醫學模擬器 第359章

作者:一柄柳叶刀

返璞歸真的手術方式固然好,但也不能貪杯哦,也是要講適應徵的哦,所以,我們知道適應徵,是啥啥啥……

雖然,與一羣小孩來爭名氣,是沒什麼味道的,但是如果主刀的人,也是小孩的話,那麼。

味道就更加濃了啦。

二十一世紀的競爭,永遠都不是真刀真槍的競爭……

“我們也做手法復位,既然他們想讓我們做的話,那我們就正好做給他們看不就得了。”

“你們難道就不期待,他們看到我們也成功地進行了手法復位之後的樣子麼?”周成嘴角微微一翹地問。

搞骨折的手法復位啊,這個我是專業的啊,我熟。

周成幾個人在私底下討論,粟敏已經被餘橫說服了,便不解問:“那萬一,他們就只是說,照貓畫虎呢?”

“那就照貓畫虎唄,又不丟人。”周成無所謂地道。

做手術又不是講版權的,是他們三醫院做了手法復位,我現在就不能做了?

粟敏和餘橫被周成說服了,深吸了一口氣之後,問:“那周成,什麼時候開始?”

“你們先去準備推C臂機咯。”周成吩咐。

粟敏和餘橫:“???”

眼珠子差點掉了下來……

你要幹嘛?

……

當,大家都看到周成三個人都不去洗手的時候,也算是猜出來了,周成三個人啊,也是看到了之前三醫院的手術是手法復位石膏外固定術。

所以他們也想做手法復位石膏外固定術,照貓畫虎,至少能夠獲得一個差不多的名聲。

畢竟年輕嘛,所以一切都是好忽悠的。

年輕,所以氣盛。

這一切的安排,都自在安排之中。

大家都是三醫院的人,所以大家都知道,第一臺手術和第二臺手術,纔是目前可以做手法復位的兩種骨折分型的擴大適應徵分型。

第三臺,也就是周成他們的這一臺,正好就不再擴大分型內。

也就是說,如果周牧雲和甄行兩個人提前反應了過來,也做手法復位的話,纔有可能和三醫院的人打成一個平手,當他們沒反應過來。

周成他們小組,想要學三醫院一樣做手法復位的時候,那me等待的,就只能是驚喜,沒有其他任何的意外,這後面必然是一個很好的討論的機會。

這也是三醫院最新的一個臨牀課題,正好提前用出來,收拾一下幾個不知天高地厚,且有點天賦的年輕人,貌似是不錯的。

“桂老,他們真的要選擇手法復位了欸。”

“這都在預料之中啊。”

“年輕人嘛,爭強好勝,是很正常的。”

“如果周牧雲他們重新選一次,也會這麼選的。”

“沒關係,這個骨折,初步的手法復位又搞不到神經,我們提前就做了核磁看過了。既然要設計這個情節,方方面面的安全,我們就都考慮到了。”

“那行!那我們就不開口提醒了啊。”

“不用提醒,到時候適時出面,告訴他們,正確地處理方式吧。手法復位他們肯定做不了,但是開放性的復位,我相信他們肯定是有辦法的。”

“也都是三個非常有天賦的年輕人,可別把他們的道心給毀了。”

“好!”

“……”

就在一欣蟼砘锩婷嫦嘤U,相談甚歡的時候。

大家就看到了,周成和粟敏與餘橫三個人商量好了,然後各就各位之後。

接着只聽到了比較輕微的咔嚓一聲。

然後,也沒見周成與粟敏等人再有什麼其他動作,三個人就直接去推C臂機了。

這動作和架勢,與之前三醫院的人進行手法復位的那架勢比起來,就好像是周成他們在玩一樣。

“可能是打算術前再臨時透一次,畢竟有可能是對術前的平片沒那麼熟。”創傷外科的一個教授,對桂老解釋道。

“桂老,我們必然是佔了主場優勢的,所以提前透一次,也不算違規操作和多餘操作。”

他免得桂老做邉俞t學做得太久了,就搞不懂創傷外科的一些基本操作和規則了。

桂老沒多說話,只是非常配合地跟着大部隊一起往外面走。

骨折的手術,術中多次透視,這是基本的常識,作爲骨科的從業者,誰會不知道呢?

只是,在C臂透視的平片結果出來了之後。

幾乎所有人都傻眼了。

嗯?

這裏?

這是在京都大學附屬第三醫院,屬於骨科最好的醫院之一,即便是國內公認的積水潭,也不會說自己比三醫院好,只是外界的虛名!

這個時候,大家都能看得出來,骨折到底怎麼看,骨折復位又該怎麼去看,怎麼去評估。

但是,就是有這麼一點情況,是出了他們意料之外的。

那就是這一臺手術,在他們看來,是不能進行手法復位的,那麼現在這樣的情況下,如果還要評論手法復位好不好,就得通過基本功去評論了……

骨折的三種基本臨牀表現就是患肢疼痛與腫脹、活動異常、患肢局部變形。

在骨折的情況下,不論是否復位,疼痛和活動異常,都是肯定存在的,骨折的定義便是骨的完整性和連續性中斷。

患者麻醉了,疼痛無法評估。

所以就只能看骨折線——

很多人都目瞪口呆了一陣後,瞳孔猛地縮小着,努力地在尋找着骨折線,直到眼睛有點痛後,才找到——

想找的骨折線。

MMP哦,怎麼手法復位後複查的病人,骨折線也這麼難找?

這到底是個什麼類型的骨折啊?

這麼一搞,都快讓大家懷疑,這個病人,到底是不是自己所熟悉的那個病人了,因爲那個病人之前的骨折線情況是?

當時就有幾個人的內心,開始不淡定起來,身子微微顫抖着,如同小孩子在玩的撥浪鼓玩具,不停地來回轉動着頭,想要看別人的表情,又想要看着平片到底有沒有被P過。

甚至還有人開始快速地把術前的平片放到了C臂顯示屏的旁邊,開始對比了起來。

還有人把目光聚集到了周成的身上,但是周成只顧着往裏面走。

剛剛只是照了一個正位片,還需要側位片來佐證自己做的手法復位是達到標準的,這個時候他就要去調節一下C臂的方向了。

又是半分鐘之後。

周成無視所有人的各種疑惑、不解、好多問題的目光,道:“開始照側位了,各位老師同學請稍微讓開點,別喫射線了啊。”

“咔嚓!”

C臂機的放射源一亮,顯示屏裏就出現了骨折的側位圖。

然後三醫院的一羣碩士研究生、博士研究生及主治醫師、副教授與教授等人就開始就這複查的正側位C臂顯示屏的結果,開始研究了起來……

術前的骨折分型是什麼樣?

之前擬定是不能進行手法復位的,但是現在的結果是手法復位,那麼,是不是之前科室裏擬定的手法復位的適應徵,還有短板和缺陷?

手法復位的手法,是不是還能夠進一步的補充呢?

……

周成則是帶着粟敏、餘橫兩個人去做石膏外固定了。

外固定做完之後,三小隻纔到面色深沉,表情古怪的桂老面前彙報:“桂老師,我們已經完成了我們的治療,病人可否下臺,送回病房?”

桂老是帶班的,但是能不能下臺,現在不是邉俞t學的病人,就需要創傷外科的人來進行評估。

可是呢,創傷外科的那羣人,現在都幾乎是討論骨折手法復位的適應徵和禁忌症的話題去了,沒人給桂老彙報,所以桂老只能去問啊。

“推下去推下去!”

“別煩我。”

然後一轉頭,看到桂老還在拍他,這位教授才文質彬彬地說:“桂老,我……”

說話間,他就把目光移向了周成,意思就是,桂老,咱們要不接觸之前的約定吧,這個人有點不太正常,我們本來是挖了個坑給他的。

結果他不按照常理出牌,把這個坑給埋了。

其實埋了就埋了吧,可是我們挖坑的人還不知道怎麼埋的,所以,我們現在很慌張,如果我們沒辦法搞清楚到底是怎麼埋的話。

那麼,我們最近準備發行的文章,打算結題的臨牀課題以及很多人的工作成果,可能都得陷入到僵局然後重新來過。

這影響蠻大的,不亞於摧毀了‘道心’!

桂老當然也知道,目前創傷外科的最熱門的點,就是非手術骨折治療這個前沿課題,本來他就是衝着這裏的創傷外科手法復位的招牌來的啊。

可結果呢?

在設計今天的“玩法”之前,這個教授,信誓旦旦地說,不管三醫院是第一個還是第二個出場,肯定都是佔據到了絕對的先機的。

畢竟,會玩手法復位的不多。

而第三個坑,其實才是最巧妙的。

誰會想到,第三臺其實是不能手法復位的呢?

但是,誰又能想得到,他們以爲的無法手法復位,在周成的手裏,卻是能夠手法復位的呢?

“唉!~”桂老嘆了一口氣。

“那下午的第三小講?”桂老問。

“桂老,我們會準時參加的。”

“我們得先自問,無法回答了之後,纔好他問。”這位教授解釋道。

他們不可能說,什麼事情,出乎了自己的意料之外後,自己都不思考,也不去想辦法解決,就直接去問答案。

那即便得到了答案,也沒有意義。

思考的目的並不在於一定要馬上得到答案,而是在於你會在出現了事情之後,第一時間進行思考應對策略。

或許策略未必是對的,但是,你思考策略去應對的這個方式,就是正確的。

“好,我知道了。”

“那我下面就去宣佈,第二小講,到此結束了啊?”桂老道。

“結束了。”

“C臂顯示的結果,肯定能夠進行石膏外固定術的,這個我可以肯定。”

……

這次的培訓班,一共五節,每一節有三個小講。

每一小講伴隨着的是三個手術。

只是啊,在第二節,第二小講的三個教學手術,因爲兩個手法復位的緣故,結束得非常快。而且因爲一些些的意外,本來是屬於主辦方預留下來的裝逼時刻。

卻變成了‘療傷’的時刻!

因此啊,早早地在十點鐘,周成等人就被放了出來,任何人都沒有對他們進行挽留,其中就包括了桂老、莫成空等人。

因爲這一次的事件,所以他們覺得,可能要對周成等人重新進行觀測纔行,否則的話,很容易出現翻車的事件。

就比如今天的創傷外科!

只是,就桂老等人在非常嚴肅地開會討論的時候!

出了手術室的粟敏和餘橫二人,直接非常招牡亟o周成豎起了兩根大拇指,“牛逼,周成,我服!”說話的是粟敏。

餘橫沒這麼誇張,站在了周成面前,用拳頭頂了頂周成的胸口,微微低頭:“我也服氣了。”

然後,周牧雲和甄行兩個人也走了過來,說明了自己打聽到的結果:“餘橫,粟敏,你們兩個可能都還不知道的事情就是,這第三個病人。”

“是他們自己都判定爲不可能進行手法復位的病人,是專門挖出來的坑,就是爲了讓你們出醜的。”