中醫許陽 第238章

作者:唐甲甲

“許陽……”領導又輕輕地念了這個名字。

領導目光有些深邃,當初也是因爲許陽控制住了那十二個被感染的醫護人員的病情,才讓他下定決心讓中醫儘早參與治療的。

現在又是這個許陽,難道說中醫全面參與治療危重患者也要從他開始嗎?許陽他們醫院現在已經開始逐步讓中醫參與進來了,這件事情他也是點頭應允過的。

領導思考了一會兒,當初在會議結束的時候,他說看治療的表現,如果效果很好的話,後續也不是不可以讓廣中醫的附屬醫院獨立收治非典病人。

當時他說這個話,一個目的是出於對中醫地位的考慮,因爲從明面上和法律上來說,中西醫地位是平等的,他要是一直讓中醫配合的話,恐怕會有人說他不重視中醫。

另外一個也是爲了激發這些中醫人的鬥志,可以更好的治病救人。但是從結果來看,還是很超乎他的預料啊。

這些數據已經很能說明中醫的療效了,有了中醫的介入治療,輕症轉重的概率迅速下降,這些都是有案例和數據可查的。

痊癒率,也越來越高。退熱時間越來越短,症狀減輕的時間也縮短了很多。這都是中醫療效的證明,領導也很慶幸,自己讓中醫介入的早,這都可以算是他的政績了。

現在要是許陽那邊證明了中醫治療危重症肺炎病人的話,那讓中醫獨立收治的事情,也可以快速上馬了。

領導靠在椅背上,眯起了眼神,一時間想到了很多。

……

不止領導能想到這一點,中醫自然也能想到,之前他們還苦於不能主導搶救危重患者呢,誰知道許陽來了一波這麼猛的。

現在許陽這邊已經撕開一個口子了。

一時間,多少雙眼睛都盯在這邊啊。

廣州中醫大佬們紛紛過問。

連其他各地的中醫大國手們都在問了,有些老中醫大國手,年紀很大了,人在外地,不適合來一線,但他們也一直是全程關注的,在出言獻策的。

所以許陽身上的壓力一下子就大了起來。

至少別人都是這麼覺得的,倒是許陽自己渾然不覺,安之若素。

“哎,許主任,面對這麼多危重病人,你都不緊張的嗎?”

許陽扭頭看了身邊的副主任,笑着說:“人家年輕醫生有點緊張還說的過去,你都是老同志了,還緊張啊?”

副主任嚥了口口水,壓低了聲音,小聲說:“年輕醫生可不是緊張了,而是害怕。我們這些老同志,纔是緊張呢。”

許陽也只是微微笑了笑。

副主任又小心地看了看許陽,問:“你真的一點都不緊張嗎?”

“緊張只會影響自己的判斷。”說完,許陽拍了拍副主任的肩膀,說:“以後,你治的多了,就不會緊張了。”

說完,許陽進了病房,只留副主任一個人愣在了外面。

“嗯?治的多了?我跟你共事十幾年了,怎麼沒見你獨立治過危重症啊?”副主任見許陽已經進去了,他也趕緊追進去了。

病房內。

許陽手上拿着病例在看。

尋吳生在一旁介紹病情:“這個病人是25號發現自己發熱38度,然後就入院了,西醫那邊檢查是右下肺炎,確認非典。”

“中醫的詳嗍且娖浒l熱,微惡寒,乾咳,動則心慌氣短,頭痛,微感胸痛,口乾口苦,納差,神疲乏力,舌淡紅,苔薄白,脈濡細。”

“我們的詳嗍谴簻胤鼫幔畏ㄒ郧鍥鼋獗恚笩徇_邪。方子在病歷上有,配合清開靈滴注,西藥是用了泰能,穩可信。”

“27號的時候,病人還是發熱,體溫上升,到了38.6,肢體睏倦,夜間和午後發熱更甚,舌脈未變,二便通暢。”

“然後西醫那邊做了化驗,首园准毎�5.0,二苑炊陆档搅�2.9,右下肺的感染病竈也比首詴r候明顯擴大,爲大片竈。”

“我們詳嗍菧釤崽N毒,阻遏中上二焦,然後繼續用清熱解毒,解表宣肺化溼。但是今天28號,病人的發熱還沒有退去,反而繼續上升,現在是39.2度。”

“症狀沒有減輕,疲倦加重,雙肺呼吸音粗,肺底聞及少許溼鑼音。然後白細胞降到了2.5,所以請您來看看。”

聽尋吳生介紹完,許陽也把先期的病歷都看完了。

副主任緊皺眉頭,神色也凝重了起來,以這個目前情況,再按照他們的經驗分析,恐怕這個病人很有可能會轉變成雙肺肺炎,然後立刻就會轉成重症,最後很有可能會呼吸衰竭,甚至會喪失生命。

第402章 停用西藥

這個病人來的算是早的,跟之前許陽碰上的那個病人不一樣,那個病人是拖到要死了,才送的醫院,也真是人才。

要不是碰上許陽,他應該已經涼了。

可就算勉強救回來,他這一下也夠嗆的。

況且不是所有人都這麼好撸以S陽也不能保證百分之百的救活率啊。這種垂危病人,誰的把握都不大的。

所以像這個病人,剛發熱就來醫院了,治療就很及時了。

可是這個病太厲害了,而且這個病人正氣太虛了,正虛邪進,這才幾天時間,發熱就一步步加重,肺炎病竈面積越來越大,但她的白細胞卻還越來越少,這就是抵抗不足了。

按照以往的經驗來說,這個病人再有一兩天就會轉成重症,情況已經非常危險了。而且她發熱住院才三天,就已經危險到這個程度了,怕是轉重之後,救治也很困難。

說的再直白一點吧,這個病人到後期,是很有可能危及生命的。

現在只能請許陽主任親自出馬了。

這個病人經過治療小組的商議,已經決定讓中醫來進行主導救治了,因爲西醫那邊沒什麼好辦法了,一旦轉重的話,他們就只能使用大劑量的激素了。

雖然大家都知道超劑量過多使用激素,是會給病人留下嚴重後遺症的。但是沒辦法呀,你總不能看着人家轉重而亡吧?死亡和後遺症,你總得選一個啊。

現在這個病人就是這麼個情況,轉重幾乎是很明確的,能預見的。能不能保住命不說,就算救下來了,以她的身體情況來說,後遺症肯定也會非常大。

所以現在就交中醫主導了,這正好也符合院裏的要求,但要是中醫還控制不住的話,還就只能用大劑量的激素了,真沒什麼好辦法了。

而中醫要是在這個自己主導的病人身上翻了車,那無疑是給他們剛打開的口子上蒙上了一片巨大陰影,甚至可以說是當頭一棒。

所以就不怪副主任那麼緊張了,要知道,有多少人在看着他們呢。

……

許陽的心態非常穩,他看完了全部病歷,然後上去給患者做了詳啵噘|淡紅,苔薄白,脈象濡細。

舌象和脈象倒是跟之前首院投的一樣,沒有變化,但病人的情況卻是加重了。副主任也上來詳嗔恕�

詳嗤瓿芍幔瑤兹顺隽瞬》坑懻摗�

許陽問:“老王,你怎麼看?”

副主任思忖了一下,回道:“病情已經經歷衛分和氣分了,看這樣子,馬上就要入營了,這就要轉重症了。”

“現在是溼熱蘊毒,毒勢很盛,耗氣傷陰,損傷正氣。按說我們的治療方案和方子是沒有問題的,但仍舊不能阻斷病勢傳變。嗯……”

副主任重重吐出一口氣,說:“這個病人很不容易啊!”

許陽卻微笑着說:“真要那麼容易,咱們的主導醫治,意義就不大了。”

副主任笑了笑,說:“倒也是,那許主任,你怎麼看這個病人?”

許陽說道:“病情就是這麼個病情,你也能辨證出來,她之所以舌象和脈象一直沒有發生變化,其實就是我們的達邪之法,沒有把病邪引導出來。”

“現在病情是毒淤互結,而且變證多端,馬上要入營血,我們的治療思路是沒有問題的,但要及時阻斷病勢傳變,需要勢大力宏,所以我建議在用原方的基礎上,現在可以服用一枚安宮。”

旁邊幾人聞言都是一愣。

許陽看向他們,微微一頓之後,說道:“當用則用,不必太過顧慮。”

腥硕疾挥煽嘈σ宦暎皇撬麄儾桓矣谩0矊m當然是不能亂用的,但是病情已經到了熱入營分了,爲了防止逆轉心包,用安宮是合適的。

只是現在各個醫藥機構都說中藥裏面的三寶含有重金屬,不能使用,搞的現在臨牀上都不好用了。(也不知道十幾年後,怎麼安宮莫名其妙變成保健品了,藥店裏都能隨便買到)

不過現在病情都這樣了,他們要用安宮治療,也不會有什麼反對意見了,應該也沒有阻力了,畢竟西醫都用大劑量激素呢。

尋吳生把安宮記在了處方上。

許陽接着說:“病情到了這個階段,毒淤互結,需要化瘀,軟堅,散結,再少用益氣之品。按照西醫的觀點,現在是炎症的滲出期,需要注意肺纖維化。中醫的辨證也是一樣,所以我建議用仙方活命飲化瘀軟堅散結。”

其他人都點頭,許陽是老大,他們都是聽許陽的。

尋吳生把本子拿好,正準備聽許陽說具體的配伍,卻聽許陽來了這麼一句。

“至於西藥的話,暫時先都停掉吧。”

“啊?”這幾個貨都忍不住驚訝出聲了。

說是說中西醫共同治療,但是實際上,是他們中醫配合人家治療,人家是佔據主導地位的。

好傢伙,結果你現在上來就要停了人家的藥。

副主任都有些驚住了:“這……許主任,這會不會有點不合適啊?”

許陽反問:“哪裏不合適?”

“額……”

許陽皺眉道:“現在病人本來就正氣很虛,再用抗生素會進一步傷害正氣,於病不利。現在還需要適當益氣扶正,所以我還要另燉西洋參給她服用,就更別說要用抗生素了。”

副主任和尋吳生相互看了看。

尋吳生也非常果斷地說:“我支持許主任,這都交給咱們主導醫治了,咱們當然有權決定怎麼用藥了,停了別人也不能說什麼。”

副主任苦笑一聲,看了看這兩人。再要是真停了抗生素,這可就是純中醫治療重症了,治好了,自然是開門紅。要是更嚴重了,那樂子大了。

畢竟抗生素和激素纔是目前的主流治療方案,越嚴重用的越多,病人現在都這麼危險了,而他們卻把這個利器給停了。你說最後要是沒控制住,這可不是當頭一棒了,而是一炮了。

“好吧,我同意。”副主任最後只能同意了,他也搞不贏許陽。

許陽把具體的配伍告訴尋吳生,就讓他開方子了。

很快,許陽停用西藥的事情,立刻就被院裏的人知道了,然後也很快就傳出去了,不同的人都有不同的反應。

期待者、質疑者、還有嘲諷者都有。

中醫界自然關注更加,因爲這一場仗是中醫的命咧獭�

現在不知道多少雙眼睛在盯着許陽呢。

用藥倒是也沒什麼阻力,許陽開了藥,安宮就給病人服下去了,仙方活命飲也熬好給病人用了。西藥也都停了,畢竟現在是中醫主要。

只是所有人都在等待病情反饋。

是夜,無數人失眠。

……

翌日,病人體溫降至37.5

第403章 病竈增多

病人的體溫終於降下來了。

消息一出,全院振奮,尤其是中醫們都興奮壞了。

在這種危急關頭,在一線的臨牀上,其實中西醫之爭是非常淡的,尤其是許陽早就用他的醫術證明了自己,又救治了自己醫院裏這麼多醫護。

所以在許陽他們醫院裏,大家都是非常尊重和敬佩中醫的。這個消息一出,西醫的第一反應是懵了。

現在的治療方案最主要的就是大劑量的抗生素和激素,病情越嚴重,用的越多,尤其這個病人,都這樣了!

結果許陽給她停了所有西藥,她的體溫反而降下來了。

這……

腥私杂行@詫莫名。

然後就又趕緊給患者做了各項檢查。

到結果出來的時候,患者的體溫已經恢復正常了,檢查報告顯示白細胞降到了2.3,尤其是胸片檢查。

顯示了病竈增多了,密影。

這是肺炎擴散了?

“這……”尋吳生拿着胸片的時候,腦子稍稍懵了一下。

連副主任這種老同志一時間心裏都猛地顫了一下,不會是病情加重了……難道許主任失手了?

副主任頓時頭腦風暴了起來,一下子把各種可能出現的流言都在腦海裏面過了一遍。

“不管炎症,強行降熱有個屁用。”

“看吧,這就是停用抗生素的後果,所以抗生素和激素是絕對不能停用的。”

“中醫只能配合治療,絕對無法勝任獨立救治。”

至於有些更難聽的話,副主任都沒敢在腦子裏面想了。

副主任臉都快綠了。

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