治癒系醫生 第449章

作者:真熊初墨

他饒有興致的和孟慶非一起“解謎”。

大約1個小時候,那些人散去,走廊裏清靜了許多,吉翔才和孟慶非一起去看患者。

患者洗胃,8000毫升的溫水灌進去再吐出來,已經被折騰沒了半條命。

他躺在留觀牀上,正在輸液。

液體也就是糖鹽水,再加點維生素C和鉀,避免離子紊亂。

“怎麼回事?”孟慶非問急詢瓤漆t生。

“一個骨性關節炎的患者,有抑鬱症,喫藥了。”急詢瓤漆t生說道,“說是雙側膝關節的骨性關節炎比較嚴重,有功能障礙。最近沒辦法下樓,心情越來越差。”

“那也不至於,剛纔不是還有人來,他們幹什麼的。”

急詢瓤漆t生給孟慶非使了個眼色,兩人出門後來到允摇�

“患者3年前招惹了什麼東西。”

“別瞎扯啊。”孟慶非道,“你那都是封建迷信。”

“老孟,我說的是真的。咱們這面有個人,說是會看什麼,自從有了能力後,她長得越來越像狐狸了,這事兒你知道麼?”

“知道,咱們醫院擴建的時候,風水就是找她看的。我聽說好像後來去了帝都,但去了沒多久就死了。”

“知道就好。”急詢瓤漆t生道,“咱可以不信,但不能亂講。”

孟慶非點點頭。

吉翔聽的雲裏霧裏,他們很明顯在說一件往事,甚至關係到附二院擴建時的風水。

對於這件事,吉翔是很能接受的。

越是有錢、有位的那些人就越是相信這些東西。

自家老爺子對此多少有些瞭解,但僅限於梅花易數。

“你繼續說。”孟慶非謹慎了一些。

“3年前,患者排尿開始變顏色,剛纔我看了,他的內褲上都是黑色的斑點。”

“多少年沒換內褲了?”孟慶非問道。

“昨天換的。”急詢瓤漆t生道,“說是他身體裏的瘴氣之類的東西太多,所以連排尿都是黑色的。”

“……”孟慶非無奈苦笑,“我說咱抽血化驗了吧。”

“抽了。”急詢瓤漆t生道,“是紅色的,但我還是信。”

孟慶非聳了聳肩,“害,我還能覺得患者的血都不是紅色的了?”

“老孟,這患者我已經跟他說觀察一晚上,明天沒事的話就回家。家裏人也覺得沒什麼事兒,還找人給破了一下,同意離觀。我跟你說,千萬別多事!”

孟慶非微微一笑。

“老孟!那夥人說話我聽到了,你別跟他們置氣!”急詢瓤漆t生了解孟慶非,她勸阻道。

“我沒有。”

“你是不是被罵幾句心裏覺得不舒服,想要給患者做詳啵会釘嗔巳思邑斅罚俊�

“中間那句是我想的,前後兩句不是。”孟慶非道。

這話說得有些複雜,吉翔都反應了一下才明白孟慶非的意思。

“老孟,我很認真的告訴你,離得越遠越好。”急詢瓤漆t生再次叮囑。

“好了好了,我知道了。”孟慶非擺了擺手,道,“我看見患者耳朵、手掌上有藍色的小斑點,你有什麼考慮麼?”

“不知道,洗胃的時候我也看見了,覺得很古怪,有點陰森,我不想招惹他們。”

孟慶非和急詢瓤漆t生又閒聊了幾句,瞭解患者基本情況。

患者男性,56歲,雙側膝關節疼痛10年,伴晨起僵直,時間超過半小時。

3年前患者開始出現小便後內褲深染。

體格檢查:雙側耳廓、手指皮膚有散在藍黑色斑點雙側掌指關節、指間關節腫脹;腰椎屈曲活動受限。

因爲患者是因爲喫藥自殺來急钥频模渌麢z查都和喫藥相關。

急詢瓤漆t生去忙,孟慶非想了想,“小吉啊。”

“在,孟老師。”

“你……算了,還是我來。”孟慶非說完,起身去處置室拿了一副PVC薄膜手套,又拿了一個杯子,來到留觀室讓患者家屬留尿。

半個小時後,尿杯擺在孟慶非和吉翔的眼前。

“孟老師,您懷疑是卟啉症?”吉翔問道。

“不是。”孟慶非看着那杯子尿,輕輕說道,“內褲上有黑色出現,會不會是前列腺肥大,排尿不盡,然後有尿液落在內褲上的原因呢?”

“我記得前些年有一個醫療劇,就是接尿後觀察幾個小時,發現尿液變紅,詳酄戇策ⅰD蛞鹤兒冢瑳]聽說過。”

“尿液可以變成五顏六色,每一種顏色都是一種病,具體我也沒仔細瞭解過。臨牀出現的概率不高,黑色我第一次遇到。”

兩人看着那杯黃色、帶着泡沫的尿液,吉翔想起了榨汁機榨出來的蘋果汁。

別說,還真有點像。

“觀察着,看看會不會變顏色。內褲上的黑色,極有可能是排尿淋漓不盡導致的”孟慶非眯着眼睛盯着尿液說道。

“你這種頂風尿三丈的小夥子不知道,等你年紀大了就明白了了。本來很滐@的道理,怎麼就弄的那麼複雜呢。”

吉翔真想去系統手術室,但還是強行忍住。

很快,有患者來就裕蠎c非跑出去忙碌,兩人換班盯着這杯尿液。

這是一個很奇妙的夜晚,吉翔從來都沒想到自己竟然會死死盯着一杯尿,盯上幾個小時。

足足到晚上11點多,吉翔恍惚看見尿液似乎變了顏色。

他第一感覺是眼花了,用力擦了擦眼睛。

不是眼花,而是尿液在自己注視下真的變了顏色!

“孟老師!”吉翔大聲吼道。

第691章 百度看病(下)

吉翔彷彿發現了寶藏一樣大吼。

孟慶非快步跑回來,一邊跑一邊說道,“稍等我一下!”

這話是和患者說的,想來應該不是很重的患者所以孟慶非第一時間想要看看尿液變色的情況。

來到值班室,孟慶非一眼就看見桌上放的尿杯正在慢慢的變顏色。

就像是卟啉症患者的尿液會變紅一樣,眼前患者的尿液從榨汁機裏出來的蘋果汁的顏色正在逐漸變化。

彷彿尿液裏被滴了一滴黑色墨汁,那團黑色在氤氳盪漾,漸漸溶化,眼看着整杯尿液變成黑色。

孟慶非瞥了一眼,馬上拿出手機。

吉翔對此份外無語。

百度看病本來是一句嘲諷,但沒想到孟慶非孟老師卻樂此不疲。

難道這時候不應該直接說出患者是什麼問題纔有逼格麼?

“孟老師……”吉翔輕聲說道。

“稍等,我查一下!尿液顏色是黑的,到底是什麼病。”孟慶非道。

“泌尿系腫瘤,這應該沒有,但還要仔細查。真特麼不靠譜啊,小吉你最早規培的泌尿外科,現在做腎癌手術,你見過黑色尿液麼?”孟慶非拿着手機開始做鑑別詳唷�

吉翔哭笑不得,要不是瞭解孟慶非孟老師,自己肯定會認爲他是來搞笑的。

“沒有,我估計是暗紅色血尿,被形容成黑色。”吉翔無奈說道。

“是唄,所以這一條排除。”孟慶非自言自語說道。

“喫紅心火龍果,含有花青素成分的食物,進食過多尿液會發紅、發黑,引起尿液中顏色成分的變化,一般通過減少食用量便可緩解。”孟慶非繼續拿着手機做鑑別詳唷�

“這好像也不是,患者喫3年火龍果?那得多有愛。再說,喫火龍果排便是紅色的,很少見到黑色尿液。這一條,存疑。”

吉翔看着孟慶非拿着手機在做鑑別詳啵X得非常有趣。

“口服美鼠李皮、番瀉葉、人工牛黃、甲硝唑、山梨醇、亞甲藍等藥物,這些藥物中含有特定物質,跟人體中的組織器官發生反映,使尿液呈現黑色。”

“不對啊,小吉你聽說過喫番瀉葉導致尿液變黑的案例麼?”孟慶非托腮沉吟。

“沒有。”吉翔提醒道,“孟老師,外面還有患者。”

孟慶非一拍大腿,戀戀不捨的把手機放進白服口袋裏,雙手在屁股後面擦了擦,轉身去給患者看病。

吉翔回想着孟老師百度鑑別詳啵那槟}雜。

但似乎孟老師已經找到了突破口,吉翔回憶了一遍,發現問題的重點不在於上網做鑑別詳啵陟睹蠎c非從患者內褲變黑髮現問題,隨即觀察到尿液變黑。

一般排尿後會沖走,沒誰能看見尿液出現問題,如果不是住院、留置導尿、尿液在尿袋裏存留幾個小時的話根本無法發現。

看起來整個步驟不難,但吉翔卻知道這裏是一道鴻溝,孟慶非直接越過去。

要是沒有前置步驟,就算是把網絡文庫翻爛都未必能找到答案。

吉翔靜靜的思考着孟慶非的詳噙^程,相比系統NPC多智近妖的表現,孟慶非更像是有血有肉的活生生的人,活生生的醫生。

過了十幾分鍾,孟慶非興高采烈的走進來。

“小吉!我第一次知道鼠李皮竟然是減肥用品!”

“呃……”

吉翔見孟慶非翻動着手機,正在搜索鼠李皮的相關信息。

“鼠李皮和番瀉葉都是導致腹瀉的藥品,也都有可能導致尿液變黑。我沒聽說過,但以後要遇到年輕女性有類似的問題,那就要想到鼠李皮上。”

對於孟慶非天馬行空的思維,吉翔不知道該怎麼評價。

“再有,甲硝唑。我剛問了,患者沒有口服甲硝唑的病史。”

“孟老師,我沒聽說過甲硝唑會導致尿液變色。”

“我也沒搜到,網絡上的信息總是真真假假,搜不到就先放到那。一般來講喫甲硝唑會導致尿液顏色加深,但變成黑色,這就有點過分了。”孟慶非道。

“還有一點——遺傳性高鐵血紅蛋白血癥等罕見病,通常患者因高鐵血紅蛋白尿出現尿液發黑。”

孟慶非說了一句很繞口的話,隨後開始朗誦。

吉翔尷尬的想要捂住臉。

但孟慶非卻並不覺得有什麼不對,他把一大段話醫學相關話題朗誦了一遍後開始登錄各種專業網站,尋找相關信息。

終於像一名專業的醫生了,吉翔心裏想到。

因爲不斷有患者打擾,孟慶非用了將近一個小時才篩選出兩篇個案報道。

黑尿病性關節炎!

拗口而少見的詳喔〕鏊妗�

孟慶非興高采烈的把手機拍在吉翔面前,“小吉你看!”

他的手指指着一段話,吉翔仔細看去。

【中晚期大量尿黑酸沉積於組織,可見皮膚廣泛色素沉着,尤以耳廓、鞏膜、鼻子、面頰等因色素沉着會出現褐色或藍黑色,終末期可發生骨關節炎。】

從看見患者的疑惑一直到找出來依據,足足用了五個多小時。

夜深人靜中,邏輯閉環終於完成。

雖然孟慶非大量使用網絡查找,可吉翔對他的行爲有了不一樣的認知。

“孟老師,好像真的是黑尿病性關節炎,和咱們看見的一模一樣。”

“患者需要做關節置換,有先例,你現在是不是在骨科跟着鄧朝洪幹呢?”

“是。”

“那我晚上和患者家屬聊聊,要是他們同意手術,明天我讓患者去找你,你帶着讓鄧朝洪看一眼。”

“好。”吉翔只是簡單回答孟慶非的話,孟慶非黑乎乎的白服似乎都在散發着光芒。

孟慶非似乎很開心,他伸手在吉翔的口袋裏摸出煙,美滋滋的點上一根。

上一篇:我在黄泉当教主

下一篇:大道韶华