作者:真熊初墨
“陳主任,患者家屬來了。”羅浩起身,沉聲道。
他旋即換了一副表情,沉穩踏實,腰微微弓著,所有對陳巖的尊重都在其中。
羅浩開啟門,陳巖揹著手、趿拉著拖鞋和鞋套走了出去。
迎面,赫然看見三個人。
那個女性應該是患者家屬,一箇中年男人,應該是長南人民醫院的醫生,陳巖把他直接無視掉。
還有一位,竟然是“小孟”,它跟著一起來的!
“小孟?”陳巖相當詫異,出門後直接招呼道。
“陳主任您好。”“小孟”的表情動作和羅浩一模一樣。
陳巖覺得自己好像眼睛有點花。
“陳主任,這位是患者家屬,她想來聽一下您的解釋。”“小孟”給陳巖介紹。
“這位,是長南人民醫院普外科王主任。”
陳巖只是和患者家屬握了握手,直接無視掉王副主任的存在。
簡單寒暄過後,鬆開患者家屬的手,陳巖摘掉口罩,深深吸了口氣。
“你愛人很幸摺!标悗r首先給這件事情定性。
“啊?”患者家屬一怔。
“小方主任我見過幾次,人穩重,做事兒有規矩。發現問題不對,第一時間找到我。要是別的人,怕是當時就慌了,帶著患者直接上手術檯。”
“我們叫二進宮,這玩意上去容易,下來就難了。”
患者家屬從來沒想過還有這樣一種推演,一下子愣住。
“你就想吧,上去之後開啟看,哪都沒毛病,接下來關腹還是不關腹呢?”
“關腹?沒找到問題所在,下去之後患者要是還疼怎麼辦?”
“不關腹?患者暢著,就在手術檯上?麻醉能麻醉多久?”
“!!!”患者家屬順著陳巖的話往下想,臉色有些白,她已經被陳巖三言兩句說服。
“地市級醫院麼,水平還行,但就是經驗少了一點。”陳巖捻鬚笑了笑,一米六大高個充滿了一種讓人信服的力量。
“小方主任辦事靠譜,第一時間聯絡我。省裡面,普外手術的術後經驗麼~~~”
陳巖拉長了聲音,捻著絡腮鬍子,一臉傲氣。
“您愛人的情況,陳主任第一次遠端會跃兔鞔_詳唷毙躁@尾炎+帶狀皰疹。”“小孟”順勢接過陳巖的話頭。
他們倆明明第一次相見,但卻給人一種“小孟”是陳巖帶了很多年的研究生的感覺。
“根據國家醫療資料中心統計,急性闌尾炎合併帶狀皰疹的病例,全國近十年僅報道17例。”小孟的話語突然切換成學術彙報模式,墨鏡上泛起隱約的資料流藍光。
“其中陳巖主任個人就經手3例——2018年的HN-047號病例,2021年的SD-209號病例,以及眼前您愛人,編號LN-003號病例。”
它開啟手裡的膝上型電腦,點選了一個頁面,三份電子病歷整齊排列。
“特別值得注意的是,陳主任在HN-047病例中首次提出'神經反射假說',認為闌尾炎引發的內臟神經反射可能啟用潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒。”
介面切換成《中華外科雜誌》的論文頁面:“該理論被收錄在陳主任2020年發表的《特殊型別闌尾炎的辕煵呗浴分校么螖狄堰_83次。”
“您愛人很幸撸@種罕見情況需要至少完成1000例闌尾炎手術的醫生才能準確識別。”
隨後“小孟”調出的患者的資料圖片對比——三個患者的皮疹分佈幾乎完全相同,都集中在右下腹麥氏點周圍。
“巧合的是,“小孟的語調突然帶上人性化的驚歎,“三例患者都在術後48小時內出現皰疹,驗證了陳主任關於'手術應激誘發病毒復活'的前瞻性判斷。”
“陳主任對該病症的識別準確率100%,遠高於全國平均水平67%。“”
陳巖自己都忘了,那篇論文是手下研究生寫的,沒想到短時間內竟然被羅浩找出來,並賦予了嶄新的意義。
至於患者的標號……簡直太專業了,就像是一個巨大的專案裡的一塊拼圖。
專業感油然而生,陳巖已經能想象到以後要是有類似的患者的時候,AI機器人和醫生、患者、患者家屬介紹時候的場面。
醫大一院,普外科主任,陳巖,以及那些帶著編號的病例將成為“不朽”的一部分。
不朽,這兩個字像是子彈一樣命中了陳巖的靈魂。
陳巖一米六的虎軀一震,那雙藏在濃密絡腮鬍中的小眼睛瞪得滾圓。
他粗糙的手指無意識地揪住胸前的護心毛,幾根灰白的捲曲毛髮從敞開的領口倔強地翹出來,在燈下閃著滑稽的銀光。
與此同時他的絡腮鬍子像觸電的刺蝟般炸開,黝黑的臉上泛起一層異樣的潮紅,從耳根一直蔓延到鬍鬚覆蓋的邊界。
“陳主任說的對,的確是一種幸摺T谏〉牟恍抑杏龅搅艘谎劬湍芸闯瞿鷲廴瞬∏榈膶<遥ベI彩票肯定中五百萬。”
“小孟”說笑著。
患者家屬表達了自己的感激之情。
在這樣的一個“專業”的場景下,她所有的情緒都已經變成順從。
陳巖說什麼是什麼。
慕強麼,這種情節在所有人的心裡都存在。何況是普通人不懂的醫療行業,何況陳巖穿著隔離服,一看就知道剛下手術,全身都帶著一股子專業的味道。
再加上“小孟”的解釋以及詳實的資料。
一切都完美無缺。
“抓緊時間去做檢查吧,我看過患者的帶狀皰疹,和從前我遇到的患者差不多。”陳巖微笑,說道。
一瞬間的情緒失控已經消失,陳巖恢復了冷靜。
“陳主任,那我們去聯絡您手下的醫生,開門詥巫樱鰴z查。”
“去吧,檢驗科那面我打過招呼,儘快出結果。”
看著一行人離開,直到最後陳巖都沒和王副主任說哪怕一個字。
倒是“小孟”,陳巖的目光一直落在它的身上。
“小羅啊。”
“誒,陳主任。”
“你把AI機器人都做成一樣的,真的好麼?”陳巖問道。
只是他的聲音裡透著喜悅,無法撫平的喜悅。
羅浩自然知道陳巖為什麼高興,但他沒提,只是回答道,“陳主任,這是試驗版,外貌也沒下很大的心血。主要是蒐集臨床資料,總結經驗教訓,不斷升級。”
“大概三年左右的時間,就可以出第一版。不過……變數太多,還是算了。”
“你,哈哈哈。”陳巖捻鬚大笑,“小羅啊,你做事兒的速度真快啊。”
“陳主任誇獎了。”
“我跟你說真的呢,這是個成功的經驗,你要繼續下去。”陳巖一本正經地說道。
“是,也是遇到了這個患者,我琢磨著該怎麼能更專業一些。所以呢,這些內容臨時加進去。剛聽小孟講述,我也覺得蠻合適的。”
陳巖吁了口氣。
很多事兒大家都心知肚明,不用說出來。
到不了青史留名的程度,可也在一定程度上做到了“不朽”。
這和從前發表一篇論文完全不一樣。
發表論文有什麼用?
肯定是晉級用,一階一階的往上爬。
但那都是水貨,沒什麼意義。
羅浩弄出來的這個,就截然不同。陳巖滿腦子想的都是未來某一天,一個年輕醫生遇到了類似的病例,在AI機器人的提醒下,他聽到很久以前的自己竟然詳嗔撕脦桌愃频牟±�
如果羅浩再做深入的規劃,甚至可以描述自己在這一次病例中力挽狂瀾。
哪怕陳巖知道羅浩大概心裡有數,可小羅這人不在乎這麼點名聲。
他不在乎,自己在乎。
“小羅啊,謝了。”
“陳主任,您看您說的,我該感謝您才對。”羅浩很諔┑卣f道,“下級醫院遇到特別容易出事的病例,您出手幫著解決,肯定是我感謝您。”
陳巖看著羅浩,羅浩的身上似乎發著光。
“行啊。”陳巖也不絮叨,和羅浩分開。
陳巖一邊走一邊內心愉悅。
換了衣服回到辦公室,陳巖按捺下自己心中的愉悅,開始琢磨更多的東西。
急性闌尾炎+帶狀皰疹是極其罕見的,臨床上遇到類似的情況的時候醫生早都昏了頭,只有極特殊的情況下才會發現事實真相。
很多時候,患者被二進宮,醫生手腳都是麻的,然後發生什麼就不知道了。
陳巖跟患者家屬說的事兒並不只是恐嚇。
那麼其他的呢?
既然能青史留名,自己要多留幾個名字才好。哪怕以後自己老了,退了,死了,還有人、有AI總唸叨起自己的名字。
這意味著自己已經永生。
想了很久,陳巖在已經塵封的記憶裡捕捉到了一段回憶。
那是很多年前,一名患者住在icu裡,生命垂危。
入院查體見高熱、低血壓、呼吸窘迫等。胸部 X線有陰影,實驗室檢查多項異常。先後行無創通氣、氣管插管,轉至ICU治療。
後來發現是脾破裂,陳巖上臺做的手術,手術沒什麼難度,陳巖術後也沒跟蹤這個患者。
只是今天“不朽”的念頭在心裡縈繞,陳巖猛然回憶起從前“詳嗖磺濉钡牟v。
對!就是這個!!
哪怕後臺錄入了這份病歷,也絕對不會有後繼結果,那個患者肯定有問題!
脾臟自發性破裂?
陳巖從前懷疑是搬患者的時候有暴力性損傷,可現在想想,又不太像。
努力回憶,陳巖薅斷了幾根絡腮鬍子後才在記憶裡找到一些殘破的碎片。
好在現在都是電子病歷,他直接打電話,用私人關係找來資訊中心的主任連夜給自己開了許可權。
10年前的病歷出現在眼前,陳巖有些唏噓。
當年的病歷寫的可真糙啊,現在陳巖科裡有AI機器人幫著管理病歷,他的眼界、水平也跟著上漲,完全看不上過去的病歷書寫。
哪怕是重症監護室的病歷,一樣看不上。
陳巖越看,表情越是嚴肅,自己10年前的猜測是錯的,患者因為沒查出來結核桿菌的空洞型肺結核入院,入院後病情迅速惡化,甚至出現自發性脾破裂!
咔~
又一根絡腮鬍子被捻斷。
第七百九十四章 自發性脾破裂?還是醫源性損傷
“陳主任,是患者家屬來鬧事麼?這都多少年了。”
資訊中心史主任問道。
“沒有。”陳巖專心致志地看著病歷。
可史主任總覺得哪裡不對,這份十多年前的病歷早就埋藏在資料庫裡,怕是一輩子都不會被人調閱出來。
陳巖陳主任沒什麼事兒調這麼一份病歷幹什麼。
時間已晚,資訊中心的辦公室裡,史主任滿腹狐疑。畢竟走的是私下裡的關係,陳巖想要調閱既往病歷需要什麼手續,史主任也不知道。
他有些惴惴。
陳巖矮壯的身影被電腦螢幕的冷光切割成碎片,藍光在他濃密的絡腮鬍上鍍了層金屬質感,乍看像尊青銅鑄造的矮人雕像。
窗外的霓虹燈牌每隔十秒變換一次顏色,將他的側臉輪流染成猩紅、慘綠和幽藍,活脫脫一幅賽博朋克版的《思想者》。
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