苟在手术室加点升级 第218章

作者:一柄柳叶刀

如果把医学的服务速度也当作生产力,目前大部分医院的生产力,其实都是原始的人力阶段,医疗服务,要得到质量的提升,由单纯的人力被部分工具替代,是必由之路。

如果真要纯粹的说,那么核磁共振甚至现代医学都不该出现,仍然每个国家都发展每个国家独有的医学,那华国的中医,就肯定是世界领先的啊。

“方医生,你真的打算,尽你所能地把所有的技术,都复刻到这个机器上面吗?”

“您就当真一点都不怕,你现在的技术,被取代?”黄博航语气严肃着问。

方闲摇头:“黄主任,这个我还真不怕。”

“医疗技术,除去试剂、器械方面,目前全世界在理论方面,几乎都是共享互通的。”

“我们要竞争的是专利是更前沿的理论,而不是已有的东西,自己掌握了多少,收获多少。”

“其实论起手法复位术水平,我并不认为,如今现代医学发展出来的手法复位水平,就一定优越于我们传统医学中医曾经所到达的骨折手法复位巅峰。”

“可传承的理念不同,注定造就的结果不同。”

“如果继续采取教会徒弟饿死师父这样的理念,那么学科就无法发展,就好像,文字的使用都存在着收藏的话,那么文字作为交流的工具,则就是失败的。”

“我遇到的老师们,都很好,没有什么保留。”

上到周成教授,再到徐凤年教授、宋煜副教授,还有林辉等人,在教学的过程中,从来不会说,我的压箱底的功夫和手术术式,我藏着掖着,就是不把关键的部分教给你。

不存在,你要想学,你甚至可以提出来要求,要学什么,我不仅教你,还可以给你找学习的素材。

这样的氛围,才是方闲以前集中的氛围。

也正是因为如此,即便是黄主任也好,还是武陵医院的骨科医生,想要学手法复位术,只要自己的时间得当,来学肯定可以。

方闲也会愿意去教学。

“黄主任,我觉得,这个手法复位辅助系统与开放性手术的治疗质量评估,与传统的骨折切开复位术间的随机对照研究,就是很好的一个成题方向。”

“如果数据收集得当,发一篇高质量的学术型文章,是肯定不成问题的。”方闲继续问黄博航的意见。

这是周希音的敏锐捕捉能力,一个新事物,一旦出现而且资源掌握在自己手里,那么她就能够转化为很多高端的产物。

学术型的课题,文章,这就是代表你科研思维的一种载体。

黄博航愿意做就做,不愿意做拉倒,周希音和方闲,也不会介意多几篇文章压身。

黄博航不再接这个话题,而是继续问。

“方医生,那这个手法复位仪器的开机仪式,周教授会过来吗?”比起课题而言,黄博航更加关注可以对他的人生带来绝对性改变的人。

“这个我也不知道,到时候应该是黄主任您来开机第一次手法复位的操作。”

“其他的,我也不知道,我就是个小喽啰。”方闲笑着回。

黄博航本来就与方闲不太对味儿,两个人凑合不到一块,方向和理念不一致的话,那么方闲也不纠结和凑合。

的确,在黄博航眼里,方闲可能就是那种,不谙世事,完全不理普通人情世故的。

而方闲的眼里,黄博航所理解的人情世故,与自己理解的不一样。

人情世故交往间,自身的能力以及掌握的资源,其实才是最根本的底蕴,所谓的喝酒,欢送往来,不过外表的表现形式。

你自己没什么能力,还要去往别人的圈子里挤,别人心情好,和你有说又有笑,但凡有一天爆发之后,你就是没人可怜的小丑。

而假如,你本身就是那个圈子里的人,就没人敢对你爆发,因为他也害怕你对他的爆发,这就是人与人相处最基本的架构。

“这样啊,如果周教授要来,方医生知情的话,请务必提前知会一声,我们也好做到位接待工作。”黄博航浅笑一下。

“好的,黄主任。”

“那科室里暂时也没有其他的事情,我就先回去了啊,我这边也还有些材料要写。科室里有什么事情的话,劳烦黄主任给我打个电话,辛苦。”方闲微微抱拳。

或许啊,与黄博航的相处,就是自己要学的人情世故第一课。

但,方闲自有自己的理解,并未特别在意。

努力提升自己,才是去做人情世故的根本。

毕竟,如今的自己,如果要去交朋友,估计很多学科带头人,都愿意与自己合作,在专业上都愿意合作的前提下,你说一起出去喝酒他们去不去吗?

……

“黄主任是什么意见啊?方师兄?”方闲回到家里的时候,周希音这么问。

“和我们预料得差不多,不支持,不拒绝。可能有一定的成分,就是我们都在利用他,利用整个医院,甚至整个县的病人,来想办法把一些基层人员给搞下岗吧。”方闲叹了一口气,如此回。

黄博航的一些想法,其实方闲和周希音提前就进行了分析。

但不管黄博航怎么想,这个课题都会继续做下去。

第242章 进展

方闲本以为,带一个操作系统做操作,会是一种很无聊的事情。

可当,方闲发现,在自己慢慢调整参数的情况下,这本来的‘傻子复位操作系统’,完成了第一例最简单的胫骨中段骨折手法复位后,这种成就感,比自己第一次完成,都还要开心。

看着患者躺在了操作床上,右下肢的小腿畸形已经消失,且疼痛感也缓解不少,并且还口诉:“医生,这个器械还真神奇,真不怎么痛了。”

“我现在可以起来了么?”

方闲则赶紧说:“别别别,先别,你先继续躺下,等我们给你把石膏固定术完成塑形后,你再起来。”

“然后再去复查一个平片,复位的效果,应该是可以满意的。”

“欸,好,方医生,谢谢啊。”

“嘿,现在这科技啊,是越来越高端了,不过本来方医生你的技术就好,再有这么好的机器辅助啊,那您肯定一天治疗一两百个,都不是问题。”病人如此回话。

如今,虽然距离方闲来慈县才不过一个月,方闲在慈县骨折方面的治疗名声,就已经颇为广布。

因在方闲前些时间,给交警队的一个同志的骨折也给处理得相对妥当之后,如今这局面就是,县里面只要是出现了骨折相关的交通事故,交警一般首选120或者私家车司机把病人往慈县人民医院送。

“那不存在,我啊,希望一个病人都没有才好。”方闲笑了笑,然后主动上前帮忙,与周希音一起完成了石膏外固定术的固定。

等石膏塑形结束后,病人就被方闲和周希音推出操作室门,家属赶紧上前来问怎么样。

方闲还没回话,病人自己就说:“还可以,有一点点痛,但比刚进院的时候好多了,毕竟方医生这技术啊,高的很。”

“不是说用机器吗?”

“机器你也要看是谁在用啊,方医生自己操作的机器,那能效果不好吗?”病人对治疗的效果很满意,还主动地劝自己老婆少打听点。

“大姐,您先去带大哥做个X线的复查,我们再评估一遍,仔细点,也稳妥点,一定把复位做得好好的再回家,这个您请放心。”方闲强调。

但凡那个傻子复位系统有任何问题,方闲都会重新处理,保证手法复位的质量,是第一前提。

“好的,谢谢方医生啊,那我们先去复查,然后再来找你啊。”大姐很开心。

普通人遇到了骨折,都会觉得麻烦大了。然而骨折都不用开刀就能够达到治疗效果,这是最让人满意的。

手术又不是什么好东西和好的服务,不会争着抢着上。

而就在病人和家属都走之后,负责数据登记的罗黄才出现,问道:“方医生,今天这个病人的手法复位情况,结果如何?还是失败了吗?”

罗黄只负责登记客观数据,对失败的次数,失败的类型进行统计。

不参与技术参数的测评,也不参与到诊疗过程的监督。

必须客观,是所有课题进行的第一原则。而且这个复位操作辅助系统,要应用于临床,最后要走的路,就不是方闲来主动操作,而是随便选择一个骨科医生,都能够要能操作,这才是成熟的辅助系统。

因此,不管是成功的数据还是失败的数据,都需要一一详细记录。

“算是成功了,不过具体的结果,还是要以X线复查的结果为标准。这已经是第七个简单骨折类型的复位了。”

“这个辅助复位系统的学习能力,还是不够强,参数还需要进一步调整!”

“嗯,人工智能的学习,总是要一个过程的。”

“特别是这种操作形式的智能辅助,更是丝毫大意不得,有任何偏差,都可能导致比较严重的后果。”

“但万事开头难。方医生,您多费心。”罗黄对方闲的语气非常客气。

等病人复查归来后,罗黄等只负责登记数据的工作人员就再次回避开。

而方闲与周希音二人,则是匍匐在了电脑前,认真且仔细地对患者的复位术后情况,进行了评估。

主要评估的指标就是,骨折断端的对合差错,是否有成角,是否有镶嵌、短缩等。

方闲一一用阅片系统上的测量工具对骨折线的宽度等都做好标识后,对周希音说:“希音,你记一下,骨折近端和远端的距离是0.8mm,骨折断端的偏移是2mm,力线基本没有偏移,侧方位……”

周希音赶紧把这些数据都一一记录在自己的笔记本上,比方闲还要更加上心。

等这些数据都一一分析完后,方闲就才道:“这个手法复位操作系统,目前的复位过程中,还有这么几个问题。”

“第一个,它无法精准地沿着力线方向用力牵引,存在一定的偏差,因此在持续牵引致骨折断端彻底分离期间,会存在偏倚。”

“第二个,它无法根据患者的体型适当的增加初始牵引力,会使得牵引的过程稍显漫长,虽牵引过程不会导致患者产生疼痛等应激症状,反而会缓解疼痛,但会增加操作时长,增加皮肤被挤压产生损伤的几率。”

“第三个,它对彻底牵引后的复位角度,把控还不够精准,在它的显示视野里,太注重于线条的恢复,偶尔会忽略掉断端的对合,因此导致只能达到功能复位标准,达不到解剖复位的标准。”

“第四个,它目前的牵引力,完全集中在骨骼上,无法应用患者本身的肌肉力量,这一点,很难克服,我们医务人员,之所以能够把手法复位做到很精巧的地步,其实对患者自身肌肉力量以及肌肉走形的利用,是很巧妙的……”

周希音这会儿,则是一一都记录在笔记本上。

每完成一次,就得这么记录一下,这样才能够评估出它的长进。

周希音写完,然后翻了一页:“师兄,那你觉得,如果它要克服以上的局限性的话,应该怎么调整呢?”

“最后一条,暂时没办法调整,对肌肉力量的精巧使用,是需要个人对解剖走形十分熟悉,不是固定的,所以说,我认为这个手法复位系统所能够达到的手法复位术的上限,就是2级,达不到3级手法复位术的水平。”

“但2级手法复位术,也已经能够应对很大部分常见的骨折了。”

正说话间,值班的杜力肖走了进来,看着方闲和周希音正在忙,就笑着问:“方医生,周医生,要不要吃点午饭啊?”

现在的创伤外科,基本上需要处理的急诊就是创伤了,骨折病人,基本都不用杜力肖这样的值班医生来处理。

而如果是需要手术的骨折病人,那么就还仍然是收治入院,但那就是黄博航做手术的事情了。

“肖哥,等下我们出去吃。”

“要不要等会儿给肖哥打包一点?”方闲笑着问。

“你们出去吃啊?打包不用了,太麻烦了。我就叫个盒饭就可以了。”杜力肖摇了摇头。

“那方医生,你和周医生先忙,我先去躺着休息一下啊。”杜力肖笑了笑后,便离开办公室,往医生休息室方向而去了。

杜力肖离开,周希音才转了一下笔:“方师兄,你发现没有,自从我们开始做手法复位辅助操作系统的课题之后,杜力肖医生和陈芳钟医生,也与我们逐渐疏离了。”

“除了在手术室里一起做手术外,其他的时候,都是避而远之。”

方闲点了点头:“可能他们有自己的想法和顾虑吧。”

周希音则叹了一口气,道:“其实他们也可以参与进来。不过好像仔细一想,杜医生和陈医生他们参与进来之后,对他们的益处也不是很大。”

“就是显得我们和科室里的人,稍微有点脱节。”

周希音都能感觉得到的,方闲如何感觉不到?

不过,方闲觉得,可能自己和周希音,都没融入到这里面来。

这才是最关键的。

“……”

时间很快来到二月十三日这天。

方闲来到慈县人民医院的时间,已经有了一个多月。

主任办公室,黄博航坐在了主任的位置上,在他旁边,还有一个年纪与他相仿的医生,但肤色更显黑一些。

他面相朴实,嘴唇微厚,微微拱手后说:“方医生,早就听说您来了县人民医院做对口支援,只是一直都没机会前来讨教。”

“不知道,方医生能不能抽出空闲的时间,来我们镇里面的医院,做几台手术啊?正好可以为我们疗一下难。”

他说完,黄博航才介绍:“方医生,这位叫马医生,是镇医院里的一个外科医生,也是我多年的好友。”

“其实早在方医生你来之前,马医生就想着来拜访了,只是时间一直不合适,这不,现在他就来了,说是手里有几个疑难杂症,希望方医生能够帮忙处理一下。”

黄博航说话间,还双手端着茶给方闲送来。

方闲赶紧正步起身来接:“黄主任,您太客气了。我自己来就好。”

“马医生,就不知道您所说的疑难杂症,到底是什么情况?”

“能不能帮上忙,我也不好说啊。”方闲不敢大意。

疾病这个东西,可大可小,难度系数难以控制,方闲也不是无敌状态,虽然一些病种可以通过加点来提升对应的处理术式熟练度。

可方闲现在的技能点,已经储备不够充裕了啊。

比起之前的大几十万,现在是真的少得可怜。

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