作者：唐甲甲
所以張可和宋強都覺得是藥出問題了，患者來找麻煩了。
張可看了看周邊，然後趕緊小聲對宋強：“快去找許陽，讓他別回來。”
“啊？”宋強頓時一怔。
此時，李晴和阿程已經進了門。
張可趕緊往前一步，道：“你好，您是來拿藥的嗎？現在還沒好，要到五點鐘以後才能拿。”
李晴卻道：“我不是來拿藥的，我找許陽醫生。”
“完了！”宋強和張可心中同時一沉，真是來找麻煩的，他們對這個四物湯大王的醫術相當不自信。
張可咬了咬嘴脣，皺起了眉，然後趕緊用眼神示意一下宋強。
宋強卻沒出去找許陽，他從醫十年，醫術本事沒學到多少，忽悠的本事倒是精通。他清了清嗓子，開始忽悠道：“李女士，這個……中藥調理啊，要改變體質是需要很長一段時間的。”
“你一兩副藥喫下去肯定沒有效果的，至少得喫一兩個月纔能有一點點改變，至於什麼效如桴鼓，這都是戲言，你不能因爲這樣就來找我們許醫生麻煩啊。”
李晴卻很奇怪地說道：“沒有啊，見效很快啊，我已經不怎麼疼了。”
“啊？”宋強和張可同時一怔。
李晴指了指身邊捂着肚子彎着腰的阿程，道：“這是我朋友，我帶她來找許醫生看看。”
“還真來回頭客了？”
宋強和張可腦子都懵了。
第12章 宮寒不孕
“許醫生。”李晴對着許陽打招呼。
許陽剛出去在隔壁買了兩個包子回來當午飯，還沒喫呢，就見李晴回來了，他也是一愣：“怎麼了，是哪裏不舒服嗎？”
李晴忙搖頭：“不是，不是，我肚子好多了，已經不怎麼疼了，血塊也出來了。”
“哦，好。”許陽放下心來。
李晴給許陽介紹：“這是我朋友阿程，她也例假疼，你幫她看看唄。”
“好。”許陽答應下來，走到自己座位上坐下來，然後把包子放在了一旁。
李晴對許陽道：“許醫生，要不你先喫午飯吧？”
許陽搖搖頭：“沒事，看病要緊。來，坐吧。”
阿程看了看許陽的長相，也不像啊。
她在許陽身邊坐下來，許陽記錄好患者的信息，然後看見她捂住自己的肚子，他對阿程說道：“手給我。”
阿程把手給他，許陽摸了一下對方的手，發現對方的手比較冰冷，現在都是夏天了，她的四肢居然還這麼不溫。
張可和宋強也在一旁好奇地看着，明心堂居然來回頭客了，這還不稀奇啊。
宋強甚至在想這是不是許陽找來的托兒啊，真的假的哦？他連鬥地主都不玩了，也要看許陽治病，這面子給大了。
許陽又問：“按着壓着，疼痛會不會減一點。”
阿程回道：“會，而且最好是熱乎乎的手給我按着，會舒服很多。”
許陽點了點頭，喜溫喜按，痛經有虛實之分，喜壓喜按多是虛證，疼痛拒按多是實證，但是具體虛實還要通過其他詳鄟砭C合考量。
而且少腹冷痛，得溫則痛減，多半是寒證。有虛有寒，難道是虛寒之證？
許陽又問：“月經怎麼樣，量多嗎？顏色呢，有沒有血塊？經期如常嗎？”
阿程回道：“量少，顏色挺淡的，有血塊。一般都是延期到來……”
許陽問道：“腰疼嗎？”
阿程慘兮兮道：“疼啊，我腰都要斷了。”
許陽又問了一些別的情況，然後都記錄在醫案之中，又做了面裕娀颊呙嫔喟祝瑧菤庋撊酰柼撝C。
“看看舌頭。”許陽對阿程說道。
舌質淡，苔少。比較典型的陽虛之象，舌質淡是詳嚓柼摰淖钪匾缸C，虛就是少，陽虛就是陽氣少了，陽少了，就會有寒證。所以陽虛多是虛寒之意，虛則補之，寒則溫之。
許陽暗暗點頭，他現在舌赃�是很準。
宋強也湊過來看一眼，然後一臉疑惑地回去了。
中醫認爲健康的人的狀態乃是陰平陽祕，所謂陰平陽祕，精神乃治。陰陽平衡了，人自然不容易生病。
什麼是陰平陽祕，比如說陰是50分，陽也是50分，陰陽平衡剛好一百分。但如果陰少了，少就是虛，陰虛了，只有30分了。
那身體裏面陰陽就不平衡了，陽就多了，就會產生一系列的症狀，比如口乾口苦，五心煩熱，小便短赤等等。
虛則補之，陰少了就補陰，讓陰重回五十分，那就又是陰平陽祕了。
但是如果陰是正常的，而陽突然發揮超常了，變成了70分，這時候就是實證了，實就是多了，陽實的症狀跟陰虛是很類似的，但是陽多了，就要瀉它，要用寒涼之藥。
所以中醫一定要辯證論治，不能見症論治。陰虛和陽實的症狀是很類似的，好傢伙，你一看上火了，直接一劑寒涼藥下去，那就要出問題了。
所以中醫最難的就是辯證。症是表現，而證則是原因。
而這種陰虛陽實是無法通過現代醫學設備檢測出來的，現在很多中醫一上來就也讓你去做B超，驗血，各種化驗，這怎麼治病？
西醫這樣做是沒問題的，因爲這就是他們的辕熯壿嫛５侵嗅t不是，中醫講究辯證論治，中醫的藥是治證的，不是治症的。以藥性之偏去糾身體之偏，證消則症消。
…………
辕煹竭@裏，已經基本上可以確定是虛寒之證，胞宮虛寒。但還是不能忘了脈裕脑合參最爲要緊。
許陽對阿程說道：“再做個脈园伞！�
李晴搶先問：“要躺着嗎？”
許陽點點頭：“都行，躺着的話，脈象清晰些。”
最後他們選擇了躺着脈浴�
許陽帶人去辕熓伊耍飞侠钋邕�跟許陽說道：“許醫生，你一定要幫幫阿程啊，她疼的時候可厲害了，有時候都要痛的暈過去了。”
許陽微微頷首：“好。”
“嗯！”李晴重重點頭。
阿程仰臥在誀椛希肿匀黄綌傇诿}枕上，許陽坐在一旁爲她細心云鹈}來。
張可和宋強也跟過來看，兩人見許陽如此細緻地做着脈裕瑑扇硕加悬c面面相覷。
宋強更是摸了摸下巴，喃喃自語道：“假的吧，這是？”
李晴則看見許陽在阿程的手腕上也是一會兒三根手指，一會兒一根手指一根手指輪着，一會兒輕，一會兒重，一會兒上下按尋……
她的眼睛逐漸睜大了，最後有些生氣地咬了咬牙，暗啐一聲：“呸，渣男！”
半晌後，許陽給阿程酝炅穗p手脈，是沉遲無力之脈，又有些細脈的脈象，沉脈主裏，爲裏證。
中醫辯證除了要分清虛實，還要分清表裏，表裏可以從字面上理解，表證多是病在體表，而裏證多是臟腑出現問題，治療的時候也有不同的治療方案。
遲脈則是主寒證，何謂遲脈，《脈經》上說“呼吸三至，來去極遲”，一個呼吸脈搏只跳三下。
古人沒有鐘錶，無法準確時間，所以是用自己的呼吸來判斷脈象的跳動數的，現在可以用鐘錶，遲脈的特點就是脈搏一分鐘跳動約50到60下。
而跟遲脈很相似的脈象是緩脈，二者的區別是緩脈是一息四至，遲脈是一息三至。遲脈主寒，緩脈主溼，辯證錯了，治療方案會大相徑庭，所以必須要求四院蠀ⅲ拍軠p少失誤。
比如來個職業邉訂T，人家脈搏一分鐘也就五十多下，你難道直接斷定人家是寒證？不行的，一定要四院蠀ⅰ�
還有細脈，細脈主虛也可以主溼，那麼到底是氣血虛弱呢，還是主要是水溼困脾呢？還是一樣要綜合起來判斷。
剛剛許陽在給阿程分部悦}的時候發現她的脈搏尤其以左手尺部爲遲，左尺遲腎虛寒，便濁，女子月信亦無音。
腎虛寒就是腎陽虛，腎陽虛不能溫煦脾臟，也會引起脾陽虛，所以脾的氣血生化不足，氣血虛弱，故見經量少，所以她的脈象中也出現了細脈的特點。
當然了經水出於腎，腎虛了，精不化血，衝任氣血衰少，也會導致經量少的。
她虛寒嚴重，脾氣又不足，極易引起寒凝，所以經行有血塊。而且脾主統血，脾氣虛弱則無力統血，因此血塊淤而不散。
對方的胞宮虛寒還是比較嚴重的，考慮到對方已婚了，許陽則道：“你宮寒比較嚴重，這樣受孕是不是有些困難？”
阿程還沒說什麼。
李晴則是驚愕道：“你怎麼知道的，阿程都結婚三年了，還沒懷上。”
“哎呀。”阿程不好意思地打了李晴一下。
張可和宋強更是驚呆不已，這麼厲害嗎？真的假的，真的不是託嗎？
張可咬了咬脣，呆愣愣地看着許陽的臉。
許陽想了想又問：“以前有小產或者流產過嗎？”
阿程的臉色頓時變得有些不自然。
第13章 溫胞飲
李晴看了看阿程的表情，然後岔開話題道：“許醫生，爲什麼宮寒就不容易懷孕啊？”
許陽也看了看阿程的臉色，他道：“你夏天都這麼冰冷，冬天就更不用說了。常年冰寒之地，連草木都難以生長，就更別說是孕育人類生命了。”
阿程則是有些驚訝，她都已經結婚三年多了，婆婆一直在催趕緊生孩子，可是她就是懷不上啊。
她跟她老公也去醫院檢查過，生殖的各項指標都是正常的，但是就是難以受孕，她以爲她就是難孕之體。
阿程有些將信將疑地問道：“那……我爲什麼這麼寒冷……我冬天手腳跟冰塊似的。”
許陽跟她解釋道：“我剛剛給你詳噙^了，你主要是腎陽虛。腎臟爲先天之本也，亦是氣血之根，還是衝任二脈之本，亦是五臟陰陽之根本。腎臟中有元陽和元陰，健康人的腎臟是陰平陽祕，負陰而抱陽的。”
“腎陰腎陽有滋潤和溫煦各臟腑陰陽的能力，腎陰是人體陰液之根本，對各臟腑起到滋養濡潤的作用；而腎陽則是人體陽氣之根本，能溫煦各臟腑。
“腎陰少了，各臟腑得不到陰液濡潤，就會有陰虛火旺之證。腎陽少了，就是你這種情況了，它就不能溫煦各臟腑，就會引起虛寒之證。所以你手腳冰寒，少腹冷痛，腎陽虛亦會導致腰困如折。”
“還有，腎臟與胞宮通過沖、任、督三脈跟相系，你的腎臟如此虛寒，跟個冰塊似的，跟它相連的胞宮還能暖嗎？”
“而且腎陽不足，不能上溫心陽，導致心腎陽虛之證。心五行屬火，爲陽中太陽，太陽都不暖和了。而且胞宮上繫心，下系腎，上下都不暖了，胞宮能暖嗎？”
“胞宮虛寒，不榮則痛，胞宮不煦，淤阻經脈，經血下注的時候能不痛嗎？而且你脾陽虛，氣血生化不足，經後氣血更虛，所以經後也會疼痛。更關鍵是宮寒，則不孕啊。”
還有句話許陽沒說出來，一般來說正常健康的人是不太容易讓腎陽虛到這個地步的，腎爲先天之本，要不就是先天不足，要不就是後天的原因。
而對於女性來說，除去生活環境，最大的可能就是流產或者小產過，大傷腎氣，再加上後期沒有調理好，就會腎陽虛了。
李晴沒怎麼聽懂。
宋強和張可都還是有點基礎的，兩人則是覺得好像許陽有點東西的樣子。宋強覺得很奇怪啊，這個四物湯大王怎麼突然變這麼厲害了？
阿程則是聽得一愣一愣的，然後小心問：“那……能治嗎？”
許陽道：“情況不算特別嚴重，我先給你開個方子，你先喫一段時間，到時候我再給你看看。”
阿程問道：“那我該喫什麼？。”
許陽微微一笑，神態自信了許多：“《傅青主女科》的種子篇正好有一方對證。”
李晴好奇問道：“是什麼？”
許陽道：“溫胞飲。”
“溫胞飲？”幾人都是一臉茫然。
許陽朗聲道：“婦人有下身冰冷，非火不暖，交感之際，陰中絕無溫熱之氣。人以爲天分之薄也，誰知是胞胎寒之極乎！夫寒冰之地，不生草木；重陰之淵，不長魚龍。今胞胎既寒，何能受孕？”
“雖男子鼓勇力戰，其精甚熱．直射於胞宮之內，而寒冰之氣相逼，亦不過茹之於暫而不能吐之於久也。夫猶是人也，此婦之胞胎，何以寒涼至此，豈非天分之薄乎？”
“非也。蓋胞胎居於心腎之間，上繫於心而下繫於腎。胞胎之寒涼，乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者，必須補心腎二火而後可。故……方用溫胞飲。”
幾人聽得一愣一愣，有點不明覺厲的感覺。就連宋強也差不多這樣，他的醫術可不怎麼的。
張可則是發現許陽變得不一樣了，之前的他憂鬱怯懦，像是要把自己關在一個沒人看得見的小黑屋裏一樣。
可是現在的他，除卻憂鬱之外，自信了許多，像是一夜之間換了個人似的。
張可眸中閃着異彩，看着許陽低聲喃喃道：“那個你……終於回來了。”
許陽背誦湯頭歌：“溫胞飲暖子宮寒，參術桂附巴戟天。山藥杜芡補骨脂，心腎火衰付之痊。”
然後解釋道：“方中人蔘益氣；白朮健脾固氣以利腰臍；巴戟天、補骨脂溫腎暖宮；杜仲、山藥、芡實、菟絲子補腎益精，亦治腰困；附子肉桂爲大熱之藥，補你的元陽命門真火。”
“這方子的精髓在於補心又補腎，溫腎又溫心，心腎之火生也，則胞宮之寒自然散去，胞宮既然暖了，那自然不會痛經了。而且胞宮暖了，受孕的機會也就大了。喫一個月，胞宮應該就會暖了。等下我再給你加減幾味藥，效果會更好一些。”
阿程呆呆道：“雖然不是很懂，但是覺得很厲害。”