作者：加兰2020
如果是一件脏衣服、一块皮革或者一块墙面，看起来，似乎被清洁掉的污物，已经消失到异次元空间去了；但是实质上，它只是被扔到角落里，因为体积太小，不引人注目。
但是像现在这样，满满一肚子的粪便，扔清洁术的法师最好心里有数。拿个桶接着，否则，清洁术会让你知道，什么叫发愤图强……
一连三五个清洁术下去，因为肠穿孔而漏出的粪便一扫而空，全部掉进桶里。臭气弥漫，好在现场人均气泡术套头，大伙儿，连同角落里的野蛮人保安在内，人人面不改色。
法术真方便！
格雷特给自己点了一个赞。清洁术连粪便带污血全部清理干净，再观察腹腔时，第一眼，就看见大约三四十厘米的一段肠道，明显和周围不一样：
无影灯下，那段肠道色呈青紫，比周围要深了许多，也粗了许多。目测直径，至少也是附近肠道的两倍。
“你们看。”格雷特飞出法师之手，指指这段肠道，给学生们讲课：
“这个样子，一看就知道是肠管里面的粪便太多。再加上下面有绞窄什么的，把这段堵死了，肠壁极度扩张、变薄。这个颜色，肠道已经坏死了——或者说，已经开始坏死。”
以他十几年急诊科的经验，光靠温盐水纱布覆盖什么的，基本已经救不回来了。光靠治疗术，也未必拉得回来。
于今之计，最稳妥的做法，是切除肠道。
但是，老人年迈、瘦弱，切除这么长一段肠道，一定会影响日后的营养吸收。换句话说，日后的生活质量一定会降低，甚至可能影响寿命……
有没有办法救呢？
有没有办法，在不切除肠道的情况下，恢复它的活力呢？
格雷特伸手摸了摸面前的肠道。虽然已经扩张、变色，弹性还在。肠道湿润润的，微微按下去的时候，颜色稍微变浅，再放开时，又略微变深了一点点。
还有血供。虽然，只是极少的、微不足道的一点血供。
试一试，他对自己说，试一试看……
反正最坏也不过是切除肠道；反正老太太的生命，有赛瑞拉在旁边看着，治疗术拉着！
格雷特飞出法师之手，夹持颜色正常的肠道两端，留出大约5厘米的空隙。夹持肠系膜动脉、肠系膜静脉，然后，伸手要了把手术刀，一刀切下。
加持了【魔化武器】的手术刀锋利异常，只是轻轻一掠，快要薄到极点的肠道，就已经裂开一个口子。
不等粪便向外倾泻，格雷特刀尖指向裂口，又是一连串法术扔了上去：
“【清洁术】！【清洁术】！【清洁术】！”
太好了！粪便被从肠道中清走，噗通噗通，落入桶里。而被切开的那段肠道，虽然瘪了下去，不再扩张得厉害，却没有撕破！
很好很好。由此看来，【清洁术】的作用机理，是清走施术者认知中的污物。这段坏死的肠道，因为自己认定还可以抢救，不但没被清走，甚至，没有遭到额外的损伤。
现在就看血供了……如果血供能够恢复，这段肠道就算活了，就不用切……
然而事与愿违。格雷特吻合完肠道，小心地放开肠系膜血管，盖上温盐水纱布，去处理附近的其他肠道。切开，丢清洁术，清理粪便，治疗术吻合；再切开一段，丢清洁术，清理粪便，治疗术吻合……
五分钟，十分钟，揭开一看，肠道的青紫颜色并无好转，甚至更加糟糕了一些。
……真的要切吗？
之前做了这么多工作，还是没有保住，还是必须得切除吗？
格雷特紧紧盯着面前青紫的肠道，脸色严肃。无影灯下，口罩上方，他的眉头紧紧纠成了一团。赛瑞拉站在手术台对面，想要伸手抚平他眉头，抬起到一半却又止住，小心翼翼问：
“格雷特，要不然，我再丢几个治疗术试试？”
……没有血供，就算是治疗术也只能顶住一时，不可能起死回生。格雷特微不可查地摇头，嘴里说的却是：
“等一等……我再想想，再想想……”
要怎么恢复血供呢？
肠道已经不再极度扩张，血供还没恢复，多半是有血栓……扔个溶血法术？比如说，死灵系那个，让血液不凝结的法术？
格雷特尝试着释放法术。然而很明显，那个法术只能针对鲜血，对付不了血栓。格雷特想了想，又丢了个【移除疾病】……
法术光芒掠过，毫无反应。移除疾病这个法术，似乎并没有把这段肠道供养血管中的血栓，识别为疾病的样子。
如果是现代，或许可以尝试溶栓……格雷特曾经看见过一位天才医生，从肝门静脉置管进入脾静脉，超选入肠系膜静脉，注射尿激酶，溶栓成功。
那飘忽不定的肠系膜，也难为他的导丝能超选进去！
可是现在，别说他没有导丝，就算能用藤蔓代替，他也没有尿激酶啊！
等等……
格雷特脸色严肃起来。虽然没有尿激酶，但是他有各种神术，各种魔法。也许，还能再尝试一下？
第510章 不能神术溶栓，还能神术取栓嘛！
格雷特紧紧盯着患者的肠道血管，大脑飞转。
溶栓药物，没有。
神术抗凝，不能用于溶栓。
移除疾病，尝试失败。
丢了个清洁术，想要从血管里掏出血栓来，还是失败。
脑海中，所知的魔法、神术，药物，一个一个掠过。魔法里倒是还有一个可用：死灵系魔法，【海洋贫血】。用这个魔法，可以把目标的血液化为海水，造成伤害。
施法材料是一滴海水，如果把海水替换成生理盐水，应该能把这一段血管里的血液，化为生理盐水……
但是问题在于，这是个五阶魔法，格雷特不会。
emmmm……还有什么法子可以用呢？
“格雷特，你在为难什么？”
银龙少女伸过脑袋来看。病人头部方向，莱昂·卡洛斯虽然不敢伸头，也满脸好奇，看看格雷特，再看看那段肠道——虽然看不出个所以然来。格雷特满脸纠结，指给他们看：
“这里面有凝血块堵住了……我在想，用什么法子，可以让这些凝血块消失……溶栓的话没有药物，取栓的话……”
“取栓的话怎么样？”
赛瑞拉迫不及待地问。一边问，一边五指翕张，跃跃欲试：
“你那个……藤蔓……能不能伸到血管里面，去把血块取出来？”
伸到血管里面？谈何容易。格雷特苦笑：
“哪有那么容易啊……你看看这血管，这么细……我的藤蔓伸不进去……”
这段疑似被血栓堵住的肠系膜上动脉，长度在30～40cm，内径，可是只有0.6＋－0.09cm！
如果是它的下级血管，就是给这段肠道供血的分支，那个内径，就更加细如毫发了……
想要控制藤蔓从股动脉进入，弯弯曲曲一路进去，再一分为四、一分为六、一分为八，将血栓“捆起来”、“拖出来”，他操控藤蔓的精度，真没到这程度啊！
“那么，切开呢？切开，拿出来——”她眯着眼睛，立掌如刀，往下劈了长长一道，做了一个“切开”的手势：
“然后再治好？”
格雷特飞快摇头。这个长度、粗细，全部切开，把血栓拿出来，再把血管治好，做倒是做得到，但是预后会很差：
血管能少切就少切，刀口能短一些就短一些。血管这玩意儿，内径稍微有点儿坑坑洼洼，都会导致血流动力学改变。然后，什么堵塞啊、血栓啊，就纷纷来找你了……
哪怕是动脉切开取栓术，也只是切开一个小口，用动脉本身的血流力量，把血栓往下冲刷。
这一段血管，如果是连接肠道的分支血管，那么细那么小的血管，根本就冲不出来。
那么……那么……
“我有办法了！赛瑞拉，我有办法了！”他忽然跳了起来。右手成圈，举到眼前，比了一比：
“赛瑞拉，那个放大镜，你给我做一个！快！之前接断肢时候用的那种！”
“好！”
法术光芒闪烁，扣在格雷特脸上。格雷特屏住呼吸，低下头去。这一刻，不到一厘米粗的血管，在他的视野里，足足放大了五六倍。
手术刀轻轻一划，在暗红色的血管壁上，开了一个不到1厘米的小口子。格雷特提起刀尖，指向血管的开口部分：
“【清洁术】！”
魔法伎俩微弱的荧光，无声无息，笼罩下去。
清洁术的笼罩范围，是长、宽、高三个方向，各一尺的立方体。当然，施法熟练的魔法师，可以把这个方块拉长，拉宽，压扁。
比如说，控制在一寸高、三尺见方，就可以很方便地清洁墙壁。
咳，几乎所有学院派的魔法师，都有爬在脚手架上，一寸一寸清洁建筑外墙的经历。法术控制得好，单次施法清洁范围就大，就能尽快干完活儿。
格雷特没有经受过这种高强度训练。就算经受过，现在也没什么用：
他现在的操作要求，是把清洁术的影响范围，控制到和血管内径相当，以免干掉些不该干掉的东西！
好在有放大镜。格雷特在法术放大镜的辅助下，小心控制着法术范围，一点点推进：
清洁术！
清洁术！
欸，好像有效，真的清理掉了一点！那么，继续推进——
一次施法，能清理掉的长度，不过一、二厘米。而且，越是往里，消耗越大。
一直推进了七八厘米，格雷特的精神力已经到了极限。再想进行精密控制，头晕目眩，耳边嗡嗡作响——
但是这样已经很不错了！格雷特松了一口气，把清理完的血管末端夹闭，前端治愈，放开。鲜红的血流，立刻就欢快的奔涌了过来。
可行！
那么，继续！
清理一段，治疗一段，放开一段。再清理一段，再治疗一段，再放开一段。
三四十厘米长的血管，再加上分支血管，格雷特足足扔了近百个治疗术。动脉取栓完毕，继续用治疗术处理静脉——
终于全部治完的时候，格雷特头晕目眩，几乎要一头栽在手术台上。
他低着头，闭着眼睛，只觉得眼前金星乱闪。然而，现在并不是可以休息的时候，格雷特也只能用力一掐左手虎口，虚着声音嘱咐：
“温盐水……用温盐水纱布覆盖，水温要高于37度……大概，大概在40度到45度之间……”
卡洛斯立刻飞奔去做。加热生理盐水、丢冷冻射线冷却、浸纱布，用法师之手拎起来微微一拧，拧到湿漉漉却又不滴水的程度，赶紧拿来盖在肠道上。
一系列动作行云流水，完全不用格雷特多与嘱咐，显然已经做得熟了。还要时刻注意纱布的温度，隔几分钟，更换一块——
赛瑞拉就负责在一边看。换一块纱布，报一次喜：
“红了红了！”
“格雷特，红了！”
“那段肠子的颜色红了！不再又青又紫了，变红润了！”
红了啊……那就是活了。格雷特不知不觉，勾起一个轻松的微笑。
这位老太太的肠子不用切了，真好。
找到了一种血管取栓的方法，真好。
接下来要尝试一下，有什么办法可以隔空取栓。又有新的研究课题了，真好。
确认肠道已经救活，接下来的闭孔疝手术，对格雷特就根本不成问题。这种级别的小手术，他在主治期间已经熟极而流，现在重复起来，简直闭着眼睛都能做——
而且还不用缝！
只需要剪，切，钝性分离，还纳肠道！一大半工作，都可以交给治疗术搞定，哪怕稍微有点小失误，治疗术也能及时补锅——
前世需要一个小时的手术，格雷特在赛瑞拉的辅助下，只花了20分钟就全部完成。然后，他拍了拍手，叫过卡洛斯：
“冲洗，关腹，交给你了——能拿下来吧？”
“能！”
“那我呢？”
赛瑞拉不满地撅起了嘴。口罩底下，隆起小小的一团：
“我也行啊！怎么不让我来？”
陪着他住在医院，不回冬暖夏凉的法师塔，半夜三更爬起来救人，忙到现在，连上手都不让她上吗？
这个……像极了没捞到缝皮机会的实习生。格雷特胸有成竹，向她笑了一笑：
“这个患者就靠你了啊！莱昂第一次收尾，哪里有问题，就靠你的治疗术救场了！——莱昂，收尾的步骤你还记得吗？”
“生理盐水冲洗，吸引，查无活动性出血，圣·生理盐水冲洗。”卡洛斯流畅的回答：
“然后先愈合之前扯开的肠系膜，再逐层关腹，按照之前开腹的步骤，倒着进行。用法师之手拉扯一层层腹腔，确保对合完美，再用治疗术长合。”