作者：真熊初墨
“這裡，盲腸的位置發現大小為6cm的腔內病變，病變邊界清晰，考慮是均勻脂肪密度無固體成分。該病變腫塊造成部分結腸梗阻，我詳酁槊つc脂肪瘤。”
羅浩看了一眼視野右上角的系統面板，詳噍o助AI已經給出明確詳唷�
“結腸壁增厚並伴有皺襞水腫，提示偽膜性結腸炎。”
羅浩又補充道。
“是回盲部的腔內脂肪瘤導致腸道不完全梗阻，誘發炎症，所以闌尾才有問題的？”林語鳴試探問道。
此時此刻，他已經下意識知道自己的臨床水平要比外甥差很多。
“是。”羅浩笑了笑，“所以說詳嗉毙躁@尾炎說對不對，說錯不錯。”
原來是這樣，林語鳴的思路一下子開啟。
接下來怎麼解決，他也有了自己的想法。
陳勇看著螢幕裡的異常“腫塊”發呆，萬萬沒想到羅浩要做64排ct，竟然一下子看出問題所在。
正常急性闌尾炎是絕對不會做64排ct的，這類患者哪怕再來就裕烙嬕矔`浴�
罕見病從來都不在地市級醫院的詳喙爣畠龋龅街荒苷f是“倒黴”。
要是每一個患者都做詳盡的檢查，估計還沒等篩查出來一例類似的患者，醫生就要被投訴得失業了。
羅浩挺厲害，陳勇深深地看著羅浩。
而羅浩卻渾然不知，他看著螢幕，也不知道在幹什麼。
“羅浩，下一步怎麼辦？”林語鳴問道。
“有幾個解決方案，第一，腹腔鏡下探查，行盲腸侷限性階段性切除伴闌尾切除術。”
林語鳴皺眉沉吟。
“因為患者半個月前做了闌尾切除手術，二次手術的話我不推薦。”
“簡單點。”林語鳴低聲道。
“第二，我建議用腸鏡做切除。”
“還有麼？”
“暫時沒了。”
林語鳴若有所思，沒有繼續問。
陳勇獨自把患者送回去，正趕上查房，溫主任只瞥了一眼，就像是沒看見似的，擦肩而過。
要和溫主任彙報病情的陳勇一句話都沒來得及問出口。
不對勁，肯定哪裡不對勁！
陳勇和管床醫生做了交接後開始按照姜文明說的補病程記錄。
他寫的很詳細，甚至有些囉嗦。
寫完後又仔細看了兩遍，這才去門哉医拿鳌�
門曰颊卟簧伲拿饕恢痹诿Γ钡街形缦掳嗖藕攘丝谒�
陳勇關上門，“師父，我來了。”
“看見你了。”姜文明早就開啟住院工作站，找到患者的病歷，逐字逐句給陳勇做解釋。
“師父，要不要這麼細緻，都是無用功吧。”
“要。”姜文明平靜、冷靜地說道，“你沒感受到山雨欲來麼？”
“哈，師父，你想多了吧。”
“不多，你按照我說的辦。”姜文明道，“這件事你站在一邊好好看著，離遠點，小心別迸你一身血不是開玩笑的。”
“！！！”
“對了，你剛才說是羅浩給的詳啵俊�
“嗯。”
“這小夥子不錯，要不說協和8年本碩博連讀畢業的醫生都強的一逼，佩服。”姜文明低聲感嘆。
“這……沒什麼難的吧。要是能隨意做檢查，我也行。”
陳勇不服氣地小聲說道。
“你能？”姜文明戲謔地反問了一句，但又好像不是在嘲笑陳勇，而是自己對自己說話。
“事情是這樣的。”
姜文明拿起筆，從印表機裡拿出一張a4紙，開始理順時間線，給陳勇講解事情的過去、現在和自己對未來的猜測。
……
“林處長，這事兒怎麼辦？”羅浩跟在林語鳴身後問道。
“接下來的事情我處理。”林語鳴慢條斯理的說完，忽然停住腳，回頭看羅浩。
面對林語鳴的目光，羅浩知道肯定有正事。
“小螺號，你知道咱們請專家做手術，溫主任是什麼態度吧。”
“知道，他不贊成，甚至暗中使壞，指使患者家屬投訴。”
“你覺得要怎麼辦？”
林語鳴的問題讓羅浩陷入沉思。
醫院裡勾心鬥角的事情和他距離很遠，系統也沒有這方面的知識。
羅浩很清楚大舅林語鳴磨刀霍霍，準備給溫友仁一個“教訓”。
但具體怎麼做……在協和醫學院上學的時候也沒老師教過自己，羅浩的腦海一片空白。
“是這樣。”
回到辦公室，林語鳴拿起一支筆，從印表機裡抽出一張a4紙，開始順著時間線標記了幾個重要的點。
“現在醫保的壓力大，很多手術要是走老術式的話，醫院會入不敷出。解決的辦法只有一個！”
“大舅。”羅浩試探叫了一聲大舅，見林語鳴沒反應，知道他是以家族長輩的身份和自己說話，而不是以醫務處長的身份說。
“要是想徹底解決這事兒，不應該是國家提高投入麼？”羅浩問道。
“呵呵。”林語鳴笑了笑。
“醫療行業，沒人重視。但別人不重視，我們這些當醫生的應該重視，因為我們面對的是一條條人命。所以呢我們不能怨天尤人。有條件要治病救人，那沒條件就不做了？”
“呃……”
羅浩萬萬沒想到大舅會跟自己唱高調唱的自己都不知道該怎麼接。
“是不是以為我開會開魔障了？”林語鳴看著羅浩，戲謔問道。
“沒沒沒，大舅，你說得對！”羅浩笑眯眯回答道。
“大環境是大環境，咱們是醫生，總得對得起身上穿的白服。大環境這樣，咱們怎麼辦？時代不同了，當然要進……化。”
“治療同樣的疾病，比如說眼前的患者，哪怕溫主任沒誤裕雒つc侷限性階段性切除伴闌尾切除術要多少錢？”
“要是做一臺胃腸鏡下息肉切除手術要多少錢？”
“大舅，那不是息肉。”羅浩強調道。
“我剛問完，醫大一胃腸鏡室的主任說能做，就當是大息肉做。風險的確有點，但是值得冒險。”
羅浩看了一眼系統面板，自己也能做。
雖然直徑6cm的脂肪瘤用腸鏡做的話難度極高，而且病變位置在回盲部，手術難度極高，但也在自己的“能力”範圍之內。
“做這麼一臺手術，最多需要8000塊錢，還是用最好的鈦夾的前提下。”
“我要敲打敲打溫友仁，不是因為私仇，而是要讓他知道——時代不同了。”
說著，林語鳴看著羅浩認真問道，“你帶人入駐普外科，能不能打掉溫友仁的囂張氣焰？”
羅浩認真看著林語鳴，想要在他的表情裡尋覓到林語鳴心裡想的到底是什麼。
第十六章 六邊形戰士羅浩
“這種事，我需要一個得力的助手。”林語鳴語重心長地看著羅浩，“你最近的表現，讓我眼前一亮。”
羅浩沉默。
“這是得罪人的事兒。”林語鳴繼續說道，“不過你不用擔心，昨天你同學會，沒去吃飯。在萉垟燒烤店裡，劉老六把你誇的天花亂墜。”
“辦完這事兒，找個機會你去醫大一。不在礦總，得不得罪溫友仁也不重要，你放手去做。”
“醫大一？！”羅浩問道。
“嗯。”林語鳴點點頭，“咱們礦總的池子太小，裝不下你。你幫著我把微創手術再向前推半步就行……你該不會嫌棄醫大一院的廟太小吧。”
羅浩心中一動。
低頭看，大舅林語鳴兩鬢已經不知何時爬滿白霜。
又想起之前林語鳴說的話，羅浩沉默，震耳欲聾的沉默。
“有些事就得得罪人，我年輕的時候怕，總想著和光同塵。可你看看他們乾的這些個破事！”
“溫友仁技校畢業，還特麼是個電工，上學的時候抽菸喝酒打麻將、勾引女同學，成績一塌糊塗，連衛校都考不上。我們那時候，中專的分數線比重點高中還高，不敢信吧。”
羅浩點點頭，還真是不敢相信。
“他一個電工，仗著父母都是醫院的領導，混著混著就回到醫院。世紀初的時候執業證不嚴，他弄到了執業證、資格證，有了行醫資格。”
“說到這裡，咱們很多女醫生從前是護士。”
“那時候好弄，現在麼……你特麼知道我給你弄7個執業範圍有多難麼！”
羅浩繼續沉默，他萬萬沒想到迴旋鏢竟然紮在自己身上。
不過好在林語鳴注意力並不在羅浩身上，他抱怨了一句後繼續說道，“曾經普外科的老主任給他爸媽面子，硬生生帶了他20年！20年！！去豬圈抓一頭豬，每天手把手的教手術，怕是也會了。”
“結果呢？手術就做到切膽囊、切胃，再加上吻合個腸道，高難一點的手術碰都不敢碰。”
“我早就看他不順眼，這回他要體面，我就讓他體面；他要不肯體面……”
“大舅，我會幫他體面，你放心。”羅浩堅定說道。
林語鳴抬頭，從頭到腳仔仔細細看了一遍羅浩。
“吹牛。”
“嘿，走著瞧。”羅浩笑了。
“你與人為善慣了，不懂人心險惡。你就說吧，外請專家的事情可以是蠻不講理的人鬧出來，也可以是心懷歹心的人故意做出來，唯獨醫生不能做。”
“你知道為什麼？”
“因為外請專家是醫療不發達地市的百姓接觸高階醫療的唯一途徑，多少患者需要這麼一個口子。”羅浩想也不想便回答道，“這件事總體來講對專家、當地醫生、患者都有利，是好事。”
“對！”林語鳴用力一拍桌子，“老百姓知道哪個醫生好？就算是知道，能找到高階醫療資源麼？就算是找到了，排隊就能把人排到崩潰。都是病人，能熬多久？”
“你別以為我用你在帝都的資源給領導們看病是為了拍馬屁……當然，拍馬屁是主要的。”林語鳴哈哈一笑，毫不害羞，“真正的大領導們不在乎這點高階資源，但老百姓也得有個機會吧。”
“大舅，您高風亮節，為民著想。”
“滾！”林語鳴鄙夷道，“溫友仁自己不會看病，又不讓專家來給患者看病，就抱著膽囊切除、闌尾切除做一輩子。那些肝癌、胰腺癌、胃癌的患者怎麼辦？！”
“幹他！”羅浩肯定要捧林語鳴的場子，毫不猶豫地說道。
“我只能敲打，帶人入駐普外科才是打蛇七寸。小螺號，我對你沒有過高的要求，你只要讓他噁心就行。”
羅浩看了看系統面板——主線任務：更小的損傷，更多的可能（第一階段）。
溫友仁的做法就是斷了自己完成系統任務的路。
是可忍孰不可忍。
於公於私都要讓溫友仁溫主任體面一點。
“這是一個小的動員會。”林語鳴的情緒恢復平和，淡淡說道，“咱中國人做事，講一個師出有名。名不正則言不順，言不順則事不成。”
“畢竟是整人，我怕你心裡有隔閡。”
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