！
相比自己而言，陶功書作爲晉省中醫藥的業務牌面，全國名老中醫，他的水平，自然是毋庸置疑的！
所以，即便是他有心，也無力啊！
但是！
看着陶功書享受腥朔Q讚和恭維，楊鴻年更加氣急了。
而就在這個時候，陳南挺身而出，他站起來，用他最擅長的方式，一語擊潰陶功書的理念。
這種感覺讓楊鴻年內心激動不已，陳南這小子真的不錯，有事兒他真的上！
而楊鴻年內心…此時只有一個想法：太他媽的甜蜜了！被人保護的感覺，真的是太幸福了。
但是，相比楊鴻年的激動，現場的氣氛卻瞬間凝重起來。
要知道，這一次會議可是陶功書的主場，也是省中醫院的主場，但是陳南卻在這樣的場合下，直接一言不合就懟的對方無話可說。
此時的陶功書臉色青紅泛紫，雙目駭然，額紋更是緊緊地皺在一起，整個人渾身所有的素養都消失殆盡，取而代之的是一張憤怒的面孔！
你這陳南一點不做人了是嗎？別人說話的時候你他孃的乖乖的坐在那裏一言不發，我一開口，你就有意見了？
而且，你這相當於直接推翻了我關於補中益氣湯的學術理念！
你要點臉行嗎？！
淦！
陶功書內心是真的很生氣，但是他做不到像陳南這樣掀桌子擺挑子那樣的勁兒，說白了人家有偶像包袱！
相比之下，陳南反倒是一個混不膩的一樣的人，百無禁忌，反正人家就是一個二十五歲的小大夫，你能拿我怎麼滴？
【叮！恭喜您，收到來自陶功書的差評，差評等級：高級】陳南聽見系統提示音之後，面不改色。
呵呵......高級的差評？
看來還不夠勁兒啊！
這一次不搞個嚴重級，陳南都覺得對不起自己這一次出場費！
不過，不着急......
打擊人，不能一下子擊潰，要給他反擊的餘地，不能操之過急，要有節奏感！
現場一袝x省中醫領域的主任們一個個看着陶功書，等待着他說話。
而陶功書這個時候…卻沒有衝動！
他一直在內心做自己的思想工作，這輩子積攢的所有理智都用了出來，這才強壓住內心的怒火。
畢竟是五十大幾歲的人了，他的情緒管理，相比年輕人，還是要沉穩太多了。
陶功書開始思考陳南剛纔說的話！
而此時，現場更多的人，此時都在思考陳南剛纔的那一番發言。
關於張元素和李東垣的學術思想，這些都是大家十分在意的問題。
張元素被譽爲現在的臟腑辨證的大佬之一，他的追隨者很多，最重要的是他和現在的學院派的中醫大夫而言契合性很高！
大多數人在思考“補中益氣湯”的正確用法。
但是......
此時臺上的六位國醫大師，卻在思考一種理念！
那就是陳南剛纔那一番話中，對於關於張元素和李東垣之間的傳承變化。
陳南剛纔那一句話，直接如同一劑強心劑一般，直接打動了耿鵬興老爺子的那一顆心：
“所立此方，非爲治病而設，此乃教人比證立方之道，容易通曉也！”
這句話說得太有意思了！
耿鵬興似乎找到了新一代關於中醫人培養的新思路。
現代中醫，缺乏創新性，多以經方使用，高明點的使用經方化裁加減，或者是組方，這是一種十分容易上手，也行之有效的方法！
但是！
作爲河南中醫藥大學校長，耿鵬興這輩子在學校待得時間遠超於其他國醫大師，所以，他更加看重的是中醫人才培養方面。
而陳南剛纔說出的那些話，讓耿老爺子內心觸動不已！
自從民國後期誕生的那一批國手還在開闢新思路之外，現在的學院派中堅力量，反倒是成爲了保守派！
他們對於新方的開發，逐漸失去了耐心，也失去了信心。
耿鵬興沒想到陳南這個年僅25歲的中醫人口中竟然能說出這樣一番話來！
“所立方劑皆爲“從權而立“！
也就是重在教人立方之法，而不是傳授他人所謂效方、驗方。