作者：唐甲甲
“滴……獲得加速禮包。”
許陽頓時鬆了一口氣：“還好，還好，還以爲變聰明瞭。”
許陽趕緊領取，然後點擊使用。
“恭喜您，獲得加速兩秒！”
許陽雙眼一翻，差點沒氣暈過去。
…………
張可今天來的挺早，她也心事重重。运默F狀的確很不樂觀，現在运蛡z人，宋強和許陽。
宋強倒是也蠻全能，推拿、鍼灸、艾灸、火罐什麼都會一點，甭管誰來，他都會給人來這麼一套，患者走的時候，倒也渾身舒坦。
所以宋強還是有一批客戶的，人家上班累了，下班就找他推拿一下，反正也不貴。
好好的一箇中醫运母＝频摹�
當然了，推拿鍼灸也是能治病的，但是宋強他不會啊！
其實這也是許多民營小中醫运默F狀，他們不會治病，也沒人相信他們能治病。他們也沒有別的盈利項目，只能靠着變身保健會所了。
至於許陽……張可眉頭緊皺……
許陽是真的既不會治病，又沒有客戶，還不會忽悠。
整一個三無產品……
許陽很快也到运耍瑒傄贿M門就見到了張可，一時間許陽竟有些恍惚。
宋強也來了，這爺們一來就打開電腦，忘我地玩起了歡樂鬥地主。
反正运矝]生意，平時的畫風就是宋強鬥地主，許陽看醫書，張可玩手機。
只是今天許陽沒看醫書，張可也沒玩手機，只有宋強一如往常地鬥地主。
許陽拿起了手機，不死心地又發了一條微博：“中醫還是牛批！”
“滴，獲得加速禮包。”
許陽點開一看，特麼的還是一秒！
是宣傳效果太差嗎？
要怎麼推廣啊？文字還是視頻啊？
許陽頭都大了，他不會啊！
要花錢買熱搜嗎？這得花多少錢啊？
貧窮限制我成爲一代名醫。
許陽敲了敲發脹的腦袋，又揉了揉胸脅脹痛處，他的肝鬱氣滯越來越厲害了。
許陽研究了好一會兒，也沒什麼頭緒。
而張可囑咐兩人一句，就回家去照顧她老爸喫藥了，現在运褪ＴS陽和宋強倆人了。
半晌後，許陽甩了甩腦袋，暫時先把腦袋裏面的亂七八糟的想法放下。他打開病案，找到了昨天患者李晴的電話，頓了一頓，打了一個電話過去。
“喂，李晴女士嗎？哦，是我，我是明心堂的許陽醫生，對，我們昨天見過的。就是……你有沒有時間再來运惶耍瑢Γ蚁朐賻湍阍悦}，行，馬上來是吧，好。”
李晴到的很快，她就在旁邊上班，過來的時候，李晴眉頭緊皺着，肚子已經開始疼了。
“許醫生。”李晴跟憂鬱小帥哥打了個照顧，臉上露出了笑意。
“李同志，坐。”許陽招呼李晴坐下，患者來了，他也就把腦袋裏面亂七八糟的想法都放下了，這點專業素養他還是有的。
李晴一愣：“同志？”
許陽急忙改口：“額……女士，李女士，你先喝杯水，休息一下，等下我再幫你詡�脈。”
“哦。”李晴答應一聲。
連專心鬥地主的宋強也忍不住抬起了頭，看了許陽一眼，這小子搞什麼鬼？還悦}？他會嗎？
許陽問：“腹痛有沒有好點？”
李晴蹙眉道：“沒呢，還是難受，昨晚來例假了。”
說完，李晴又看了看許陽的臉。
許陽給李晴倒了水，讓其稍微休息一下之後，再讓她把手拿過來放在脈枕上，許陽平心靜氣，定好李晴寸口脈的寸關尺三部，細細云鹈}來。
昨天許陽是沒多久就撤了，今天悦}的時間就長了。
李晴初時還沒覺得異常，後來就覺得不對了，這悦}的時間也未免太長了吧？
而且還三指完了之後又變成單指，而且是一個指頭一個指頭在自己手腕上輪來輪去，輕輕重重來來回回按壓個半天。
李晴臉一下子就紅了，這哪裏是悦}啊！
李晴偷偷看了一眼許陽那憂鬱的帥氣臉龐，心裏頓時升起了明悟，靠，自己這趟真沒來錯。
她用非常老道的語氣說道：“哎呀，上班真累，今晚上還不知道去哪兒喫飯呢……”
第9章 少腹逐瘀湯合六君子湯
脈詴r候是最忌諱患者跟醫生的聊天的，因爲會很容易打擾到醫生。
許陽對李晴道：“你先別說話，平心靜氣，讓我先酝昝}。”
李晴微微一怔，小帥哥這麼認真的嗎？
許陽剛回到現實世界的還有點懵，但是現在開始灾尾∪肆耍土⒖掏耆度肓诉M去。
許陽在李晴寸口脈上用舉、按、尋、推、竟五種手法悦}，舉按尋三法是愿〕辆徣}的，推法是攒颐}的，竟法是蚤L短脈的，脈象除了這些還有二十幾種，但是手法基本上就這五種。
李晴看着許陽那認真又憂鬱的模樣，還有對方在自己手腕上不停地用各種手法按壓着，李晴不禁心神搖曳起來，還時不時嘿嘿笑兩聲。
許陽眉頭大皺，鬆開了李晴的手，對她說道：“走吧，去牀上躺着。”
李晴頓時一怔：“啊？太快了吧！”
“不是。”李晴趕緊往回找補：“爲什麼要躺着？”
許陽解釋道：“躺着氣血咝许槙骋恍}象也更清晰些。”
“好吧。”李晴只得答應。
兩人進了辕熓遥钋缪雠P在誀椛希直圩匀黄秸梗旁谌彳浀拿}枕之上，許陽坐在一旁細心悦}。
宋強抬眼好奇地瞥了瞥許陽，然後繼續鬥地主，也沒跟進去看。
中醫對脈允呛苷J真的，《素問.脈要精微論》曰：“苑ǔＲ云降帤馕磩樱枤馕瓷ⅲ嬍澄催M，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可杂羞^之脈。”
古人悦}是要求患者早上起來連飯都不能喫的，就跟現在驗肝功能抽血似的。這樣自然是最精準的，只不過這要求有些不現實，後來也就沒人守了。
而且候脈時間也有要求，《靈樞.根結篇》中曰：“一日一夜五十營，以營爲五藏之精，不應數者，名曰狂生。”
所以悦}時每一部的脈搏都至少要跳動五十下，寸口脈上有寸關尺三部，兩隻手一共有六部，再加上初期三指齊按的時間，就算是技術純熟的老中醫悦}，也至少需要五分鐘。
那些技術不怎麼純熟的中醫，則是需要十幾分鍾時間，要反覆詳嗖拍艿玫綔蚀_的結論。
至於那些左右手加起來連五分鐘都不到的中醫，別想了，他肯定不會悦}，搭脈只是做個樣子罷了。要不就是過於自信，只粗噪p手脈，並沒有仔細詳啻珀P尺每一部的脈象。
還有那些武俠劇甚至某些歷史劇裏面的懸絲悦}，他孃的就是中醫黑，多特麼扯淡？
許陽要不是跟錢老學習了一年，他也不會悦}。
十分鐘後，許陽酝炅穗p手脈，他長長呼出來一口氣，脈缘慕Y果出來了，是沉細之脈。沉脈爲裏證，細脈主溼，亦主虛！
細脈的特點是細而小，如絲線不斷，應指細直而軟。而微脈的特點是極細而無力，似有若無，欲絕未絕。兩者的區別就是一個是應指不斷，一個是似有若無。
這兩種脈象很容易弄錯。
還有弦脈，跟細脈也很像。不過弦脈是按之如弓弦，細脈是按之如絲線。這種細微的差別是很考驗中醫的水平的。
二十八種脈象，每一種脈象都有三四種與其極其相似的脈象，你說時間短了能詳喑鰜韱幔�
許陽前前後後確定了許多遍，才確定是沉細之脈。
細脈主溼，亦主虛。可患者李晴是寒凝血瘀啊，寒凝之證分明是實證，怎麼會是虛呢？而且細脈也可以是溼證，溼證？
難道我之前的判斷是錯誤的？
許陽陷入了沉思。
李晴則是從牀上起來了，問許陽：“許醫生，怎麼樣？”
痛經有實和虛證的分別，痛在經前和經時多是實證，乃是不通而痛，治療方法爲實則瀉之。若是經後還疼的話，那一般是虛證，不榮則痛，所以虛則補之。
許陽想了想，問道：“你月經來後還疼嗎？”
李晴回道：“有時候提前就疼了，有時候來了之後還疼。”
許陽微微點頭。
許陽又對李晴說道：“舌頭伸出來我看一下。”
李晴吐出了自己的舌頭。
錢老是很重視舌缘模赃@一年的跟師，許陽的舌怨Ψ蛞策M步飛快。
昨天他只看出了舌淡紅，苔薄白，這可以說是正常人的舌象，但是今天一看，不對了，還有舌體胖大，他之前沒看出來。
舌胖大，苔薄白，爲脾虛，水溼痰飲之證。
許陽又對李晴道：“把舌頭翹上去。”
李晴又聽話翹舌。
“舌下絡脈曲張！多是血瘀之證。”
“我明白了。”許陽恍然大悟。
細脈主虛證也主溼證，脾主呋⑻搫t呋焕匀挥袦嶙C，她的舌象也正好印證了這一點。患者不是寒凝血瘀，而是脾虛宮寒，氣虛而滯則血瘀。
沒錯，她有寒證，她少腹脹痛也冷痛，得溫痛減，乃是寒邪客於下焦。但最重要的不是寒證，而是她有脾虛。
脾爲氣血生化之源，脾虛則氣血虛弱，你源頭都不生產了，氣血怎麼會充沛？
再加上水溼困脾，所以見身疲懶言。她本就氣血虛弱，經期又大失氣血，胞宮失去濡養，則更是不榮而痛，所以經後也疼。
而且脾虛則氣虛，氣爲血之帥也，是氣統攝血在人體中健康咝械摹]錯，她是有寒證，血因寒而凝，可卻是因氣虛而滯啊。
這就是爲什麼很多女生洗冷水澡喫生冷食物，都不會痛經的原因，人家氣血充沛，就算寒凝了，有氣統攝血液，根本不會產生血瘀滯留經脈的情況。
正氣存內，邪不可幹！
同樣也是因爲脾虛所以才導致了脾胃失和，胃失和降，所以胃氣上逆，纔有乾嘔的症狀。
而且脾主升清，胃主降濁。一升一降，咝杏卸龋F在脾虛導致胃氣上逆，所以患者有欲嘔之症。且濁氣不降，停滯於中，所以導致了脘腹脹滿，大便祕結。
所以她的大便乾燥，兩三日纔行一次。
這都是脾虛導致的。
所以她的辯證是裏、虛、寒，妥妥的陰證啊。
中醫講究八綱辯證，陰陽爲總綱，裏、虛、寒三者爲陰證，表、實、熱爲陽症。擅哉撸焐疵}，先別陰陽。
陰病用陽藥，陽病用陰藥，就不會有什麼大錯了。
所以中醫必須要會辯證論證。如果許陽不懂脈裕膊欢嘣，單靠問允呛茈y準確發現脾虛之證的，那就很難根治。
所以這也是許多人看完中醫發現沒效果不好的原因，不是中醫不行，而是你看的醫生不會辯證，他不會治病！
許陽有些懊惱地拍拍腦袋，昨天真的辯證錯了，辯證成了寒凝之證，以爲是實寒之證。不過少腹逐瘀湯也是對證的，能溫經和逐血瘀，她喫了會有效果。
但是欲嘔、噁心和便祕，還有身疲懶言，腹脹等脾虛之症，這方子就不能治療了。寒凝血瘀只是標，而脾虛纔是本啊。
他治寒凝血瘀，只治了個標。若是脾虛不治，下次再遇寒，下焦依然會血瘀。
症狀一樣會出來，所以他昨天若是隻開少腹逐瘀湯，那就會變成喫完了只能緩解痛經，但是下個月很有可能恢復原狀，而後久治不愈，療效甚差。
脾虛之本不治，難爲良醫。
這就是有師父跟沒師父的區別，要是靠着許陽自己，臨牀真的會抓瞎。
許陽吐出一口氣，對李晴說道：“昨天開的藥不對證，我再幫你開點吧。哦，昨天給你開的四物湯先別喝，等新開的藥喝完了再喝吧。”
許陽心中也暗暗自責，昨天辯證錯了，四物湯中有川穹這位藥，這是行氣的。氣虛者不可復行氣，氣虛者妄自行氣只會更傷氣，需要先補氣後行氣，或者補中有行！
“行吧。”李晴也答應了，心裏卻是在盤算晚上喫什麼。