作者：手握寸关尺
想要治療疑難雜症，找不到下手點。
而陳南的一語，道破了他的困惑。
如果很難尋找到細微變化，但是可以尋找整體病機的走向。
而張仲景在《傷寒雜病論》中設每一個方都有其治病的針對性，方藥針對性越強，治療效果就越專。
凡是針對性強的方藥，其治療作用相對比較單一，選擇作用比較單一的方藥去辨治複雜多變的病證必有其侷限性，這就凸顯經方合方應用的重要性與迫切性。
而“合方治疑難”就是立足點！
合方，指的是經方合用，經方合用是指選擇2個或2個以上的方合併治療病證。
遴選經方合方的基本原則有二：一是選擇經方與經方合用，二是選擇經方與歷代醫家名方合用。
通過療效，去反推症狀，這也是一個很有用的辦法。
合用，難在合，也巧在合，更貴在如何“合”。
孫沐積累深厚，差的就是一個契機。
陳南的這十個字的經驗，點醒了孫沐。
而此時！
陳南已經開始準備開方。
患者的症狀，他也有了一個很清楚的認識，但是想要開方詳啵瑓s需要新的立足點。
鬱證的發展，常是因氣而生，因氣而亂，氣病導致血病，但是治療，卻不能從這兩個角度下手！
因爲患者此時的病機發展，已經傷及陽氣。
陽虛傷脾，肝氣犯脾。
但是，卻不能補脾來呋�
如何下手，必須要找到病機變化的關鍵所在。
脈象細數，是有熱，而苔白厚膩，說明是陽虛。
有熱，卻有陽虛。
這本身就是一個很複雜的地方。
如果補陽，肯定動火，火氣一動，氣血肯定要亂，脈象已經細數，是不行的。
但是，陳南卻覺得可行！
因爲補陽，不一定要壯火，同樣可以溫經。
病來如山倒，祛病如抽絲。
說的就是需要從紛繁複雜的病機之中，尋找到關鍵的線索和點。
找到了，就順利了！
而陳南覺得，自己應該從“痰”下手。
無論是氣滯，還是血瘀，亦或是脾虛，對於當下的患者來說，都是“本”。
而此時的標，在：“痰。”
中醫是活的，標本標本，很多時候，有的人分不清何爲標，何爲本。
標本，也是陰陽，也需要辯證。
標中，還要分標，本。
這就是“察變”。
疑難雜症，關鍵就在於病症繁多，如果一團亂麻一般。
很多人無法尋找到關鍵的立足點，“變證”，就很難治病。
的確，患者有肝鬱氣滯，有脾虛，有淤血。
按照中醫理論，要辨證論治，陰陽虛實辯證對了，就能治病。
可是真的如此嗎？
並不是！
你此時即便如何補脾，如何行氣，哪怕用三棱莪術之輩峻猛之藥，也很難奏奇效。
辯證，可不僅僅只有寒熱虛實這麼簡單。
辯證，講究一個辯字。
而患者的情況，陳南此時十分清楚，要從“痰”論治。
而從痰，卻需要尋找路徑，如何找到痰。
如果使用一大堆健脾利溼化痰的辦法，可就錯了。
中醫理論認爲，心主神志，肝主謶]，膽主決斷，氣機疏瀉受阻，導致氣滯鬱結，和脾虛不化，故生痰濁。
痰濁上擾清竅，痰蒙神竅，肝鬱化火，肝木乘土，所以患者出現了那些症狀。
而陽虛失溫，加上痰濁內阻，血脈不暢，故而周身竄痛不適。
所以，本病的病機爲：肝氣鬱結，心膽脾陽虛，清竅失養，神竅痰蒙！
治療辦法要：疏肝解鬱，溫補心陽，滌痰醒神！
方劑……
柴胡桂枝湯合溫膽湯再合定志丸！
柴胡桂枝湯由小柴胡和桂枝湯組成。
小柴胡湯可以和樞機，解鬱結，行氣機，暢三焦，化痰濁。
桂枝湯能溫補心陽，以助膽陽。
溫膽湯更是可以滌痰醒神。
定志丸益心強志。
“柴胡15g，黃芩9g，黨蔘15g，桂枝12g。
赤白芍12g，半夏9g，生薑6g，陳皮10g，
枳殼10g，竹茹10g，遠志10g，茯苓20g，
菖蒲6g，炙甘草6g，大棗3枚。”
看起來用了四個合方，但是……除去姜棗，只有看看十來味中藥。
這就是合方的魅力所在！
陳南開完這個方子以後，甚爲滿意！
說實話，這個方子，可是陳南此時的巔峯之作啊。
【用藥入神】根本無法找到缺陷。
這絕對是一個專家級的方子。
而此時！
身後的孫沐認真看着陳南的方子，面色凝重，一言不發。
他很清楚，陳南此時也在給他做示範。
合方如何使用？
合方如何奏其功？
小柴胡！
溫膽湯！
定志丸？
“陳醫生，這是……合方嗎？有小柴胡湯，溫膽湯，和定志丸？”
陳南笑了笑，還未說話。
而一旁的王克卻認真的說了句：“不！”
“其中還有，桂枝湯！”
“秒啊！”
王克雙目滿是精神，看着陳南的方子嘖嘖稱奇。
“太神奇了，區區不到十五味藥物，竟然暗藏四個合方！”
“而且，對於經絡變證領會如此精準，標本兼顧的同時，能尋找到真正的病機所在！”
“陳醫生，您覺得，這個方子要從痰而論治嗎？”
陳南笑了笑，點頭：“沒錯！”
“王教授高人，一眼就看出來了。”
王克連忙擺手，假裝驚恐，笑着說道：“不敢不敢！”
“陳醫生，領教了！”
“小小市級醫院而中醫科，竟然臥虎藏龍啊！”
“這個方子，真的是讓我受教了。”
“而且……受益頗多啊！”
“等我有機會叩門成功，我一定親自上門來謝啊！”
王克真的是太激動了。
他本身也是全國名中醫，但是，王克性格比較隨意，不和曲躍飛一樣斤斤計較，雖然剛纔覺得陳南說話有些意思，但是沒有插嘴。
但是……
現在他才知道。
真的是遇到高人了！
王克感慨一聲：“真的是很難想象得到，晉省一個西醫院的中醫科，竟然能有陳醫生這樣的高人！”
“而且……您看起來可真的太年輕了。”
“估計也就二十來歲吧。”
“二十來歲，能對中醫有如此造詣，有朝一日，肯定能成就大師啊！”
“嘖嘖！”
“陳醫生，來，重新認識一下，我是王克，首都醫科大學附屬首都中醫醫院腦病科主任：王克！”
“這是我的名片！”
說話間，王克自己都沒有察覺到，對於陳南的稱呼，變成了“您”。
而且，他主動把自己的名片遞了過來，姿態很低。
“陳教授，今天受益良多，一個方子，點開了我多年疑惑！”
“如果下次來首都，一定要給我打電話！”
“王某人在首都多少有些能力。”
陳南結果名片，笑着說道：“王教授客氣了。”
王克連忙擺手：“您可別叫我教授了，我說句實話……你這水平，比我還要厲害，天賦比我要強，以後說不定，你比我們走的更遠！”
“呵呵！陳醫生，我不開玩笑。”
“我覺得，你現在去叩門，都能成功！”
“你一定會成爲杏林苑最年輕的成員，也一定會成爲最年輕的大師！”
陳南聞聲，一臉疑惑……
什麼杏林苑？
什麼叩門？