白衣披甲 第241章

　　範東凱雖然驚訝於羅浩的全能，連超聲心動都能玩，但並沒表現出驚訝，而是做好一名下級醫生的本分，拿著筆和紙準備做記錄。

　　“上腔靜脈內可見導絲，導絲自上腔靜脈-右房-三尖瓣-右室內導絲在右室內折返，穿過調節束。

　　“三維超聲下掃查：導絲與調節束隨心動週期同時活動，分界不清，再經三尖瓣回到右房，再入下腔靜脈。

　　“下腔靜脈內可見導絲回聲。三尖瓣前葉收縮期輕度脫向右房，深4.0 mm。”

　　“CDFI顯示：三尖瓣口見返流，返流面積7.3 cm2，最大返流速度212 cm/s，PG為17 mmHg。

　　“超聲提示：患者腎衰血液透析置管術後，右房、右室、上下腔靜脈內可見導絲回聲，三尖瓣前葉輕度脫垂，三尖瓣中度關閉不全。”

　　羅浩冷靜而平和的聲音在手術室裡響起。

　　呼吸機、監護儀的滴滴答答聲成為背景。

　　範東凱把羅浩說的話都記下來，一個字都沒錯。

　　他欣賞羅浩超聲心動也做的極好，羅浩欣賞範東凱記錄速度很快、很專業。

　　雙向奔赴是讓人心生愉悅的一件事。

　　做完心臟彩色超聲，羅浩掃了一眼手術室，見田主任在走神，其他醫生有些茫然。

　　羅浩也沒介意，刷手消毒。

　　見羅浩去刷手，田主任這才把心神拉回來，和羅浩一起去刷手。

　　“小羅，你那個助手是普林斯頓的專家？”

　　“田主任，別鬧別鬧。”羅浩笑眯眯地說道，“是普林斯頓的專家不假，但絕對不是我的助手。”

　　田主任是相信羅浩這句話的，可相信之後回想起在更衣室裡範東凱幫著羅浩拿拖鞋的那一幕，田主任的心又開始迷茫起來。

　　這根本無法解釋。

　　只有實習生、剛來醫院情商又特別高的小醫生會做這類事情。

　　但凡年資稍長一點的醫生都要點臉，不會像範東凱那麼做。

　　可普林斯頓的世界級的專家竟然拉下臉……

　　田主任想不懂，覺得這裡面一定有蹊蹺。

　　刷完手，田主任習慣性慢了一點，等羅浩去消毒。

　　消毒、鋪置無菌單，這一套流程走完，田主任又“習慣性”站在術者的位置上。

　　羅浩穿上無菌衣，看到田主任的站位有些無奈。

　　但這臺手術羅浩雖然能做下來，也得拿出100%的實力才能完成，沒有冗餘空間。

　　這是羅浩在系統手術室裡做了幾十次之後得出的結論。

　　“田主任，手術有點難，要不您幫我搭把手？”羅浩一邊戴手套，一邊像是聊家常似的跟田主任提起。

　　“？？？”

　　“！！！”

　　田主任愣住。

　　自己給羅浩搭把手？難道羅浩是要主刀麼。

　　他下意識裡還把羅浩當成是醫務處的小幹事，所以聽羅浩這麼說愣了一下。

　　“小羅，你沒開玩笑？”

　　“呃，手術要剝離導絲，還要切開心臟，我來吧。”羅浩湊到田主任耳邊小聲“建議”。

　　最難的點羅浩並沒說，因為田主任也知道。

　　見田主任還沒動，羅浩只能把態度便的強硬起來。

　　“田主任，手術可能有很多後續的爛事兒，手術室里人多嘴雜，不敢保證患者家屬不知道。這不是什麼好事兒，是一口大鍋。我好歹也算是協和教授，背鍋的時候能好一點。”

　　田主任心神一動。

　　範東凱看得不耐煩。

　　小羅的水平是高，而且屬於極其罕見的六邊形醫生，什麼都能拿得起來，並且精通度極高。

　　但就是他的脾氣太溫和，像是一杯溫水。

　　主刀的事兒竟然還要跟人商量，不斷地給地方醫院的小主任臺階下。

　　關鍵是那個主任似乎並不識趣，大咧咧地站在術者位置死活不肯挪窩。

　　要是換了自己，肯定幾句話把他懟得無地自容。

　　“患者家屬請的協和教授做手術，你主刀，算怎麼回事？”範東凱實在看不過眼，站在羅浩身後冷冷地說道。

　　田主任一怔，隨即臉漲得通紅。

　　在他的意識裡羅浩還是那個醫務處的小幹事，渾然忘記羅浩已經是協和的教授，是這次手術的“外請專家”。

　　心裡有點憋氣，田主任都想轉身下臺。

　　但迫於對林語鳴和羅浩的忌憚，他還是雙手平舉在胸前，轉身站到對面第一助手的位置上。

　　站過去的幾步路，田主任已經拿定主意這臺手術自己絕對不伸手，全都讓羅浩做。

　　年輕人，囂張跋扈！

　　田主任知道羅浩做介入手術是有一套的，甚至把普林斯頓的專家都收到自己醫療組裡。

　　可羅浩竟然猖狂到這種程度，以至於他覺得心胸外科手術都能拿得下來！

　　不讓老子主刀，老子還不做了，等做不下來的時候林處長給自己遞小話再說！

　　田主任的算盤打得噼裡啪啦亂響。

　　羅浩站在術者位置上，見田主任認真當好一助，消毒後開始手術。

　　“胸骨鋸。”

　　羅浩伸手。

　　沉重的胸骨鋸遞到羅浩手裡。

　　電鋸嗡嗡作響，切開胸骨後骨蠟止血，拉開胸骨暴露心臟。

　　切開右心房，見右心房內導絲呈螺旋狀盤繞，導絲自上腔靜脈進入右心房，經過三尖瓣進入右心室，纏繞三尖瓣腱索後再次經三尖瓣返回右心房並進入下腔靜脈。

　　和術前最後一次做的超聲心動一樣！

　　田主任心神微動，表面上平靜，心裡卻感慨莫名。

　　小羅牛逼啊！

　　前面的流程熟練至極，彷彿做過上千臺手術的心臟外科專家似的，這沒什麼好感慨的，要是羅浩連這都做得磕磕絆絆，田主任真可以直接下臺。

　　關鍵是術前看起來沒什麼用的一次檢查，其實是最後判定手術入路以及盤算手術該怎麼做的不可或缺的方式。

　　難道他真的會做心胸手術？

　　田主任的信心已經動搖。

　　想起年前羅浩被溫友仁實名舉報的事後，正好有一個升主動脈夾層的患者要做象鼻子手術。

　　912顧主任帶著團隊來飛刀，術中聊起羅浩，沒聽顧主任說什麼。

　　奇怪，他們嘴都這麼嚴麼？

　　田主任有些走神。

　　“啪～”

　　止血鉗子輕輕敲在田主任手背上。

　　羅浩手下留了情，沒敲最疼的橈骨莖突。

　　“田主任，要遊離上腔靜脈了。”羅浩也沒斥責田主任，只是溫和的表述了自己的想法。

　　範東凱的眉毛皺起，羅浩有弱點，他已經觀察到了！

　　羅浩這人太溫和，太絮叨，應該是從來沒當過上級醫生導致的。

　　跟那個菜鳥醫生有什麼好說的，一止血鉗子抽上去，甚至砸到他臉上。

　　能幹就幹，不能幹就滾！

　　簡單明瞭，何必要照顧他的臉面！

　　範東凱想到。

　　不過沒事，羅浩的弱點是不會訓斥下級醫生，但他要成為自己手下的醫生，少生點事端是好事。

　　不錯不錯，範東凱看羅浩越看越順眼，的確是一個最適合的下級醫生。

　　可惜自己姑娘還小，要是年紀合適的話，羅浩能當上門女婿是最好的。有自己指點他的未來，想來羅浩前途不可限量。

　　可惜。

　　田主任專心做好一助，羅浩隨即小心分離上腔靜脈側導絲。

　　見上腔靜脈側導絲與上腔靜脈開口處粘連，小心分離後鬆開上腔靜脈阻斷帶，向右心房側拔出導絲。

　　和系統手術室裡遇到的情況一樣，拔出導絲的過程並沒有遇到明顯阻力。

　　羅浩成功將導絲由上腔靜脈完整取出。

　　隨後開始小心分離導絲與三尖瓣腱索粘連處，保護三尖瓣腱索，將導絲輕柔的自三尖瓣腱索中匯出，取出導絲在右室內部分。

　　鬆開上腔靜脈阻斷帶，輕輕向外拔出導絲，羅浩感受到阻力較大。

　　田主任也看見羅浩遇到了難題。

　　上腔靜脈阻斷的最長時間是20分鐘，羅浩只用了不到10分鐘的時間就完成手術，整個過程順利的一逼。

　　田主任早已經忘了羅浩不會心胸外科手術的念頭，此時看見阻力明顯，田主任嘆了口氣。

　　“導絲在心臟裡的時間有點長，得有體外迴圈。林處長，咱們的裝置能用，把徐主任叫來吧。”

　　林語鳴也看見羅浩操作有些困難，開始犯愁。

　　礦總有裝置，但會體外迴圈的麻醉醫生早都去了南方，院裡面唯一做過體外迴圈的醫生是麻醉科主任。

　　但他也只是做過，說不上有多好。

　　並且距離上一次體外迴圈的時間太久，估計早都就飯吃掉了。

　　“羅浩，你會體外迴圈麼？”林語鳴站在羅浩身後問道。

　　“啊？不用體外迴圈的。”

　　“？？？”

　　“？？？”

　　田主任和林語鳴同時看向羅浩。

　　“幫我打個房缺封堵器。”羅浩伸手。

　　然而，手術室裡忽然陷入了尷尬的沉默之中。

　　沒人說話，大家都靜悄悄地看著羅浩。

　　羅浩怔了一下，想到一件事，手有點涼，微微顫抖。

　　範東凱疑惑，“房缺封堵器很常見，是最基礎的裝置，你們……該不會不做類似手術，沒有相關的耗材吧。”

　　媽的！

　　羅浩心裡罵了一句。

　　最近真是太順了，以至於自己在系統手術室裡完成了幾十次手術後忘記要回到礦總做手術，而礦總缺少裝置。

　　欲哭無淚。

　　手術做到一半，沒有合適的東西，真是叫天天不應，叫地地不靈。

　　房缺封堵器的確是迴圈內科介入手術最基礎的手術之一，但一般都是小孩子做，而且醫保給的報銷比例極低，做一臺賠一臺，所以礦總漸漸地停了類似的手術。

　　沒有房缺封堵器！

　　羅浩有些慌，隨後強自鎮定下來。

　　他看了一眼系統面板的幸咧�56+2，深深吸了口氣。