醫學模擬器 第584章

作者:一柄柳叶刀

然後還覺得手術簡單,希望科室裏多收點重症患者,比如說什麼複雜感染的呀,比如所什麼骨盆骨折快要死了的那種急裕詈谩�

嗯,他們覺得,普通的骨折創傷病人,做起來還不夠過癮,覺得沒做夠,手術就結束了,還沒難度。

有一種數學博士突然回到了小學課堂,感覺做的題目太簡單,非要一個本科畢業的老師,出點有難度的題目過過癮似的……

這可能就是有點爲難盧彬等人,常市中醫醫院,只是常市的地級市醫院,區域內肯定有重症患者,但他們首選的治療醫院是沙市的幾個醫院,偶有來地級市醫院就缘模蠖喽急桓鱾�醫院給留下來了。

能夠來常市中醫醫院的病人數量,終究有限,之前他們是在華西或者京都三醫院,病患比較多,可以挑揀,可現在,真要盧彬去故意找那種難度高的手術,他也難得找。

基本上聯繫地級市的各個縣醫院,也不過就是幾天才能遇到一例。

方雲聽到周成的問題,目光一閃,低聲嘀咕:“周老師,誰能想象得到,跟了您之後,學到的就差不多是學科內的天花板了呢?”

“大點聲。”周成沒聽清楚方雲所說的內容,示意他聲音大點。

方雲馬上換了另外一種說辭:“周老師,蒙您賞識,教學了不少的內容,我現在覺得基礎紮實,陳教授和郭教授兩個人的手術,並不能特別多地爲我漲見識!”

方雲這不是刻意的拍馬屁,而是一個事實,從周成這裏學到的東西,就已經足夠好了。

方雲本來想的是,周成都已經這麼厲害,若是再能學到陳吉武或者郭林東教授的一招半式,那豈不是?

最後,陳吉武教授和郭林東教授盤旋到了骨科二病區後,方雲就覺得,這兩位教授的手術做得,也就那個樣嘛,距離周成還差了一個層次,他也能做得下來這水平。

方雲也不知道自己是不是有點飄了,但他真的是這麼想的,他有點懷念周成還在科室裏的日子了。

周成在科室裏,儘管長達兩個月多時間,他仍然每天都能有所收穫,可週成離開了科室臨牀之後,周成已經一個星期才學到了這麼一丟丟的東西。

周成聞言,揶揄說:“方雲,你知不知道,就算是卜浩然教授,也不敢說這話的。”

心裏略有些美滋滋,方雲你總算是發現了不對勁之處了吧?

開玩笑,你以爲我這一身本事,是誰都有的?

周成從未說過自己厲害,而且,還有很多技術,他都沒有露過給別人,別人沒看懂,他也就沒提。

但是在方雲這裏,方雲總能夠捕捉到,他身上不一樣的地方,然後死磕,尋根問底,方雲的這種行爲,終於是讓周成滿足了一下該死的虛榮心!

方雲趕緊臉色一正,壓低聲音:“周老師,您應該不會出賣我的吧?這話我也就只敢跟您說的。”

方雲有點害怕,他又不是周成,現在就是最底端的學生而已,如果陳吉武教授或者郭林東,知道方雲說他們教不了自己,非得把他玩脫。

“這話少說,做事也要有分寸地做,一步一個腳印,千萬不可冒進。你應該知道,我現在都不敢冒進。”周成藉機敲打一下方雲。

可以這麼說,方雲,目前是他教的東西最多的一個人了,基本上把自己一半的東西,都給他展示過,而且方雲學得也蠻快。

但是,這一半本事,其中還有四分之三,都是目前說不清楚的,所以,周成希望方雲能夠把控好分寸,別到時候把他給連累了。

臨牀是謹慎的學科,你用現有的證據,說不出哪裏好,爲什麼好,那麼你就是個煞筆!

沒有客觀的證據,這麼做對病人是有優勢的情況下,你用在病人身上,那麼你就是在拿病人做試驗,這會格外麻煩。

“我知道的,周老師,我平時在臨牀上,也已經是很剋制的了。”方雲語氣恭謹,小心翼翼保證。

“嗯,小方,你對現在臨牀上出現的病種,如何看待?”周成突然問方雲,想聽聽方雲現在的看法。

方雲在常市中醫醫院,待了也有兩個月,看到的東西,也不算少了。

他也希望,看看方雲的眼界和層次究竟到哪一步。

方雲聽到這話,眉頭緊皺,過了一會兒,往四周看了一眼,回:“周老師,如果拋開周老師您,還有其他的教授們,只是看本院的醫生的話,目前在科室裏所能夠常規實施的手術,單純交給這裏的主任們開展,熟練開展還是有難度。”

“不過,在這樣的氛圍浸淫之下,已經比之前,有了太多的進步了。”

“上週,張主任給我打電話,問我有沒有再去常市第一醫院時。”方雲下意識地講着,然後看到周成的表情微變後,趕緊先保證:

“周老師,不過我沒同意啊,若非周老師您嫌棄,我師父傳喚,我是肯定不會離開周老師您的。”

周成笑了笑,沒說話,更沒在意方雲此刻的謹慎。

方雲繼續說:“目前,常市第一醫院的創傷外科,已經可以單獨開展複雜的骨盆骨折術式了,而且術後的效果極好,而這是之前,張晉主任想要去做,而做不到的。”

“還有就是,常市中醫醫院的創傷外科,目前也已經有了常規做斷指再植和斷肢再植成功的案例,盧彬主任和全卓林主任,已經有了分不同方向去發展的趨勢,這都是好事。”

“可是,我看了許多臺手術後,還是覺得,目前魏教授和左教授能夠常規開展的斷肢移植術的手術,於盧主任他們而言,是存在難度的,而且這個難度,短時間內,很難跨越過去。”

“這不是盧彬主任他們不願意學習,而是各自承擔的任務和角度不同。常市單純的需截肢手術本就減少了,而且,再加上,目前常市還有血管外科的教授下來當指導員後,存在的例子更少!”

“就算是學得很精通,到時候能夠應用的數量也不足,沒有足夠的數量支撐,也是沒辦法練到高深處的。魏教授也是在週末,經常飛各個地方,尋找合適的練手病例,再加上還有身後教授的支持,學習的速度蠻快!”

“但這還存留着一個問題,那就是萬一,這一批指導員離開了常市之後,當前能夠常規開展的術式,屆時無法常規開展,或者失敗率增加的話,也會遺留一些後遺症!”方雲說到這,目光閃爍。

周成聞言,很是欣慰地看向方雲,小方雲能夠把事情透徹到這樣的程度,就已然難得。

周成就搖頭說:“指導員離開地級市醫院,這是後面很長一段時間,都不會出現的問題,這個指導過程,至少會持續一年,甚至更久。直到!”

但周成說到這,猛然想起,有些事情,不適合被方雲知曉,免得打擊到他的自信心。

方雲抬頭,等着下文,不過周成沒再繼續往下說的意思,於是目光也有些幽怨起來,可他也沒把心思透露給周成。

周成也適可而止地結束了這個比較嚴肅的話題。

……

飯後,周成與方雲一同歸去。

方雲還在問:“周老師,您剛剛說,指導員會長期留在地級市醫院,這是爲何啊?難道是,因爲臨牀上的器械及藥物逐漸的分配不足?”

周成看了方雲一眼,道:“有些問題的答案,不是用耳朵聽來的,也不適合用嘴巴去明說,得用心去體會。”

“自己去找答案吧,你如今也有了去找答案的能力。”

有些話,周成不敢說,生怕傷了方雲的道心!

方雲也就點了點頭。

周成則是繼續回家裏,開始完善自己的教育教學理論。

只是,還沒多久,楊弋風就主動打電話過來,讓他去實驗室一趟,說是有些問題要找他聊聊。

在人手足夠的情況下,楊弋風很少主動給周成打電話讓他去幫忙,儘量爲周成空出來更多時間。

但是楊弋風既然是打了,那肯定是有更大的事情!

常市,某大專被改造過的實驗樓內,辦公室中。

楊弋風把他存起來的茶,帶到了這裏,周成來後,給周成倒了一杯,他自己則是喝着咖啡,解釋:“我比較習慣喝這個,喝不慣茶葉!”

“好!喝什麼不重要,先說事情吧。如果是一起聊天聚餐,你不會讓我特意過來一趟。”周成問。

“騰輝和林可公司,可能會在近期內,退出華國市場了。”楊弋風上來,就對周成當頭一棒。

“這麼着急??”周成饒是有準備,還是一僵。

這兩家公司,基本上是佔據着華國至少百分之三四十的器械市場份額,他們的突然消失,這空出來的缺口,國內沒任何公司能夠頂替得上!

到時候,就真的必須要一些人站出來,頂住一段時間的巧婦難爲無米之炊呢!

楊弋風繼續說:“上面有人的意思就是,希望能夠越過臨牀試驗這一步,直接把有些東西放入臨牀,以此來替代這兩家公司退出的豁口!”

“不行!絕對不行!”周成猛地站了起來。

“其中最大的一家,就是中正公司的產品。張正權是最大受益者,你是他們公司產品的技術總工,你還對自己的東西不放心?”楊弋風眉頭一皺問!

“不行,中正公司也不行,原則就是原則,任何東西,都不能跳過臨牀試驗直接到臨牀中!”周成一口拒絕。

“那你說怎麼辦?難道真的要縮減手術量,該做手術的不做手術,本來能救的人,不該死的就讓他們死?”

“其他的好說,可比如主動脈夾層、心臟破裂、大動脈破裂、心臟瓣膜、腦梗塞……”

“這一類急重症疾病,你說該怎麼辦呢?”楊弋風深吸一口氣。

“周成,我不是在質問你,我們兩個人的話,決定不了上面的決策,我們只是私下裏探討一下這個問題。”楊弋風擺明自己的態度。

他楊弋風,也不過是個小人物,周成也是個小人物,他們無法左右任何決策,也沒人和他們商議什麼該不該做,只是客觀地去評論!

“張正權那個逼問過你,然後他同意了?”周成怒問。

如果張正權只是看着產品打出去的利益,覺得無條件信任他,就可以把原則不顧,可以跳過試驗的流程,那麼,周成就真的是錯看了他了。

楊弋風攤開手:“他也沒辦法!不然你怎麼辦,一時間,也找不到足夠多的替代品!”

“那也不行,原則就是原則,如果,我是說萬一,這真的出現了什麼問題和紕漏,到時候影響的是百萬甚至千萬級別的術後患者,誰來擔負這個責任?”

“依靠着管控輿論嗎?”周成反問。

楊弋風也知道周成不是在和他吵架,只是在就事論事:“我也知道啊,所以我纔來找你吐槽一下子的。”

“但巧婦難爲無米之炊,除非能夠想到其他的替代辦法,比如說,網絡上所說的,中醫降臨濟世。”

周成就冷冷地道:“楊弋風,現在不是在開玩笑的時候,你剛剛這話,就是在故意挖苦我們國家的傳統醫學。”

“傳統醫學存在和巔峯的時候,根本就沒有假肢的說法,腿斷了就是斷了,那時候能夠想到的最好替代品就是柺杖,你讓它變出來一個假肢嗎?”

楊弋風收斂住了情緒,說:“周成,之前不是有一個董教授,過來了常市,和你一起探討這件事情的嗎?有什麼結果沒有?”

在這樣的情況下,其實最好的替代品,就是有很好的中醫方子能夠頂起來頂住一部分,但是也只能頂一部分。

主動脈夾層你想去用傳統醫學治療,那就好比斷肢之後,你不想着手術斷肢再植,想着用中草藥把骨頭神經肌肉長起來,這不扯犢子麼?

醫學在於有效,不是現代醫學和傳統中醫之間的派系之爭。

周成搖頭:“沒有特別好的辦法,我目前精力有限,我是臨牀醫學的學生,我能夠做的事情就是去深入研究臨牀醫學,而不是中途改行去學習什麼中醫理論。”

“如果以後有時間的話,我可以去拓寬一下我的視野,但現在我還做不到。”

“傳承和發揚中醫的事情,是中醫自身該做的,若我一開始就是學習的中醫,那麼我責無旁貸,我現在學的是臨牀醫學,我所學的學科是有效且能夠助人的,那麼我就不會懷疑它,而只會去掌握他幫人。”

“你問我這些,是什麼意思?你在幹嘛?”周成看到自己在認真分析,楊弋風卻在玩手機,便反質問說。

楊弋風就道:“我的小說評論區裏面,有一個人在和我槓,你等等,我用你剛剛的話,回覆一下他。”

“你回你大爺!”周成罵了一句,但也知道自己左右不了楊弋風,便只能憂心忡忡地考慮起,楊弋風提到的事情!

巧婦難爲無米之炊!

第三百五十一章 一柄利刀!

“你在幹什麼?”周成到了楊弋風所在的實驗室後,發現楊弋風盯着電腦屏幕看,一動不動。

楊弋風此刻的表情和神色極爲肅穆:“我在整理你讓我收集的數據,目前就常市部分,你過來看看吧。”

楊弋風的語氣嚴肅,掃了周成一眼,然後把自己的電腦稍微斜了一下。

“結果怎麼樣?”周成趕緊問。

“你先看看這些數據再說吧。”楊弋風對着電腦屏幕指了指,緊接着語氣複雜說:“周成啊,你的膽子可真是夠大的啊,什麼東西都敢收集。這是我們臨牀醫生該玩的數據麼?”

楊弋風一向自忖自己的膽子不小,可沒想到的是,周成比他所想所做的,還要膽大包天。

周成沒回話,而是先看了詳細的數據。

自今年六月份開始收集,到九月份止,與去年相同月份比,就缘牟±龜盗浚蛳聛沓J械膶<覕盗款H多,因此增長了接近五倍。

死亡的病例數量,提升了五倍不止!

整體的死亡率以及傷殘率,分別提高了千分之五和千分之二。

基數增加的情況下,率還增加了,在整個常市,近二十萬的急蚤T曰颊咧校Х种褪撬陌賯�。千分之五,就是一千……

這是到院後,提升的數量。

然後周成又看了看分類患者數量。

腦出血、腦部動脈瘤破裂患者、主動脈夾層的患者,死亡率高達百分之六十二!最近一個月的死亡率更是高達百分之七十以上。

重症創傷患者,死亡率也是……

普通人肯定是接觸不到這些數據的,這一串串冰冷的數據,都是用生命換來的!

“影響這麼嚴重?”周成喫了一驚。

“那你以爲呢?這還是情況比較好的情況下了,如果不是在常市目前有一些技術好的教授坐裕@樣的死亡率能夠回到上個世紀八十年代,高達百分之九十!”楊弋風如此回覆。

“醫患糾紛,是不是發生的數量更多了些?”周成一邊往下滑,繼續看着心梗、腦梗、肺梗以及一些重症心衰、腎衰等患者的相應數據,一邊問。

楊弋風深吸了一口氣,道:“還行吧。也可能是有些專家之前就頗爲有知名度,因此震住了不少人,但是外面目前的傳聞,就說這些教授大多都是徒有其名,其實真的救不了命,治一下病,還是可以的。”

“但肯定是有更多的人在鬧事,不過目前的大環境還不錯,最近出現的一些類似案件,差不多都被壓下來了,但是總這麼下去,也不是個辦法。”

周成聽到這,也是反問一句:“現在醫療費用的價格不是下來了嗎?要拿命填這個虧空的時候,就不樂意了?”

楊弋風聞言則是一驚:“這話不像是能夠從你嘴裏蹦出來的啊?”

普通人只能夠看到自己花費的錢更多,而是看不到,因爲疾病導致的死亡以及傷殘率減少,就認爲醫生就該萬能,給他們省錢且要治療到完全好轉。

根本不曉得,其實在之前,華國的大部分人就是享受着最爲廉價的醫療,只是國外的民校怯腥私o他們的民袎|付了高額的醫療費用,而無法感受到而已。