作者：一柄柳叶刀
不得不说，25楼以上的技能训练室，真的非常豪华，除去占地面积更大，技能训练仪更加豪华，更有特别的自习室，方便做一些笔记，还有一台触控电脑，超级大，里面可以查询到一些特殊的资料。
进门之后，方闲就先开口直接问：“周师妹，我前些时间发现，在华中地区的研究生技能大赛里，基础技能的高等级比专科技能的高等级，更具有压倒性优势。”
“真实情况，是这样的吗？”
方闲这是从李球那里得到的消息，说是在大区甚至是全国研究生技能大赛上，若有高等级的基础技能，那一个可以抵其他人的四五个专科技能，甚至是三类技能。
外科有基础技能，而后才是专科手术。
手术等级分类，目前的医学会分类为一类到六类。（注：现实中目前手术分级只有四级，六类是本书内容。望悉知。）
周希音点了点头：“是的。这也是我希望和方学长您一起组队的理由。”
“你现在有两个4级技能，这含金量相当于别人拥有八到十个专科手术技能。而且还都是4级技能。”
“基础技能大家都会！但是高等级的基础技能，一些教授都未必会！但是高等级的专科手术技能，教授必然会。”周希音解释得很拗口。
方闲只要能够确定这一点就好了。
其实医学的基础技能，有些类似于计算机里面的数学，是基础中的基础，是基本功中的基本功。
很难，但是非常重要，可以说是底层框架。
没有比较好的基础技能，可能不影响你能够做完一些手术，但是拥有比较好的基础技能，可以让你的专科技能发挥得更好，取得的上限更高！
这是毋庸置疑的！
一个拥有高等级缝合术的医师，去进军手外科领域，他就是会占据很大的优势，且入门很快很快！
这也是经过了时间验证的。
“那你愿意学习缝合术或者清创术么？”方闲问。
周希音立刻立正了一下，挺胸收腹，双目微微眯起。
过了半晌才迟疑回：“基础技能易学难精，入门容易，想要提升很难，特别是3级到4级，每个人的理解不一样，会接触到的理论也不同。”
“缝合术的流派？”
基础技能的含金量更高，那么大家为什么都不去学呢？
肯定是因为难学啊，而且可能你跟学的导师所主张的理念与你理解不同，你就是非常难以入门，这是要靠天赋的，很像是数学和物理。
缝合，普通人都能去缝，但是怎么才能够缝合得更加精妙，这就不是单纯地重复就能解决的问题。
缝合术的4级有几大流派，方闲所理解的对合，是最简单且最朴素的流派，这与周希音之前练习和学习缝合术前面三级的理念，便微有差距。
【对合、平整、精巧、免缝合】这是四个目前最流行的理念和流派。
“你只要说想不想就可以，我给你教你最适合的。”方闲特别交代，甚至有点催促。一边开始穿戴着一次性的无菌手术衣与无菌手套。
周希音的眼睛立刻眯成一条缝，全身肌肉更加僵直，内心略有忐忑。
琢磨方闲的话——
他教自己最适合的，这话的内涵太多。一般而言，敢这么说话的人，那就是拥有5级技能的大牛。
5级技能在医学会内的规定是如意，如意的最表层含义就是，精通4级缝合术的各大流派，且可以随意切换，想要施展哪一种流派就能施展，没有任何阻滞……
咱们是不是吹牛吹得有些太离谱嘞？
“方师兄。”周希音睁开眼睛，错愕地蹦出三个字。
第57章 来来来，随意选！
“周师妹。这几种缝合理念，你更倾向于哪一种？”方闲不顾此刻周希音已经全然石化，在一一演示完几种不同缝合术相应的理念后，打破她的发愣。
“什么？”周希音轻轻摆头，仿若一白痴。
方闲抿抿嘴。说实话，这是他第一次带教，以前从未有这样的机会。
第一次带教，就遇到了不甚配合的学生，方闲也不知道该如何是好。
还是先耐点心吧：“简单来讲，4级缝合术有不同的表现形式，你缝合术已经3级，你应该已经查看过相关的描述吧？”
方闲也不敢确定周希音是不是与自己一般，没忍住好奇就在缝合术到了3级之后就看4级到底是什么样的水平描述。
周希音则再摆了摆头，说：“方师兄，我的意思是，刚刚这是？5级缝合术？”
周希音的内心里掀起了惊涛骇浪。
缝合术虽然是医学技能基础，可越是基础技能，每个人能够达到和趋近的上限就越直接。
有的人一辈子都到不了4级缝合术，但可以到4级的专科高级技能，这是常识。
就好比有些人并不特别精通于数学基础，但是可以应用计算机一样。
基础技能为何含金量高，因为它真的很难啊！
方闲便缓缓理解了周希音此刻可能产生的心情，原来周希音是在想着这个，内心暗喜，可面无波动：“其实我也不知道，我目前也没有权限去查阅。”
方闲的缝合术在医学会内认证的等级是3级，他只能查询4级技能到底是什么样的水平。5级技能的详细描述只对4级技能拥有者开放，在网上只有只言片语的了解。
但感觉起来应该差不多，毕竟面板上显示着已经到了5级，而5级技能的原理，从方闲的角度其实就是对缝合术4级各种理念都能进行杂糅与转换。
相当于，方闲可以一部分进行对合缝合，一部分进行免缝合，真正的融会贯通，毫无阻滞感。
“你先选一种吧，我看看能不能教你。”方闲把话题回归到正题。
他来是教学的，不是来装逼的，要装逼，在手术室里，直接一现，或者去医学会直接认证一下，到时候全院皆知，爽是爽了，可也没太大意义。
方闲不必如此着急地去扬名，先打好实力再说。
“可以，肯定可以！”周希音马上点头，如此笃定。
医学基础技能，在临床的教学过程中，其实老师就只是会讲基础的原理，然后就放任自己去慢慢体会和学习。
不是不愿意仔细针对性地带教，而是，基础技能本来就要看个人天赋，除去很少一部分人能够在基础学科里彻底融会贯通，针对性地进行拆解教学。
一般人，自己其实就是一知半解，他能给你的就只是阐述和重复，不可能夹带私货。
这就好比全世界所有人都会告诉你圆周率约等于3.14，但是如何证明的具体过程，一般人无法给你通过特别正式的方法来求证出来一般。
医学也是如此。
缝合就是缝合，他只告诉你缝合怎么用，怎么去缝，但是为什么要缝合，为什么要这么缝合，一般人很难说得透，所说的，也就是他的理论储备，而并非理论透析。
方闲于是便再给周希音演示了一遍缝合术4级中，不同的理念各自的缝合方式以及效果，让周希音观摩了一次。
周希音看完方闲的缝合过程以及结果后，即便是已经做好了心理准备，仍震惊得无以复加！
5级技能，这是5级医师，学科带头人必备的技能，并不是一般人能够达到的水平。
这些，周希音比方闲了解得更多！
特别是基础技能的5级，更是学科带头人的第一道死门槛，如手外科、美容外科，你不管手术做得再好，你只要没有5级的缝合术，别人就不会特别认可你的身份！
“我选！”
“第三种吧。”周希音指着方闲缝合的第三类缝合后表现，然后赶紧把小手收回，站得十分规正。
“好！～”方闲点头，不管周希音选择哪一种，他都无所谓。
“精巧：缝合流派之一，取对合与平整两种流派精华，再次精细厘清皮肤下组织间结构，快速缝合粘连发生几率最小组织间隙；层次缝合粘连发生率高组织间隙。利：兼顾缝合速度与缝合美观程度。弊：学习周期长，需要极为扎实的病理生理学基本功！”
“其实这种缝合术的理念，在于因地制宜四个字，最适合的，就是最好，兼顾速度和缝合的质量，然后在学习的时候，需要有一定的基础解剖学基本功。”
“这个我相信你有吧？”方闲解释时，与周希音确定。
周希音点头：“基础解剖学的基本功，归入到不同外科的基础理论中，有3级，基本就对基础解剖的掌握程度颇为熟练，除解剖学医师外没单独列出。”
“有了解就好，精巧的缝合，就是因地制宜，需要对常见的皮肤及皮下组织有一定了解与理解，知晓什么地方可以粗略缝合，什么时候必须精密缝合。”
“我再来看看你现在的缝合，更加趋向于什么样的理念，再看看能怎么样调整……”方闲继续问。
现在他站在5级缝合术的高度，再往下看，自然是知道。
在缝合的前期，大家基本上都没有什么流派和理论的说法，就完全按照医学会规定的缝合术要求往前走，到什么样就是什么样，外科临床中的大部分缝合也是如此。
讲究能用就行。
“好的，方师兄……”周希音跃跃欲试。
她不是不想学，而是没有好的老师教！
拥有5级技能，还是拥有5级基础技能的老师，是极为极为罕见的。
整个湘南大学附属医院，最多也就56个，除去两个，哦不，除去四个，除去五个吧。就没人可以这么精准地带她了。
现在方闲，属于是她从人群夹缝中捡到了一位宝藏老师……
周希音的缝合基础不错，而且她对自己的理解也比较深入，她虽然是3级缝合术，但是缝合过程中的一些理解，更加趋近于精巧理念。
不过很可惜的是，方闲发现，周希音的操作不够纯粹，在3级阶段就杂糅了许多其他操作的理念，特别是免缝合。
杂糅之下，想要各自驱离，是比较有难度的。
这么一看，方闲觉得，或许，基础技能到4级，需要的是提纯和纯粹，可方闲也不好确定，继续往下看……
第58章 很纯很天真！
医学会把技能进行等级划分与归类时，目的性很明确。
技能的3级以及以前，就是为了用，只为做临床医生而准备，至于4级以及以上，则是另外一个层面。
普通外科医生，缝合术到了3级，甚至到2级，去临床用就足够了，不必刻意深入。
因此，在前期学习过程中，只为熟练地应用去训练，不管你用怎么样的方式达到，够用即可。
但要往4级走，就必须要纯粹和抽离，或者是医学会刻意设置了提炼这一步。
方闲并未深究，不过在周希音连续操作3次，且都在技能训练仪上达标到3级技能水平后，方闲就看透了周希音在操作过程中有一些不太连贯，或者是杂糅的部分。
方闲就问：“周师妹，你是不是提前就了解过4级技能的概念？”
“因此在之前练习的过程中，一直会刻意往4级技能概念上靠拢？”
周希音转过头，犹豫了一下，点了点头。
她能接受到的老师资源不多，但是客观的资源不少，没老师带教的情况下，她就只能拿着医学会标杆出来的水平客观标准去自学成才。
“我也觉得是这样，缝合差不多的操作共可分作八步。”
“第一步是进针、第二步是过针或者穿针，第三步是出针，第四步是压线，第五步是打第一结，第六步是第二结，第七步是剪线，第八步是收线。”
“在这几步中，前面五步都是操作的过程，后面三步，其实是整体缝合的一种理念，讲究整体性。”
“你在前面几步，会有犹豫，想着能不能免缝合，而在后面几步的时候，你又会杂糅地想，好像达不到免缝合的层次，于是就往【层次】或【对合】这两种理念上靠。”
“于是便造就你现在，一个缝合，会相对不伦不类。”
“4级缝合术，最简单且最朴素地缝合方式其实是对合，当然，你也可以直接跨越过对合与层次，直接往精巧这方面靠……”
“不过在操作的过程中，需要旁无杂念，特别是在打结与收线的过程中，就不要去想免缝合以及其他理念的事情，就单纯地朝着一个方向走。”
“就先老老实实地把所有步骤都往【对合】理念上靠，在最后收线的整体操作中，也是如此。【对合】理念的不好，是相比起其他理念不够好，并不是相比起3级技能杂糅所有4级技能不够好。”
“这一点能懂么？”方闲看出问题，这么解释其利弊，说出这样做的方法。
周希音点点头。
接着继续开始练习。
再缝合了几次之后，方闲就又道：“最开始要先抛去已有的认知，的确不容易，甚至需要僵化，但你可以转移注意力，就是把心神靠拢到，这个位置的局部解剖，为何要这么对合，这个位置的局部缝合，为何不能精准对合，有什么不利之处。”
“这样的转移注意力，或许可以帮助你提升专注力，在操作的过程中忘记掉其他理论的杂糅，从而避免患得患失……”
方闲说完，自己都有些呆滞。
看来5级缝合术带给自己的，不仅仅是操作层次的提升，还有更多隐藏的好处，包括基础缝合术的一些理论，都包含在内，只是自己没深入且细致地进行体会。
周希音点头，反问：“所以我需要去再看一些缝合术相关的理论知识，以‘相对左顾右盼’取代‘绝对左顾右盼’？”
方闲闻言紧了紧眼皮——
说实话，周希音所说的一些专业术语代词，他也无法完全体会。
不过好在意思相通。
“差不多是这个道理！与其在缝合的过程中胡思乱想其他的理念，不如在缝合的过程中，胡思乱想单纯的基础解剖相应理论，这样才能不受影响。”
“若是一味杂糅，想要达到举重若轻，除非是直接从缝合术的3级跃升到5级，否则的话，很难到4级，显得不伦不类。”方闲用自己的话解释。
同样也在琢磨周希音所谓的学习理念，相对左顾右盼和绝对左顾右盼，这个表述就更为专业些。