作者：唐甲甲
腥嗽谝徽幔及l出了哈哈大笑之聲。
這還是乙腦疾病襲擾京城以來，大家第一次笑的這麼開心，幾乎都笑的上氣不接下氣了。
蒲老也哭笑不得。
許陽看向高華信，他也不停苦笑。原先國寶級的中醫大師高華信年輕的時候還有這一出，還不肯跟自己是祕密，這不就是現成的黑歷史嘛！
……
這一出小插曲很快就過去了。
接下來就是商討方案了，蒲老已經把框架定好了，大家按照他的框架來就行了。不會像昨天那樣，所有人都吵個不停，弄半天，什麼正經的結論都沒出來。
就像蒲老說的那樣，這就得有個說了算的。
蒲老用他的實力爭得了話語權，這次的專家會就是以蒲老爲主導的。
大家也根據蒲老的框架，在完善裏面的辨證要點和相關有效的方子，一直討論到傍晚。中午飯，他們也是辦公室裏面喫的，食堂師傅直接送了飯菜上來。
到了傍晚，基本上的要點都討論結束了。
領導那邊也把組織結構整理好了，按照每個老專家帶幾個成熟的中醫，管理幾個病房的模式來進行治療。同時，西醫進行配合治療！
沒錯，這一次治療也是中西醫合作治療，但卻是以中醫爲主的！
用老配新的模式，主要是爲了提高辨證的正確率。他們都已經把方子討論出來了，只要是辨證沒有錯，那方子下去肯定是有效果的。
當天傍晚上開始，這些老專家一個都沒睡，全都撲向了病人。
蒲老也是如此。
方子的效果怎麼樣，還是要看使用之後的情況的。一切的討論都是爲了臨牀服務，具體的方子還是要在臨牀之後再進行調整！
又是一宿沒睡。
所有人都撲在一線。
現在已經有很多乙腦患者了，而且還在不停地增加。這個疾病傳變迅速，很容易就會變成垂危大症，危及生命的。
所以時間就是生命。
這些老大夫沒有一個年紀小於六十的，但全都是整宿整宿的熬夜治病。不停有辨證的信息反饋上來，杖缙牙险f的那樣，今年真是溼溫爲主。
大多數乙腦病人都是溼溫致病，所以用的是蒲老定好通陽利溼的方子。病情的不同階段，也有不同的方子應對。病情的不同，也有不同的方子！
若是溼熱並盛。溼暑伏暑，三焦均受，舌灰白，胸滿悶，潮熱嘔惡，煩渴自利，汗出溲短者，用杏仁滑石湯。
若是熱盛於溼，選用三石湯。
若是溼盛於熱，選用三仁湯。若是太陰溼盛，喘促者，用千金葦莖湯合金杏仁滑石湯加減。若溼鬱經脈，身熱身痛，汗多自利，選用薏苡竹葉散。
……
隨着辨證論治，病人用藥之後的反饋情況也逐漸出來了。專家們又在不停地完善治療方案，根據病人用藥之後的病情變化，又立了很多細緻的方子出來。
而且專家們發現這一次的病人是溼熱並重的居多，但是溼熱並重的這個框裏面，不是一個方子就能通用的。
他們又在蒲老的牽頭之下，不停完善溼熱並盛裏具體的方子。
若脈緩身痛，舌淡黃而滑，渴不多飲或不可，汗出而解，繼而復熱，徒利溼不退，徒清熱而熱愈熾，治宜清熱利溼並進，選用黃芩滑石湯。
若陽明溼溫，氣壅爲噦者，選用新制橘皮竹茹湯。若溼聚熱蒸，蘊於經絡，寒站熱熾，骨節煩疼，舌色灰滯，面色萎黃，病名溼痹，選用宣痹湯。
若三焦溼鬱，升降失司，脘連腹脹，大便不爽，選用一加減正氣散加減。若溼鬱三焦，脘悶便溏，身痛，舌白，脈象模糊，選用二加減正氣散加減。
等等。
隨着不停的治療，治療的方案也在不停地晚上着。病人的疾病也在迅速被控制着，跟之前的那種動輒轉成垂危大症的危險情況，完全不同了。
郭可明老中醫也很快就從石家莊趕來了，他也兒童醫院病房裏面親自詳嗔艘慌夷X的患者，他也認可了蒲老這邊出具的方案。
在這段時間，醫護人員都忙瘋了。
這些老專家也都好長時間都沒能好好睡覺，蒲老也在兒童醫院和傳染醫院兩頭不停地跑。
許陽和高華信也撲到了一線治病救人！
第237章 熱結旁流
疫情對醫生來說就是一場大考，尤其是對中醫而言。
這一次乙腦更是如此，其複雜多變的病證態勢和極易威脅生命安全的危機情況，無一不在考驗所有中醫的水平。
在這場抗擊乙腦的戰場上，倒是真冒出來一批很有能力的中醫，許陽就是其中一位！
……
病房內。
幾個醫生面對病人，紛紛皺起了眉。然後走到了外面交談了起來，可是腥硕枷虏涣藴蚀_的判斷。
“要不去請一下溫老師來吧！”
郝裝逼同志搖搖頭：“老師也好幾天沒閤眼了，還在忙着會�137病房的病人的病情呢。”
“那這個病人怎麼辦？”
郝裝逼有些煩惱地抓抓腦袋：“這個……哎！許陽，許陽同志！”
郝裝逼眼睛一亮，他倒是見着許陽過來了。
許陽兩隻眼睛也很熬得很紅，眼圈下也都是黑眼圈，他段時間也忙壞了，根本沒有多少時間休息。
這些普通醫生在面對一些比較難辨證的乙腦病人的時候，往往是應付不來的。而那些年紀大的老專家，也不能這樣熬着身體來治病。
所以都是許陽頂上去的多。
他現在都睡醫院裏的，通常是半夜了，剛閤眼沒多久，病人病情又出現變化了，他又趕緊起來救人，他現在就跟救火隊員似的，而且是沒得休息的那種。
“怎麼了？”許陽拖着疲憊的步伐走了過來。
郝裝逼忙說道：“許陽，我們這邊遇上個把不準的病人，你幫我們看看吧！”
其他醫生也都看向許陽，眼中都露出了期待之色。
許陽也已經用他的療效證明了他自己。、
“好！”許陽點頭應下。
他們帶着許陽進去。
病牀上躺着一個病人，是一個年輕小夥子。
郝裝逼過來跟許陽介紹病情：“這個病人28歲，已經病了六天了，之前西醫確誀懸夷X。然後住院之後，曾經服用了清熱、解毒、養陰的中藥，就是之前那一套，你看看方子。”
郝裝逼把病歷遞過來。
許陽接過手翻看起來。
郝裝逼繼續說道：“服藥之後，病人的病情並沒有減輕，反而更加嚴重了。現在轉到我們這邊來了，我們這些醫生過來辨證論治。”
“但是……”郝裝逼一下子就皺起了眉：“但是我們詳嘀岚l現……發現病人似乎不屬於治療綱目裏面的某一類，反而……”
郝裝逼有些欲言又止：“所以我們下不了決定，就想着找個老師過來看看，就請您來了！”
許陽點了點頭，他看完了病歷，又上前詳嗖∪恕，F在病人高燒40.3度，許陽壓了壓他的腹部，腹部脹滿微微有些硬。
病人不停打嗝和乾嘔，兩隻眼睛通紅，也不閉上。身上無汗，手足亂動，煩躁不安，幾乎欲要發狂。
神志也不清醒，嘴裏一直在說着胡話，四肢反而稍稍有些冷。經過詢問，許陽得知昨日患者下利純青黑水。
許陽微微頷首，給患者做了脈灾幔纸o患者詳嗝}象。
稍頃之後，許陽說道：“脈象沉數有力。”
其他人也都點頭。
沉數爲裏熱證，有力爲實證，這是比較明顯的裏實熱證！而且已經是熱結了。
許陽也沒跟他們說的那麼仔細，就道：“這不是很明顯的，陽明腑實，熱結旁流，所以下利純青黑水。而且煩躁欲狂，神昏譫語。所以必須下之，用小承氣湯吧。”
“啊？”腥硕际且汇丁�
幾人的神色有些精彩起來了。
許陽也有些奇怪地看着他們，問：“這個病人也不是那麼難辨證，你們不至於辨證也不出來吧！”
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郝裝逼同志有些爲難地說道：“不是，許陽啊，這個……這個病人是乙腦，目前治療綱目上並沒有承氣湯這個方子。”
許陽沒好氣地說：“都強調了很多變了，治療乙腦不能按照一方一法來治，一定要辨證論治，要根據病人的病情來治。”
另外一個醫生卻道：“可是……乙腦目前是按照溫病治的，溫病是忌下的，用下法怕是不太合適吧。”
其他醫生也都點頭，所以這纔是他們真正猶豫不決的地方。
許陽道：“患者裏閉表鬱，而且是很明顯的熱結旁流，只有下法才能解此證。如果你們一直拘泥於溫病忌下的禁忌，當下而不下，反而貽誤病情。”
“由此裏愈結，表愈閉，熱結精傷，到時候內閉外脫，很可能會危及生命的！這可就是我們醫生的責任了。”
其他人也被許陽說的有些尷尬。
郝裝逼舔了舔嘴脣，看了看其他幾人，又小聲說道：“可是陽明腑實，熱結旁流，不是應該用大承氣湯嗎？”
許陽卻道：“病邪雖然羈踞陽明，熱結旁流，但是也未至大實滿。你們看患者的舌苔穢膩，色不老黃，所以不到用大承氣湯的時候。用大承氣湯，不僅要敢用，更要會用！”
“現在病人裏閉表鬱，雖屢用清熱，解毒，養陰之劑，而表是不解的，這樣是沒有用的，必須要用下法。下之則裏通，裏面通了，表自然就和了。用小承氣湯吧，我來開方吧。”
話都說到這個份上了，其他人還能說什麼，只能是讓許陽出手了。
許陽留了方子之後，他就走了，他也很忙。
這羣醫生拿了許陽的方子，都看向郝裝逼。
“這方子用不用啊？”
郝裝逼也有些頭疼，雖然許陽說的頭頭是道，但是溫病禁下法，這是醫理。而且治療綱目上也沒有這個方子，也沒有這個先例啊。許陽雖然開了方子，但他們也不敢用啊。
郝裝逼看了看其他人，顧慮重重道：“要不我去問問我師父？”
其他人趕緊點頭。
郝裝逼拿着方子就過去了。
稍頃之後，溫三全也趕過來了，溫三全就是他們這一組的帶隊組長。
溫三全仔細詳嗤瓴∪说那闆r之下，又聽了其他人的描述。
郝裝逼把手上的方子遞過來，他道：“許陽就是這麼跟我們說的，這就是他開的方子。”
溫三全接過來方子，看了看之後，忍不住搖頭讚歎道：“不簡單啊！”
郝裝逼則問：“師父，所以他是對的嗎？”
溫三全微微頷首：“沒錯，不拘泥於既有的規定，心中完全不存半絲的先入爲主的觀念。完全按照辨證來治，當斷則斷。”
“不簡單啊，就這份心性的魄力就不是一般人能比的，而且辨證論治，精準無比。遣方用藥，水平極高。真不愧是蒲大夫的徒弟，着實了得啊。尤其他還這麼年輕，將來必成大器啊！”
溫三全忍不住地誇讚許陽。
說完之後，他看了一眼郝裝逼，不禁嘆了口氣。
第238章 高華信的進步
救火隊長許陽同志幫他們詳嗤炅诉@個病人，他就離開了這間病房，去他自己那邊了。
現在的許陽的實力已經跟老專家老同志差不了多少了，甚至在許多方面甚至有所生勝出。老同志畢竟年紀大了，不能苦熬苦夜，所以許陽纔是最忙的那個人。
“怎麼了，這邊什麼什麼情況？”許陽過來問，兩隻眼中有掩飾不住的疲憊。
這間病房裏面也已經有兩個醫生在了，其中一個就是許陽的小師弟，小萌醫高華信。
許陽走到病牀邊，看了看牀上的病人。
高華信跟許陽說道：“這是個誤治的病人，現在有了變證！”
許陽微微頷首。
現在治療乙腦已經上了正軌，一般來說只要是收治入院的初圆∪耍麄冞@邊的中醫團隊都會去接手詳嗟摹ＭǔＧ闆r下，都是能控制的住的。
因爲他們已經完善了相關的辨證要點和所對應的方子！一些很難辨證的，或者不在治療綱目裏面的，就跟剛纔那個病人一樣，雖然稍稍有些棘手，但這是很少見的，而且請個老專家來，多半也能解決。
另外一個比較棘手的病情，那就是誤哉`治之後的病人。我們怎麼判斷一箇中醫的水平呢，一般來說，學徒級別的，或者說入門級的比較普通的中醫，能治一些簡單的單病。