作者：一柄柳叶刀
方闲能明白林介墨教授的意思，但？
学习一个已经被开发得成熟的病种，虽然对学习的参考性很大，但是对技能点的收益速率的提升，却并不大。
成熟病种的开发已经完全，别人的理论已经成熟，方闲再进场，不过就是高级矿工。
只有新病种，方闲若是能够独立地开发出来一套治疗体系，才是真正的老板，让其他人为他打工，让他实现了技能点自由之后，什么样的病种，他再去不得？
所以毁损伤这个新病种，他非推不可！
而且，它的预后越差，治疗的效果越不好，可推性越高。
若不是硬骨头，方闲可能还没这么大的兴趣了。
“林教授，可能就是缘分吧。在朱教授还在手术室时，我对血管外科的专科病种没那么感兴趣，正好现在徐教授在，带我了解了毁损伤这个病种！”
“我就想着若是能够往下深耕下去，也是颇为不错的事情。”
“所以，我希望林教授可以帮我搜集一下，这些毁损伤病人的后续转归资料，包括他们目前术后的状态。”方闲认真地表态。
想要解决问题，首先就是要了解问题。
毁损伤这个病种，由徐凤年教授等一批人，完成了从死到不死的推动，方闲本以为自己的如意级技能更好地处理后，可以有比较显著的改善。
可没想到，他所作的，也不过就是在徐凤年教授的基础上，让不死的患者的创面，看起来更加美观一些，其实对功能的改善等方面，毫无卵用。
那这肯定不会让方闲觉得满意！
宋煜闻言，敲了敲桌面：“从一开始就从毁损伤这样的高等级病种往专科深入，这不是最优选择。”
“若你没有前期的积累，我肯定会劝退你。”
“不过，我可以给你一点我了解到的数据。”
“目前，最近两个月，我们医院接诊的毁损伤患者，在事故现场的死亡率，经过了徐凤年教授的规范化示范与指点，从百分之七十降低到了百分之五十。”
“进到了医院里后，毁损伤患者的死亡率，从百分之四十六，降低至百分之三，而这个百分之三的死亡率，还是徐凤年教授来之前发生的那一例死亡。”
“至于转归，目前大部分患者仍然在ICU或者是康复科里。”
“三十二位患者，其中有二十二位，目前处于瘫痪状态，不过双上肢仍有功能。”
“或者是双下肢有功能。”
“其中，十八位患者同时存在大小便失禁，普通外科和泌尿外科正在想办法去处理……”
“一位患者处于植物人的状态。”
“八位患者，目前在康复科进行专业的康复训练，其中两位，目前仅恢复了便意……”
宋煜副教授，用血淋淋地客观数据，描述着最近两个月内，所有患者的最终归宿。
活是活了。
可是真正活得比较好，比较像个正常人的患者，就只有两位。他们是大小便均正常，且有一小部分的肢体功能。
“如今毁损伤的患者，在我们湘省就很多么？”方闲问。
“很多！”
“据不完全统计，几乎每天都时有发生。毕竟你也知道，现在的交通工具越发便捷，速度也越来越快，但是发生事故之后，所造成的后果，也是不可逆转的……”
“这是属于新时代的新病种，而这样的毁损伤，若是倒退几十年，是不会存在这么多的。”
“并且，类似的病种，在近年来还成直线增加的趋势，预计在未来十年内，相应的数量都不会减少！”
“有些便捷，并非是因为事故的发生，就绝对不存在！”宋煜这么说。
是的，自从工业革命后，小汽车越来越普及。对应的车祸事故也是越来越多。
然而，车祸事故多，不是小汽车的绝对锅，它带给人民出行、工作、生活的便捷，是无法取代的。
林介墨教授紧接着说：“虽然胸外科的江洋，大部分的情况下，理论都是不可信的。但是他在对已有理论和资料的总结上，还是有一套的。”
“目前，经过徐凤年教授一辈人的开发下，毁损伤这个病种的死亡率，已经得到可控。如果能够开发出简易地抢救流程后，那么这个病种的处理，就可以进行广泛地推广。”
“因此，下一步的治疗难点和要攻克的目标，在于功能的修复、残存甚至重建。”
“而要完成这一步，需要达到的有这么几个点。”
“更加精准的诊断，规范化的诊断，然后是标准的专科术式的进一步研发，包括相应配套治疗器材的研究和深入。”
“最后是康复方案、多学科联合重建功能的有效性，也必须要跟上。”
“江洋今天所说的下一个目标也很明确。就是要主要攻克患者的大小便功能的残存。”
“大小便功能是否存在，直接影响到的是最基本人格，这是专科下一步要攻克内容的重中之重！”
“存在大小便功能的患者与不存在者，个人感觉到的尊严落差，至少是在百倍，甚至千倍以上，有百分之九十五以上的患者，可以接受死亡，但不能接受基本人格的缺失……”
“如果再要对这个病种进行深入探讨的话，就需要结合这个病种与普外科的胃肠外科，特别是结直肠专科以及泌尿外科方向的，膀胱功能重建，或便意功能重建方向探讨。”
“通过神经移植，但不限于神经移植等多种形式，解决这个问题。”
“当然，我们创伤外科需要做到的事情是……”
方闲感受到了一个团队的好处。
第一，有人商量、可以相互探讨。
第二，有人分工，每个人可以协同配合，去搜集资料。
第三，则是有人帮忙。
每一种，都是个人的单打独斗，所不能做到的事情。
……
吃过饭之后，方闲就独自回到了出租屋里面。
然后，他继续翻开了桂元平老教授的一本笔记本。
这些笔记本，方闲得到的时间并不长，所以他并没有来得及一一都翻看。
索性，在他看到了其中一个笔记本的时候，就发现了这些内容——
“创伤中心的建立，其实就是临床科研型医院建立的起始。”
“每一种疾病最初探讨的问题，就是生死。这也是每一个创伤中心，都必须要承担的任务，辨生死而变生死。且任务目标明确，只辨生死。”
“只救命，不治病。”
“在把这六个字都做到规范化，患者的性命得以保证，治疗方案得以推广后，这样的病种就可以归类为专科急诊去处理……”
方闲粗略地翻看。
再翻动一些页面后，方闲又看到了这样的内容。
“病种归拢到了专科急诊后，若是能够得到进一步认知的提升，可通过非外科手段，进行有意义性的推迟手术可获得更好的治疗效果，那么病种就能够归类于择期手术。”
“如若不然，就一直是专科急诊病种，要选择在急诊期间，不断地去探索更有意义的治疗措施，手术方案。”
“外科大部分病种，最终的归宿，都是能够健复至少百分之八九十的功能，才能算作这个病种被彻底攻克，成为专科常见病种，后续的研发，则是交与专科的临床团队，基础的科研团队，在药物、手术细节、手术过程中的器械提升等细节方面，进一步地研发，力求达到百分之百功能健复的目标……”
“万事开头难，但是其实，万事的结局才是最难的。”
“想要达到理论上的完全健复，是绝对不可能完成的事情，即便是完美等级的技能都做不到，正如同无法回头，因此，完全健复，也就成了医学上的一种展望，也是一种遗憾……”
“医学会将病种任务定义到此，也就已经达到了任务分层的目的，但是医学的发展前景，究竟会走到哪一步，还需要承担哪些任务，就要看社会发展的方向和局面如何了。”
“新病种一直都会不断出现，也有旧的病种会被逐渐消灭掉。”
“但能被消灭的病种，在近百年内，应该不会是外科的病种……”
桂元平老教授的笔记，不是特别全面详细，但是整体框架上，却是比较完整的。
方闲也是在这一刻，才得知了关于医学整体的全貌，以及一个相对客观且宏观的认知。
医学到如今这个年代，发展十分迅速，达到的高度，也是数十年前难以企及。但是，认知越多的情况下，就越是害怕。
也会存在更多的无能为力。
虽然部分肿瘤，不再是让人绝望的病种，可总有新的绝望出现。
比如说毁损伤，比如说，数十年前海水核废水辐射带来的影响，这些都是需要一一去慢慢攻克的病种……
路很长，方闲再一次感受到了自己的渺小。
这一眼看去，与之前的那种漫无目的，绝对自由又相对不同。
因为渺小，但仍然自由。
因为渺小，所以身处颇为浩瀚！
……
方闲再看向了自己的技能点收益。
【你通过主张……】
【你通过主张……】
【……】
【当前技能点剩余：1324点。】
从你通过操作，变成了你通过主张！
虽然，今天方闲没有上台操作，获得的技能点不多。
但是，他得到的技能点，依旧不少，因为，目前比较标准化的治疗流程，就是全部依托于方闲的贡献。
之所以占比不高，是因为这个病种的生死问题，与方闲没太大的关系，它的理论和操作构架，依托于徐凤年教授或者其他教授的理论。
所以其实，目前方闲参与和探讨的内容，仍属于是治病范畴的内容。
当然，若是方闲开发出来了‘青春版’后，再有人通过这样的处理流程抢救了患者的性命。而这样的处理流程，是要低于徐凤年教授等人提出来的标准方案的。
若是按照徐凤年教授等人的标准方案，他们不敢处理，但是按照方闲的方案，他们又能处理了，这就是方闲的贡献，在抢救方面做出来的极大贡献。
“前路可期啊！”
“真希望华西医院的老师们早点到来，然后把专科基础技能的‘科研’交出去。”方闲低声喃喃。
青春版处理方案，针对的是生死问题。
专科基础技能，对应的就是更好的活着，更多的功能残留问题。
这些都很重要。
而在这两个话题之上，其实还有更多可以探讨的话题，比如说，如何去保证大小便功能的存在？比如说，如何保证消化功能的存在。比如说，如何避免双下肢或者双下肢残疾……
病种很凶险，但意义也很大。
……
而为了加速这些问题的攻克内容。
方闲还是决定，大方一次，且借用一次自己的便宜老师，‘桂元平’老教授的名头，直接给徐凤年教授递过去了一份超级大的投名状。
“《鉴于制造毁损伤的经验下，对毁损伤病种不同种类的划分、区分、诊断方式等理论角度方面的探讨与自我认识——个人理解》”
在里面的内容，方闲还没来得及填充。只是写了一些大框架的东西。
可就是这个东西，再次让徐凤年教授爆发了：“你他娘滴……”
“你是真的你他娘的个变态！～”
方闲压根没听明白徐凤年在说什么，估计徐凤年也难以理解他自己想要表达的意思了。
第175章 纯粹与作孽
徐凤年终究一个字都憋不出来，最后转问：“你终于舍得不藏私了？不打算把好东西，留给你亲爱的林介墨教授？还有湘南大学附属医院？”
徐凤年找不到词来形容方闲，于是只能从其他角度PUA。
方闲的表情平静，笑着张口就来：“也还留着，徐教授，您得理解，我是本院的学生，而且我们医院家小业小，比不过华西医院那么底蕴深厚……”
方闲如今，应对这样的PUA，已经颇为有些自如，而且讲得也很直白。
自如会留的。
徐凤年抬手就想打人，这与方闲相处，非得让他的性命都要短几年。
而方闲的做法，是人之常情。
“那你说说吧，你留给我的，到底是什么烂东西！”徐凤年生气地把手机往桌子上一砸。