中醫許陽 第169章

作者:唐甲甲

許陽環顧了一眼急裕×艘粋�路過的護士:“哎,你等一下。”

小護士立刻紅了臉,有些害羞地看着許陽:“許醫生,怎麼啦?”

許陽瞧了後面一眼,問道:“今晚在急缘倪@些病人都是什麼病?”

小護士想也想不,就害羞地說道:“我今晚還要上班呢……”

“嗯?”許陽和姚柄同時一愣。

姚柄當時就滿臉檸檬地看着許陽了。

許陽有些哭笑不得地說道:“你聽錯了,我是問來急缘倪@些病人都是什麼病?”

“啊?”小護士瞬間紅透了臉,老尷尬了,臉都僵硬了,她道:“額……就是……基本都是感冒……最近感冒的人特別多,然後現在我們也在做流感病毒檢測,看看是不是流感!”

許陽再度看了眼等在急匝Y的病人,然後對小護士:“好,謝謝你!”

說完,許陽轉身走了。

姚柄卻落在了後頭,他對護士小姐姐笑嘻嘻道:“別理許陽,他就是一根木頭,腦子有問題。對了,你今晚加班?那明天應該是休息咯?不知道你有沒有空……”

還不等姚柄說完,護士小姐姐就翻了個白眼,打斷他道:“油膩!”

說完,小姐姐嫌棄地走了。

留下姚柄一個人在寒風中凌亂。

……

“曹醫生,劉醫生,什麼情況?”許陽來到了住院部。

劉醫生是這個患兒的主治醫生。曹德華則是代表學術中心。

以前縣中醫院中西會灾委煵∪耍皇莻�名頭,拿上去糊弄領導的。但自從許陽牽頭弄了學術中心,挑了大梁之後,中西醫會圆耪嬲隽似饋怼�

現在許陽是不會單獨來給西醫做會缘模麽t要是遇上棘手的病人,是會邀請學術中心的中醫參與會裕瑢W術中心的中醫一看比較難搞,就會找許陽來幫忙了。

而且,一般來說,只要不是危急重症,他們都會等許陽下班之後才邀缘模驙懺S陽也很忙,不是隨時隨地都抽得出空來的!

所以許陽通常是晚飯喫了沒多久,人家就打電話來邀請他會粤恕�

而且基本上都是曹德華來打電話,也是他來陪同許陽會浴?蓜e以爲這是給老曹同志增加工作量,讓他慘無人道的加班。但其實老曹可開心了,每次都特別積極!而且他牢牢地抓住給許陽打電話的權力,打死不肯鬆開!

爲什麼呢?

因爲他是代表學術中心的,他纔是醫院裏的中醫師,許陽是外聘專家!就像這次的病人,到時候病歷上就會寫負責的醫生有兒科劉浩正,中醫學術中心的中醫曹德華,還有特邀中醫專家許陽。

他們學術中心所有的會圆±洪L杜月明後續都會打包上去跟領導作報告的!

你看,曹德華才下班來這兒站一會兒,功勞就被他混來了!

你說他能不積極嗎?

……

劉醫生過來跟許陽打招呼:“您好,許醫生,這是那個小女孩的病歷。”

劉醫生把病歷遞給許陽,非常簡單的道:“這個患兒只有半歲,已經發熱三天了,現在高燒39度,兩肺佈滿水泡音,我們詳酄懼刂⒎窝祝舱堖^呼吸內科的過來會赃^,用了藥,但效果一般。”

許陽翻閱了一下,然後點點頭,問道:“劉醫生,最近兒科的感冒患者多嗎?”

劉醫生有些擔憂地說:“多,小孩子抵抗力弱,每年這個時候都是感冒的高發期,現在就已經有不少了,就是不知道會不會流行起來!”

許陽把手上的病歷遞給姚柄,然後道:“走吧,先去看看病人。”

幾人進了病房。

劉醫生跟患兒爸媽介紹:“你們好,這位就是許陽醫生。”

患兒的父母非常年輕,看着年紀比許陽還要小一些。

年輕爸爸趕緊上來跟許醫生握手:“許醫生,您好,您好,久聞大名了,這次真的要您多費心了!”

年輕媽媽也希冀地看着許陽。

許陽道:“放心,一定盡力,先讓我過去詳嘁幌隆!�

年輕媽媽趕緊讓出了牀邊上的位置。

許陽帶着姚柄過去,曹德華沒跟上前,插了個手站在了後面。

許陽看了一眼監測器的數據,然後低頭看孩子的情況,他說:“面色青,口脣青紫。”

姚柄在本子上記錄下來。

小兒的疾病專門有一套適用於小兒的詳噢k法和辨證依據。小兒面色青主爲風邪所侵,口脣青紫可主寒邪爲盛。

許陽繼續詳啵搅颂叫『⒆由砩希俅螠y了一下體溫:“體溫39度,身熱但無汗,煩躁不安,喘息急促。”

姚柄繼續記錄。

“來,乖,寶寶張嘴。”許陽拿了個壓舌片,掰開嬰兒的嘴巴,觀察了他的舌象:“舌質淡,苔白微膩。”

姚柄把舌杂涗浐茫参⑽㈩h首,舌象亦是主寒。

最後,許陽想給這孩子做食指指紋絡脈苑ǎ@孩子拳頭抓的緊緊的,許陽也就沒強行給他掰開了。

他便給這孩子粤舜缈诿},稍頃之後,許陽眉頭微微一挑,扭頭對姚柄道:“來,你也過來詡�脈。”

“哦。”姚柄沒多想,便依言上前。

曹德華還在一旁乾站着,似是覺得自己有點太閒了,有點不像話,然後他又找劉醫生神色嚴肅認真地攀談起來。

“老劉,一會兒要不要去捏個腳啊?”

……

姚柄則上前粤嗣}象,眉頭一下子就皺起來了。

許陽問:“什麼脈?”

姚柄有些不確定地說:“浮數之脈?”

許陽點頭道:“沒錯,就是浮數。”

“嗯?”連在跟劉醫生聊得起勁的曹德華也看了過來,露出了疑惑之色。

姚柄也困惑不解。

劉醫生好奇地問:“曹主任,怎麼了,這個脈象有什麼問題嗎?”

在縣中醫院裏,中醫和西醫的關係還是非常和諧的,西醫也非常尊重中醫的各項理論和詳嘁罁斎涣耍@樣的局面全是許陽用實力打出來的。

曹德華皺眉解釋道:“數脈主熱,浮數脈一般是出現在風熱感冒上,可這孩子的症狀全是風寒啊!”

姚柄也趕緊小雞啄米似的點頭,他也疑惑呢。

第279章 流感

孩子爸媽一下子就緊張起來了,年輕的爸爸小心翼翼地問:“許醫生,這個病很麻煩啊?”

許陽寬慰道:“不要緊張,我們先討論一下!”

說完之後,許陽繼續問姚柄:“那這個病怎麼判斷,怎麼治療?”

姚柄皺起了眉,他疑惑地說:“我也想不通,這孩子怎麼脈症不符啊?這樣的話,我們是不是該舍症從脈?”

許陽不滿呵斥道:“誰教你這樣判斷的?若是脈象和其他幾缘淖C不一樣,那我們就要找到導致不一樣的原因,而不是單單遵從脈象!只有在無證可憑的時候,才能以脈誀憫{!”

姚柄撓了撓腦袋:“可是我找不到啊,爲什麼會這樣呢?”

許陽問:“什麼是數脈?”

姚柄回道:“一息六至,往來極速!大約脈搏一分鐘跳動在90到100往上!”

聽了這話,病房裏的幾人都看向了旁邊的儀器,上面顯示這孩子的心跳是一分鐘180下。

許陽又問:“如果是孩童出現數脈應該怎麼判斷?”

姚柄頓時眼睛一亮:“哦,我知道了!《頻湖脈學》上說‘唯有兒童做吉看’,所以他的脈象應該是浮脈。”

其他人又看許陽。

許陽搖了搖頭:“不,這孩子就是數脈,是病脈無疑!”

“啊?”姚柄有些意外。

許陽看着他,跟解釋道:“你一定要記住一點,不是所有的數脈都主熱證。一旦脈搏每分鐘的跳動在100以上,甚至遠超100,那邊是熱極而生寒,尤其是有些心衰垂危的病人,脈搏甚至是在200以上,這是全身的陽氣開始散失了。”

“若是這個時候,你還以爲主證大熱用寒涼的藥,那病人的喪命就在當場了。還有肺結核的病人,他的基礎脈搏就在100下,你若是也按照熱證來治,也會出大事的!所以這是臨牀上的要點,你一定要記住了。”

姚柄明白了:“我懂了,所以這孩子是浮數之脈無疑,只是熱極而生寒,那就是風寒之證的脈象,這就與其他幾韵喾狭恕!�

許陽點頭認可,又問:“那怎麼辨證?”

姚柄道:“嘿,這題我會。患兒感受風寒,肺衛鬱閉,爲風寒閉肺之寒喘,治法當以辛溫解表,解散風寒,開閉肺氣!”

許陽點了點頭,對姚柄道:“說的不錯。”

姚柄頓時嘚瑟起來了:“嗨,過獎了過獎了。這對別的中醫來說,可能容易迷惑。但其實不算什麼,都是些簡單的基礎嘛!”

裝完逼之後,姚柄習慣性地回頭看,卻沒找到徐原。姚柄頓時覺得自己剛剛這個逼,裝的有點寂寞啊!

許陽沒好氣地懟了一聲:“那你來開方?”

姚柄面色頓時一僵!

曹德華翻了個白眼。

姚柄尬笑起來,辨證正確之後就是開方了。若病人是大人,他是敢開的。但是這孩子才幾個月大,現在又病的這麼重,他可喫不準!

許陽微微搖頭,以前他只是覺得姚柄特別沒正經,但還不至於這樣,也不知道是不是被徐原影響的!

許陽有些無奈地說:“寫方吧,治以微辛微溫解表,麻黃1g,杏仁2.5g,甘草0.6g……”

許陽把方子開下去,寬慰了患兒的父母之後,許陽就出去了。

許陽囑咐道:“曹醫生,這個孩子服完藥之後,明天你記得把他的情況跟我說一下,我過來二浴!�

曹德華拍着胸脯答應道:“放心,這事兒就包在我老曹身上。”

許陽點點頭道:“那好,那我們就先走了。”

劉醫生過來跟許陽握手,感激道:“辛苦你了,許醫生,這次真是麻煩你了。”

姚柄用很期待的眼神看劉醫生,就差跳起來伸手了,他也要握握!

可劉醫生卻直接略過了姚柄,然後跟曹德華握了手。

“呸,渣男!”姚柄心裏暗啐一口。

劉醫生跟曹德華道:“也辛苦你,曹主任,大晚上還跑一趟呢。”

曹德華美滋滋道:“沒事兒,還不都是爲了病人着想嘛。那個病歷……”

劉醫生非常上道地說:“懂得,懂得!”

“哈哈……嗨,客氣了不是(??ω??)”曹德華更是笑的眼睛都看不見了。

……

許陽帶着姚柄往回走,姚柄還一臉悻悻然,一直嘟囔着嘴,就差在本子上給劉醫生畫個圈圈了!

許陽卻顯得有些憂慮,許陽似無意地問:“前段時間是不是還挺熱的?”

姚柄扭頭看了一眼許陽:“對啊,之前還熱呢,我還以爲是個暖冬,結果現在一下子就降溫了,天氣變化太快了。誒,我現在也沒手機,不知道接下來的天氣怎麼樣!”

許陽皺緊眉頭,沉聲道:“四時節氣,順應天時,當令之時氣反常,人則易感邪氣而病。冬日主寒,寒則潛藏,但之前卻當寒不寒,反溫,本就容易成爲流行之疫,現在又突然風寒驟降……”

姚柄卻隨意地說道:“嗨,高低就一場流感嘛,每年都有,能鬧多大呢!”

許陽卻沒有回答。

……

次日,支氣管肺炎的那個小孩的父母又把孩子抱過來給許陽二粤耍∏槊黠@好轉,脈象轉爲浮數,舌淡苔黃膩,肺閉已開,但痰溼尚阻,所以許陽把方子調整爲理肺化痰爲用!再一劑下去,體溫徹底回覆正常,諸症解退。

中醫院這個嬰兒,昨晚在服用了許陽開的一劑藥之後,體溫稍稍降了些,其他症狀也有些減弱。舌質微紅,苔膩減退,脈象變成了細數。

許陽調整了用藥,在原方中加入了3g生石膏。

翌日三裕w溫正常,諸症皆退。

唯肺胃不和,許陽又開了調和肺胃,清氣化痰的善後方。

這兩個肺炎的小兒病人,通過許陽的幾次治好,先後服了兩三劑,就好的差不多。見效非常之快,雖說治好了這兩個病人,但許陽卻高興不起來!

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