苟在手术室加点升级 第97章

作者:一柄柳叶刀

这些老头,全都是湘南大学附属医院外科系统退休,目前在湘省医学会就职的人。

除去观看方闲的表演,也是来为方闲压阵的。

怀疑湘南大学附属医院的学员在比赛场地上弄虚作假!

这会影响到医院和学校的声誉,那么在这样的情况下。

要么我们死得明白,要么就是,让全国连锁都知道,这就是一场误会!

你们质疑过后,需要承担的代价,一分都不能少。

你们谁也别想在考核的过程中有任何不公平之处。

这是周成一个电话叫来的,其中,不乏有一些当年极为有份量和地位的老教授,且与怀疑方闲技能作假的广普元、余教授、曾教授等人都认识,就这么看着他们,大眼瞪小眼,也不讲什么情面了……

方闲站在考核厅内,静等着考核开始。

首先就是考核切开术5级,在邓教授等人把鄂省医学会的相应录像设备、录音设备以及考官等人都组织好后,还特意交待。

“方闲,你要注意,现在你的考核过程,尚且有五十多位云考官,在远程连线对你的技能考核过程进行监控,对你的专业能力,对现场的纪律,进行监督。”

“若有任何弄虚作假或者影响学员考核过程的行为,其后果,都是不用我多言的!”

“学员弄虚作假,糊弄医学会的事情一旦发生,其后果,也是会影响所在教学医院以及高校的。”

“这五十多位考官,来自十四个国家,我们国家的二十七个省……”

邓教授的最后一句话,直接让广普元教授直接绝望。

而这,就是一个省医学会的实力和恐怖的影响力。

我如果不让你在考核过程中作梗,我不仅可以广邀国内的同行见证,国外的朋友也有的是,你广普元之中的任何一个人敢放肆!

就能直接把你钉在耻辱柱上,且方闲还能获得重考的机会。

你自己掂量着办……

一声开始的令下之后,方闲按部就班地从1级切开术开始表演。

一台一台的技能考核仪上,不断地显示出绿字。

“操作平均时限:1.1s。不超过4s,达标。”

“切开平均深度:0.5000cm。未伤及皮下筋膜,与皮下筋膜的小于0.5mm,达标。”

“切口与激光标线平均偏倚:0.049mm,不超过0.5mm,达标。”

“切开平均长度:10.000cm。切口长度误差不超过0.2cm,达标。”

“综合评分:99!技能熟练度:2级(熟练)。”

方闲看过,确定2级切开术通过后,便才来到了第三个技能考核仪,仔细看着面前显示屏面板上的数据。

“【切开术3级:请按照激光标线暴露至操作术野,无时间要求,无切开深度要求!】”

“【要求:从切皮到暴露至操作术野过程中,无中型动静脉损伤,无神经损伤。无非必要切开肌层损伤,出血量小于30ml。切口不小于6cm!】”

“【需暴露术野为股骨粗隆间骨折……】”

方闲认真看过后,才开始动刀。

切开术,其实是切开术与解剖术的有机融合,是对手术术野暴露的一种操作手法。是外科的第一步,在外科的重要程度,十分重要。

外科中甚至流传着这么一句话,五年学外科,十年学暴露!

这就是切开术!

好的术野,快速的切开,快速地抵达病灶位置,提供干爽的创面,为手术创造最便利的条件,乃是外科之本。

且,切开术的3级,是达到操作野。4级,才是切开术的微操作,对操作野中的病灶成分,进行进一步细致的暴露……

创伤中心手术室,对集训学员切开术的要求就是达到4级,可知它的重要程度!

3级的切开术,在5级切开术面前,自然是相形见绌。

方闲稍稍厘清了股骨粗隆间骨折的暴露入路之后,便精准下刀,丝滑走刀,快速进刀。

虽然3级切开术无切开速度要求,但是方闲仍然是在短短两分钟内,就已经抵达创面术野——

方闲之所以这么快!

是因为有懂行的教授就发现,方闲是在严格地利用3级切开术的规则,在管控切开术的进程。

因3级切开术的要求是:从切皮到暴露至操作术野过程中,无中型动静脉损伤,无神经损伤。无非必要切开肌层损伤,出血量小于30ml。切口不小于6cm!

所以,方闲在切开的过程中,但凡出现了血管,他就预判性地使用了电凝止血术,提前把细小血管给扎掉!

只要不出那么多血,不出现中型动静脉的损伤嘛!

因此,方闲直接不当人了。

没办法啊,5级止血术和5级切开术的灵活配合之下,就是能够达到这样的不可思议之妙!

旁观的众人,看到这一幕,都觉匪夷所思!

甚至感觉方闲是在作弊,因为方闲单纯的切开术,就压根不是三级,而是显得有些粗暴。但是,你也不能说他不对!

他有5级的止血术,就是能对粗暴的3级切开术兜底,你能咋的?你还能怪主刀医师拥有其他精妙的操作不给用?

方闲这是在炫技,也是在炫技兜底。

他有点脾气了。

果不其然,即便是方闲的切开术操作展现出来的不是3级,甚至连3级都不算,可是在止血术的兜底之下,技能训练仪压根就感应不出来方闲的细微操作中的缺陷。

直接绿字飘过!

然而!

也没人叫停方闲。

方闲来到了切开术4级的技能训练仪。

共有三台。

【刮除、削切、穿戳】切开术4级的主要理念就是这三种。

而,技能训练仪对切开术4级的规定,就是在3级的基础上,加了一个绝对的时间限制,比如说,在5分钟内达到手术术野,并彻底暴露出病灶,且出血量不超过30ml。

不要小看了只是加了一个时间限制,这其实就是会难倒很多人。

切开术,在紧急病种之中,快速的暴露,就是救命时机。

黄金五分钟的病人,更是只有更快、更好的5级切开术,才能够冗余下救命时间。

人的生命极为脆弱,因此想要救命,就必须对基础技能有超高的严格要求。

否则你切开术做得再好,那也是解剖,不是外科的切开术。

然后,在此过程中。

方闲继续不当人,本来是需要刮除一部分演化的坏死组织才能够暴露的肠管,被方闲用5级切开术、5级止血术,以及5级清创术的强大基本功的有机结合之下。

因腹壁的厚度实在太薄。

因此,方闲5分钟内,不止是完成了4级的切开术,他还顺便把清创给做了,然后来了一个比4级切开术更加完美且干爽的刮除切开……

这绝对不是假的。

场下的广普元等几人,已经慢慢开始绝望起来,最后一丝希望的火苗,就此寂灭掉。

第137章 鄂省医学会的高级赏赐!

切开术4级的削切与穿戳,属于是切开术的最正统和最变种流派。

切开术的本意就是切。

削切,则是暴露一些必须要切开才能够暴露得出来的潜在器官,比如说脊椎,比如说脊髓椎管,比如说神经根,比如说血管鞘内的动静脉。

都是需要削开或者切开表层组织。

而穿戳,则是与削切没特别直接关联,但也归入到了切开术流派里,是因为一部分的病种,并不需要直接抵达到病灶位置,而是通过穿戳,即可完成病灶的暴露甚至清理。

这其实是挪用了【切开术】的部分理念,融入到了切开术中。

与【刮除】其实是挪用了【清创术】的部分理念,融入到了切开术中一般。

然而,与朴素的【切开术】【穿戳】手法不一样的是,方闲的穿刺术也到了5级如意,因此方闲在施展穿戳时,那带给眼睛的震撼程度,可比一般单纯只拥有一个5级切开术的人更加具有魅力……

因此,仅仅只是展示了一个切开术,其实方闲就已经联合着展现了他强大的基本功。

【切开】、【穿刺】、【清创】、【止血】四大基本功,只是最终体现的,仍然只是切开术而已,而这样的表演,几乎很难复制,除非有人也与方闲一般,所有的基本功,都到了如意级。

才能够在一个操作中,把所有的基本功,都展现得淋漓尽致。

自然,于普通人而言,5级的【切开术】考核,总共有六个流程,也就是切开术的1级,2级,3级,以及4级的三个变种流派,共计需要两个小时左右。

但其实到了方闲这里,也就是四十多分钟,就把切开术的5级考核,展现完成,大大地节省了考核的时间。

这也符合大外科的理念,基本功越好,每一步都做到极致之后,整体的手术速度,就不会特别慢。

做得慢的,慢工出细活的,其实一些基本功,还稍微有欠缺。

当然部分特殊的手术除外!

其实,所谓的考核,到此就该结束。

不过这是考核,为了让广普元教授等人心服口服,邓教授、曾会长等人,也只能让考核继续下去。

因此,在方闲对切开术的考核完成后,他们仍然程序化地,请了一些教授上去一一对切开术考核完成之后的现场,一一进行临场鉴定。

并且广邀云考官等人,对考核流程,考核的专业程度、对考核的结果,也进行一一细致的审核。

最终全部绿灯通过后。

邓教授才宣布道:“广教授,余教授,常教授,我自谨慎认为,就目前的结果来看,学员方闲的切开术,已经是5级的如意级别,几位教授可有异议?”

“当然,此次考核的全流程,全部结果,全部数据,都会打包成资料,送与多位教授,其中不乏有世界各地5级医师以及6级医师,进行终审!”

只是邓教授讲完之后,之前与方闲一起共品切开术的邢教授,此时已然跳了出来。

“我也认为小方的切开术5级,是毋庸置疑的。”

“临场表演时,我就特意注意过。”邢教授如此笃定。

他自是对方闲的印象深刻,他当时与方闲开了个玩笑,问方闲不继续下去了么?

方闲就不动了,他回到台上之后,还被主裁判团的一些老伙伴给PUA了,自认为是他刺激了方闲,让方闲后续一直不当人的。

对于邢教授的这话,广普元教授以及余杭还有常垣坤教授,尽不敢讲话。

广普元教授只是在缝合术上的发言权比较重,余杭教授则是在穿刺术以及穿刺术的变种介入术上,为泰山北斗,常垣坤教授则是在核磁阅片术上,站在了华国的最顶尖层次。

至于切开术,这几位虽然有所浸淫,但终究水平还是不如邢国利教授。

这是一个比比赛前的表演秀更加正式的场合,这里的玩笑,一个字都不好开。

全程录音录像,若有任何纰漏,最终都会被当作笑柄的,可能被其他的同行笑话。

且肯定有人说,你不懂你瞎逼逼个啥?

邓教授则言:“既然几位教授没有异议的话,那么,我们就继续进入到下一轮?”

不过,邓教授这么讲时。

本在旁观席位上的曾会长却突然说:“邓教授,我刚刚接到通知,我们鄂省医学会新收到一位捐献的老师遗体,愿意资作教学用具。”

“小方今日考核的基础术式,实乃精妙,我鄂省医学会作为考核地,不如把这位老师的遗体,献与小方,让他更加真实地感受到在人体上操作各种基本功的妙数?”

“除止血术、缝合术外,其余操作,均可还原。”

“解剖乃外科之本,局解人体、乃切开术之用。”

“清除病灶,乃清创术之临床应用。”

“穿刺之深浅,可进关节,可进心包,可进椎体间隙,乃穿刺术之应用!”

“这些操作,除去在人体外,技能训练仪,可不能一机多用。”

“技能操作,出于技能训练室,且归于临床病人啊!”

“我们鄂省医学会,也是正好有,因此愿意供给这么一个更好的操作考核胚体!”曾会长大方说。

对于知名高校而言,其实大体老师的数量,还是非常多的,基本上四五个人就能够分得到一个大体老师,与普通的医学院校,一个班,甚至一个大班才有一位老师,资源相差巨大。

而对于鄂省医学会而言,为方闲特意找一个真正的大体老师,让方闲感受真实之操作,这也是一种底蕴的体现。

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