作者:一柄柳叶刀
但平片一入目,周成當時就忍不住低聲臥槽了一聲。
然後揉了揉眼睛,偏頭看向景觀星教授:“景教授,這種病例,實在罕見啊,他這個橈骨和尺骨,基本上都相互移位了啊?”
什麼叫相互移位,就是橈骨移位到了尺骨,尺骨移位到了橈骨的位置,而且,還是粉碎性的。
這種骨折,即便是有器械也不敢做小切口切開復位內固定術啊。
“這就算有骨間膜作用,也很難造成現在的傷勢啊。”
就很蹊蹺。
景觀星教授聞言,稍稍點了點頭,說:“是比較罕見啊,所以下級醫院也不敢動,就是怕其中有蹊蹺,還怕有血管和神經的損傷。”
“也怕有肌肉的斷裂。”
不過!
景觀星教授在這麼說的時候,周成忽然想起,自己剛與泡泡小朋友握手的時候,小泡泡的肌肉,貌似與尋常的小孩子有不同之處。
這讓周成想到了一種非常蹊蹺的可能性,那就是小泡泡小朋友有韌帶的鬆弛,使得肌肉延伸性變長,韌性很強,所以,現在的扭轉,其實是在身體內,形成了一種弓狀平衡。
想到這個可能性,周成偏頭問:“景教授,泡泡小朋友,有沒有做過核磁?”
韌帶鬆弛症,其實並不算創傷的內容。
景觀星說:“患者有CT和平片,就沒照核磁浪費了,這要作核磁有什麼用?”
的確,詳喙钦郏蘸舜牛儗倮速M,核磁還不如平片看骨折看得清晰,但是,如果要佐證周成的猜測,得必須有核磁的客觀證據纔行。
泡泡爸爸聞言,也不太聽得懂,只是說:“周醫生,你覺得需要核磁的話,可以照的啊,我和泡泡媽只希望她好,花點錢沒關係的。”
給了支持。
核磁並不貴,他一天的工資,照個全身都沒問題。
就是沒找到花錢可以有好治療效果的地方。
周成就說:“其實這也不是花錢的事情,只是一種猜測,也可能沒用,你願意接受嗎?”
周成沒說明自己的猜測。
“我願意啊。我查過了,核磁對身體幾乎沒損害,也沒有輻射,CT都照了,這沒關係啊,周醫生,你如果需要的話,我可以安排我朋友幫忙。”他很是大方地說。
“只是一種可能性,也是可以的。”
周成聞言,只能說,魔都人牛皮,泡泡有這樣一個寵溺她的爸爸,是她的福氣。
周成又看向景觀星。
景觀星則是眉頭緊皺。
倒是泡泡爸爸的確是希望自己的女兒更好,爲了一絲可能也不希望放過,就自己先做了決定:“周醫生,景教授,你們等我一下啊,我打個電話安排一下,稍微浪費一下你們的時間。”
“小欣,你跟我去核磁共振室,照一個核磁。”他立刻對自己老婆說。
“可是?”
“核磁沒有輻射,如果有一絲機會能夠讓泡泡少受點苦,花點錢怕什麼?就算是失望,也不過是再失望一次而已。”
“泡泡還小,她還有同年,青少年……”他目光堅定說。
有錢真好。
景觀星見到人走後,於是就和周成去了主任辦公室,再次討論起這件事。
當週成說出來自己的猜測後,景觀星神色一閃,問:“小周你的本專業,到底是什麼?我之前聽楊弋風說,你是創傷的啊?”
你MB!
全身多發韌帶鬆弛,是邉俞t學的,曾老師關節的,桂老是邉俞t學的,他都快糊塗了。
周成稍稍靦腆說:“景教授,我本來是學創傷的,對邉俞t學也稍有接觸。”
景觀星瞬間倒吸了一口涼氣,爲全球變暖又貢獻了一分助力。
不知道該如何開口爲好了。
泡泡爸說的很快,是真的很快,估計是在院內有很強的關係,因此才十多分鐘,就上來了,找到了周成和景觀星後。
景觀星立刻調閱了她的核磁平片。
然後看到其中的肌肉扭轉,與骨折的斷端達到了一個微妙的平衡多弓的蚯蚓狀後,神色複雜地看了周成一眼。
這是個怪胎麼?這也能夠憑藉肉眼想象出來?
景觀星繼續問:“小周,猜測與你所想,是差不多的,只是,這只是讓我們知道了存在這樣的情況,只是減低了手術難度。你還打算怎麼做?”
周成看了泡泡爸爸一眼,又看了看景觀星教授,說:“景教授,您有聽說過,骨折的分步復位法麼?”
“分步手法復位?”景觀星的瞳孔微微皺縮。
好吧,這是周成之所以能夠讓骨折的手法復位達到重新定義的一種開創性的理論,把複雜的骨折,分步進行復位,而後逐漸達到可固定的層次。
周成把其中原理大概講明後,旁邊的泡泡爸和泡泡媽聽得是雲裏霧裏。
周成只是問:“這需要去手術室裏做,而且還要打麻醉,但是是手法復位,可以嘗試一下,如果成功的話,因爲尺橈骨骨折的中段連續完好,是可以期待不行切開手術,就能夠達到治療效果的。”
“當然,也可能是復位失敗,然後還是需要進行傳統的切開復位,這並不會加大手術難度,反而會更加減少手術難度。”
這只是周成一種比較大膽的建議,而他之所以做這樣的建議,自然不是腦殼一熱,而是因爲,他目前的骨折手法復位,只有薛修德教授派了一個人來。
這樣的好東西,如果沒辦法放出去,真的有點浪費,這是基本功,學得人越多越好,那麼最好的宣傳方式,就是通過特殊病例的灾危瑏盹@示這種復位方式的好處。
泡泡爸愣了愣,眉頭緊鎖起來。
做一個無創的檢查,無所謂,但是要自己的寶貝女兒,去做試驗性的手法復位,他可捨不得了。
花錢可以,但是受苦,還有可能沒用的話,那還不如不動。
在糾結的時候,泡泡自己卻說:“爸爸,我想去。我不想做手術。”
小姑娘自己做了決定,平時非常大膽的她,此刻雙目通紅起來。
泡泡爸媽同時看向她。
“我怕做手術,我怕留下疤。我怕被同學們笑。”之前還有勸說自己爸媽要膽子大一點的泡泡,低聲地哭出來聲。
拜託於父母的教育方式,因此她很膽大,也有很有自己的想法。
……
周成忽然有點愧疚,如果是泡泡爸媽做了決定,他還覺得沒啥,但自己這樣,好像一個拐帶了小朋友的怪蜀黍。
這讓他稍稍有了點壓力,但貌似,泡泡的爸媽還蠻尊重她的決定的。
於是,簽了字後,泡泡小朋友就被周成和景觀星兩個人臨時拉去了手術室,進手術室的時候,泡泡驕傲地給自己的爸媽揮手道別,看着女兒消失在了手術室的門口。
他們的手緊緊鉗在了一起,男人目光如炬,女人也是目光堅定,說:“泡泡一向都有自己的想法,我們要尊重她,對嗎?”
“嗯。”男人點頭。
培養女兒獨自思考的能力,是他一直都在做,而且還覺得是應該做的事情……
時間一分一秒過去,度日如年。
或許不知道過了多久,某一刻,他們就聽到了自己的寶貝泡泡的聲音。
“爸爸媽媽。”她從手術推牀上往外推出時,再次給他們打招呼,開心的表情比進去時開心多了。
看着泡泡手臂上多了一個新的石膏,然後手術室的門口,穿戴好手術衣,戴着帽子的景觀星與周成二人也在走出來。
兩人特別有序的一人去抱泡泡,一人去問:“景教授,我女兒她?”
“很成功,術中復位的C臂透視圖片,我已經拍下來了,你們看,這是第一次復位的,移位扭轉,被調整了過來。”
“這是第二次復位的,我們把其中一個楔形骨塊復位了上去。”
“這是第五次復位的,這張圖片,我們可以看到,基本上達到了解剖復位,雖然稍有對端不整齊,但是泡泡還小,以後成長的時候,可以自行休正過來。”
“術中,我們加用了一顆很小的克氏針,臨時固定,兩個月後,骨折長滿後,拔出來即可了。”
“周醫生,爲泡泡避免了這次本該很複雜的手術啊。”
男子急忙對周成和景觀星道謝,然後請求:“周醫生,謝謝您。我一定要加您一個微信!”
周成有點爲難。
“您放心吧,絕對不會打擾到您的,只是後面,方便聯繫。”男人的語氣真摯。
考慮到他們的見識並不凡,周成也就把微信給了過去。
然後男子再次對景觀星和周成鞠躬道謝之後,就返身去陪泡泡了,沒有說任何其他的廢話。
看着一家三口離去,景觀星教授說:“這個青年,自己是一家公司的老闆,很有自己的想法,他也加了我的微信。”
“沒送過禮,但是請我喫了一頓飯,安排得很妥當。”
“小周,你且放心吧,不該加的病人家屬,我是不會讓他們叨擾到你的。”
周成忙說:“景教授,我沒這個意思。”
景觀星點頭,稍稍閉了眼睛,語氣稍微有點沉重地說:“小周,看來,你的骨折手法復位內固定術,都是我們太過於輕視了啊。”
“這種好東西,與克氏針閉合復位內固定術,若能夠完美結合起來,對病人的助益太大了。”
周成聞言,笑了笑,一邊往回走,一邊說:“就是快要把自己的飯碗砸了,我也不知道它存在着是對的還是錯的。”
景觀星聞言,轉頭問了周成一句:“小周,你之所以這麼大方地把小切口切開復位內固定術,這麼放出來,是不是就是爲了這個而籌備的?”
奪人陳糠時,予人新米。
周成偏頭,仍隨意笑笑:“景教授,我哪裏有那麼大的籌劃啊?我現在還只是小醫生一個。”
內心自然答了一句是。
……
第二百七十章 內涵!
景觀星氣定神閒,說:“小切口切開復位內固定術,是新術式,新器械,新課題的結合體,而且如今鬧得這般大,幾乎出圈。”
“以後很長一段時間,恐怕都會成爲業內討論的熱點。一定情況下,轉移了大家的注意力,自然而然地談論骨折手法復位在這種手術中的重要性。”
“如此一來,既規避了骨折手法復位推廣的突兀,還找到了利益相關的現實替代品。”景觀星徐徐說着,目光閃爍。
周成一直沉默,最後嘆了一口氣:“景教授,我這也是沒辦法的事情。君子不立危牆之下。不過是些小手段。”
商人逐利,小切口切開復位內固定術所帶來的新器械,是新一輪的利益糾紛。在這個糾紛中,手法復位佔比頗重,骨折手法復位可謂是關鍵部分。
順勢把骨折的手法復位術推出,帶動學習的熱潮,以結果再反推原因,水到渠成。
有機會規避掉的戰鬥,就沒有必要去用硬實力扛一戰了。
命只一條,模擬器裏面的死法,周成可不想經歷一次。
……
默默地把周成送出了手術室的更衣間後,景觀星微嘆一口氣,有點可惜周成與他沒有緣分,然後就撥打了顧開發的電話。
“臨時開個短會,務必讓組上所有的學生都參加。”
顧開發實則回了病房後就發現科室裏病人的氛圍不太對勁,有所料,回到病房後他就發現了蹊蹺,馬上把命令一層層傳達。
下午,四點二十分,創傷外科的行政會議室裏,一羣人正襟危坐,全都穿好了白大褂,筆記本與記筆記的簽字筆擺放得整整齊齊。
景觀星少有親自布令開會的時候,肯定有重要事情要宣佈。
待腥瞬畈欢嗟烬R,顧開發纔給景觀星發了一條信息,景觀星姍姍來遲,一下坐在了主位,然後開口道:“今天開個短會,是與大家一起商議一下,我們組18牀的治療方案。”
“所有人都可以發言,而且必須發言,說一下自己的體會。”
顧開發很有數地第一個發表了自己的意見,作爲組上唯一一個僅次於景觀星的副高,他逃不掉,景觀星肯定是在最後收尾。
這是屬教授的特權。
七嘴八舌各自說了一通後,景觀星倒是很滿意地點了點頭。
然後才慢慢地把一個優盤插入到連接顯示屏的電腦上,然後逐層點開了一個文件夾,文件夾中就只有一個新建的,很簡陋的PPT。
景觀星說:“大家的意見其實都很好,但是以後要早點說。”
景觀星的騷操作讓部分人瞬間有些無所適從——
可景觀星作爲帶組教授、老師還是骨科大主任,他如何騷,也只能看。
“這個病人的治療已然結束!”
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