作者:唐甲甲
馬主任又道:“5天之後,就轉院到了佛一醫院了,28號的時候去了ICU,用了呼吸機,還用了最好的進口抗生素,但是也沒什麼效果。他們那邊實在詳嗖磺宄畔蛲饷孢@邊求助,我就過去幫忙了。”
許陽點點頭,馬主任也是非常優秀的呼吸類疾病專家。
馬主任又道:“到了那邊,我單看病歷就看了一個小時。嚯,厚厚兩疊呢。但是奇怪的是,一般來說,肺炎是很難出現傳染的。”
“而且那兩個病人的肺部陰影很特殊,雙肺的肺葉呈大片白色雲霧狀,病竈佔據大部分肺部,不像是細菌性肺炎,跟咱們之前遇到的那個女病人有點像。”
“然後我建議可以考慮是細菌以外的微生物感染,所以我覺得可能是一起罕見的家庭內病毒性呼吸系統感染,因爲醫護人員沒有感染的。”
“然後我建議在呼吸機的基礎上,用了抗病毒的藥物,像利巴韋林等治療,並且加大皮質激素的用量,再用丙種球蛋白提高病人免疫力。”
“再讓他們做好消毒和隔離措施。跑出去會裕乙膊皇且换貎苫亓耍沁@個病例確實有點怪異啊。許主任,你最近不是在算命嗎?要不要算算看?”
許陽也不理馬主任的調侃,就說:“今年氣候反常,是非應時之氣,民泻苋菀椎貌。绕涫莻魅拘缘募膊 N矣X得你最好把這個病例向衛生廳和疾控中心上報一下啊,有備無患。”
馬主任琢磨了一下:“有道理。”
說完,他站起來,就準備出去了,出門還不忘再問一句:“真不喫飯啊,可以商量啊!”
許陽理都不留理他,繼續看資料。
馬主任討個沒趣,只能自己走了。
不過這人倒是挺倔,接下來每天還是來許陽這裏打卡,風雨無阻。
許陽本來也不樂意人間交往,知道這破事兒之後,他就更沒興趣了。
1月2日,許陽去病房的時候,正好又遇上了馬主任。
馬主任天天打卡許陽辦公室,現在也不見生了,就道:“許陽,我下午就要去衛生廳開會了,還接到了等候出差的命令。中午我請你喫個飯,就當給我踐行了。”
許陽翻了個白眼,這種屁話,這傢伙都能說得出來,他沒好氣道:“真有出息,你請我喫飯,爲你踐行。”
“嘿嘿。”馬主任一笑,也不在意,就道:“能喫上就行。”
“下次吧。”許陽隨口應付一句,就管自己走了。
馬主任還不忘喊一句:“你可記着,別忘了。”
許陽都沒理他。
……
下午,馬主任坐車到了廳裏。
到了廳裏,馬主任才發現叫來開會的還有不少專家,他也認識不少,多是呼吸病專家和傳染病專家。
馬主任跟其他人詢問,也有好些人不明所以的,還有人在猜測是不是因爲最近流傳的謠言,說是有個會傳染的疾病。
開會。
領導上臺講話,非常簡短的開場白之後,他道:“昨日我們廳裏接到了河源醫院的傳真,說是12月份他們醫院有2名嚴重肺部感染的病人曾經送到了廣州治療。”
“但是在這個過程中,密切接觸過這2名病人的醫護人員都跟病人出現了相同的症狀,醫院內部也因此人心惶惶。”
“尤其河源流言不斷,有些恐慌。所以我們緊急請來諸位專家出差,一起去河源會哉{查。”
這話一出,小會議室內諸位專家議論紛紛。
馬主任也是一愣之後,眉頭迅速鎖了起來。
501會議室的短暫會議很快就開完了,這邊的醫院專家和疾控中心的專家一起上了車,趕赴河源。
到了醫院,他們發現當地醫院的所有醫護人員都帶上了口罩和帽子,手上也都帶上了手套,但儘管這樣,所有人的眼神中都流露出了擔憂之色。
馬主任一行專家過來,所見處都是醫護人員的竊竊私語。往日裏,醫院都是很繁忙的,來看病的病人還是很多的,但是今日過來,偌大的一個醫院居然這麼冷清。
這也讓來的專家們心裏有些沉重。
這一次已經明確知道這個疾病會傳染,大家就不敢輕鬆大意了,紛紛穿上了隔離衣,戴上帽子和多層口罩。
馬主任也一直在想這件奇怪的病情。
腥诉M入隔離病房,查看了被感染的八名醫護人員的情況,然後就出來緊急會杂懻摿恕�
……
“許主任。”沈玉言匆忙走進來說:“鄧老來醫院了,邀你一起去開會。”
許陽立刻站了起來,問:“鄧鐵濤老先生?”
沈玉言點點頭:“對。”
“好,馬上去。”許陽不敢耽誤,立刻站起來往會議室走。
進了會議室,才發現來了不少人,都是中醫。
見許陽過來,他們也跟許陽打招呼,許陽也對他們點頭微笑。許陽找到了自己的位置,在下首第一個,最靠近鄧老的位置。
沈玉言找了條凳子,坐在了許陽身後,她是沒位置的,只能坐在後面空地,然後她拿出筆和本子,準備好記錄。
許陽坐好之後,還扭頭看了一眼會議室裏的這些人。這次真來不少人,除了中層領導,小中醫也來了很多,都坐在後面。
許陽不禁眉頭稍蹙。
很快,門開,頭髮雪白的鄧老邁步進來,腥似鹕碛印�
“快坐,快坐,不用客氣。”鄧老笑容和煦。
許陽則是看向了鄧老身後跟着的一個年輕人,露出了疑惑之色,這人他不認識。
其他人也在看那個年輕人。
年輕人有些靦腆地露出了一個友善的笑。
許陽和沈玉言也在看他。
“都到齊了吧?”鄧老坐了下來,微笑着看看場內腥耍娦人的目光都在往他後面看,他也下意識回頭看了一眼,看到了這個年輕人。
“哦,忘了給你們介紹了,這是我的一個徒孫,叫孫子易,這次是跟着過來學習的。”
孫子易立刻朝腥宋⑽⒕狭艘还�
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“孫子易?”許陽皺着眉頭咂摸這個名字。
沈玉言摸摸腦門,有些沒頭沒腦地嘀咕一句:“他怎麼又給人當孫子去了?”
第384章 辨證研究
河源醫院。
幾位專家在會議室裏激烈地討論着,會議室的門外面還時不時有醫護人員擔憂地經過着。
要是正常的經過也就算了,可這裏面有好幾個傢伙,就這麼點時間都經過多少回了,這些人的神色也憂慮極了。不僅是外面謠言四起,他們醫院裏也憂心忡忡呢。
這世上,最怕的就是未知。
會議室裏,幾位專家初步覺得很可能是病毒性感染,傳播途徑很可能是通過空氣、以飛沫等方式經由呼吸道傳染給其他人,並且建議對此進行檢測。
但是對於此病的病因,幾位專家始終不能達成完全一致的結論。
天慢慢暗了下去,已經是醫院的下班時間。本來就很冷清的醫院,這會兒就更冷清了,醫護人員也是戴着口罩和帽子匆匆下班了。
本應該繁忙的醫院,在這黃昏之時,竟然安靜的有幾分詭譎。
就只剩下會議室裏的討論依然激烈。
馬主任捏了捏眉心,一幫專家還在激烈爭辯着,馬主任趕緊壓了壓手:“好了,好了,先別爭論沒找到的病原體,讓我先來總結一下我們目前已經得到的信息好不好?”
腥艘捕键c了點頭。
吵的最熱鬧的那幾位也趕緊戰術性地喝了口水。
馬主任看了看眼前自己簡單記錄的資料,他說:“從病情概括的角度出發,這組病人的1到4號病例納入標準。”
“也就是發熱、呼吸道症狀、肺部X線陰影,白血球不高或者反而降低的症狀。首先我們現在能確定的,第一,這肯定是一種肺炎。”
“而且是由一種微生物引起的急性呼吸系統感染,同時從河源醫院做的痰液培養結果來看,並沒有找到肺炎鏈球菌等細菌,所以這不是典型的肺炎表現。”
“而且我們目前也確定不了病原體到底是什麼,所以以目前現有的依據,我建議以‘非典型病原體引起的肺炎’爲結論向上級彙報。”
這話一出,腥祟D時一噎。
疾控中心的專家最先說:“你這結論說了等於沒說啊。”
馬主任反問道:“你能找到病原體嗎?你能確定是什麼引起的嗎?你要是都能找到,我沒話說。”
疾控中心專家又被噎了一下。
傳染專家倒是站在了馬主任這邊:“我同意馬大夫的觀點,還是先以非典型肺炎的結論向上面彙報,引起重視,緊急制定各種防止傳染的規範,再慢慢排查,找到病原體。不然這樣拖着,越拖越麻煩。”
“我同意。”
“我也同意。”
疾控中心的專家也點了頭。
這場會議就以這樣不明不白的初步結論,作爲了今天會議的結束。
回去之後,腥擞衷趶匾寡芯浚瑤缀跷疵摺�
……
醫院那邊。
鄧老坐在上首,溫和地說:“大家都輕鬆一點啊,這次過來呢,也沒有特別大的事情,就只是想跟大家討論一下疫病,就是學術探討,不針對什麼現實病例。”
會議室內的一兄嗅t都相互看了看,神色有些奇怪,怎麼突然聊這個了?
腥诵闹须[隱有些猜測,這年頭信息還不暢通,但是作爲醫療系統中的人,他們也隱隱約約聽到一些謠傳。
中醫風溼科的主任說:“鄧老,您是說最近在傳的?”
鄧老擺擺手:“哎,那些謠傳的消息呢,我們現在還是要保持理性的態度,聽上面的分析判斷和指揮。我們這次呢,僅僅只是學術探討,加入說今年或者年後春天出現病疫,我們當如何進行分析呢?”
這話一出,腥穗S即陷入了思考。
會議室內,一時間竟陷入了安靜。
鄧老看看腥耍瑔枺骸霸觞N,你們都沒有考慮過這個問題嗎?”
腥艘矝]人回答。
鄧老臉色微微有點沉,眉頭也擰了起來,都已經聽到謠言了。雖然說謠言不知道是真是假,但總該對今年的情況進行一個推測啊。
鄧老臉上雖然依然帶着和煦的微笑,但神色已經稍稍有些不對了。
此時,許陽看了一眼場內腥耍溃骸班嚴希俏耀I醜分析兩句吧。”
鄧老有些驚訝地看向許陽,然後點點頭:“好,那許醫生你先說。”
許陽亦是頷首,然後道:“《素問·六元正紀大論》中曾說‘醜末之紀……二之氣……其病溫病大行,遠近鹹若。’”
“醜末之紀指的就是干支紀年中的逢醜、逢末的年份,沒有幾天就要過農曆新年了,明年就是2003年,是癸末年,屬於醜末之紀。”
“而二之氣,指的就是春季,包括我們說的24節氣裏面的春分、清明、穀雨、立夏這四個節氣,也就是我們說的三月中旬和5月中旬這一段時間。”
“從歲氣上來說,這一段時間點,會比較容易出現傳染病的流行和傳播的,若是真有傳染病,這段時間可能會很劇烈。”
鄧老稍稍有些意外地看向許陽。
其他人也都看向了許陽主任。
這些東西可不是張嘴就能說出來的,是一定要提前做過準備纔行的,很明顯許陽是提前是有過相應的研究了。
小板凳坐在鄧老後面的孫子易也兩眼亮晶晶地看着許陽。
中醫兒科的主任卻說:“但是如果我們要討論的最近正在謠傳的這次不知名的傳染病的話,現在就已經出現了,現在有的病例,包括感染的人都是12月份的病例。”
“當然,我現在瞭解的也很少,我不知道更早的11月是不是就已經出現這樣的病例,我也在等上面給結論。”
“但就目前來說,11月12月就已經出現了相應的病例了,而我們卻簡單地講其歸納爲春溫,這就不合適了。”
“而之前的季節屬於秋末冬初,今年又有明顯的熱勢盛,和溼的證候明顯,所以我個人認爲將現在這個歸納爲伏暑是更合適一些的。”
其他人也點頭。
許陽也微微頷首,其實這個主任說的也並不是沒有道理,也是基於考慮的。
鄧老也露出了笑容,探討嘛,就得多說,不怕意見多,就怕沒想法,他道:“還有沒有人有想法的?”
第385章 我先上